Высокий уровень гомоцистеина – именно поэтому у вас повышенный холестерин!

Гомоцистеин является одним из маркеров, отражающих риск развития атеросклероза. Уже доказано его прямое влияние на состояние сосудов, а также изучена непосредственная связь между уровнем холестерина и гомоцистеина крови. Следовательно, чем выше концентрация атерогенных веществ в организме, тем вероятнее развитие сердечно-сосудистой патологии.

Что такое гомоцистеин

По сути, это промежуточный продукт белкового обмена, вещество, образующееся при распаде животного протеина на аминокислоты. В свободном состоянии он существует кратковременно, и преобразуется в следующее по очереди соединение цистеин или в предыдущее – метионин.

Процессы метаболизма этих аминокислот происходят в основном, в печени и почках, остальные клетки играют незначительную роль в этом направлении белкового обмена. Превращение одной мономерной протеиновой единицы в другую происходит при обязательном участии специфических ферментов, витаминов группы В и фолиевой кислоты. Поэтому ферментативная недостаточность или гиповитаминоз В приводят к накоплению токсичных метаболитов сначала в клетках, а затем и в крови. Поступая в кровоток в избыточном количестве, гомоцистеиновая кислота вызывает окислительный стресс, способствует генетическим мутациям, ускоряет естественную (запрограммированную) смерть клеток, инициирует тромбоз, разрушает внутреннюю сосудистую оболочку артерий.

Мнение врача:

Повышенный уровень гомоцистеина может быть причиной повышенного холестерина, считают врачи. Гомоцистеин – это аминокислота, уровень которой в организме может возрастать из-за различных факторов, таких как недостаток витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты. Это, в свою очередь, может привести к увеличению уровня холестерина в крови. По мнению специалистов, контроль уровня гомоцистеина и его своевременное снижение может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с высоким холестерином.

Повышен холестерин? Реальные причины повышенного холестерина😨

Гомоцистеин и процесс разрушения сосудов

В патогенезе развития атеросклероза участвуют 2 неразрывных фактора: повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности и повреждение сосудистой выстилки. По отдельности появления атеросклеротических бляшек они не вызовут. Холестерин ЛПНП и белковые фракции не могут проникнуть через барьер здоровых и плотно сомкнутых клеток эндотелия артерий.

Другое дело, когда гомоцистеин в повышенных концентрациях активирует медиаторы воспаления и клеточную пролиферацию, а также усиливает образование активных форм кислорода. Эти соединения убивают клетки сосудистой выстилки, приводя к появлению открытых ран на внутренней оболочке артерий. В придачу гомоцистеин нарушает структуру коллагеновых и эластических волокон средней сосудистой оболочки.

И все бы было ничего, если бы уровень низкоплотных липопротеидов оставался в норме. Ан нет! Гомоцистеиновая аминокислота повышает их концентрацию и способствует накоплению холестерина и белка в стенках сосудов. Т. е. всеми силами содействует образованию и прогрессированию атеросклеротических бляшек.

В такой ситуации риск развития инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, ишемического инсульта, старческого слабоумия значительно повышается. Фоновый сахарный диабет при гипергомоцистеинемиии намного быстрее осложняется диабетической ангиопатией. А при беременности высокий уровень гомоцистеина может закончиться выкидышем, вторичным бесплодием, осложниться гестозом разной степени тяжести, фетоплацентарной недостаточностью, внутриутробной гипоксией плода. Доказана связь повышенного гипергомоцистеинемии у матери и с внутриутробными пороками развития ЦНС и сердца, хромосомными аномалиями у ребенка.

Интересные факты

1. Высокий уровень гомоцистеина является независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, даже у людей с нормальным уровнем холестерина.
2. Гомоцистеин может повреждать стенки артерий, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек и сужению просвета сосудов.
3. Повышенный уровень гомоцистеина также связан с повышенным риском развития тромбозов, инсультов и деменции.

Повышенный уровень холестерина в анализах крови и что с ним делать

Нормы гомоцистеина в крови

До периода половозрелости его концентрация в плазме стабильна и составляет 5 мкмоль/л. Затем уровень гомоцистеиновой аминокислоты начинает неуклонно расти, и нормальный показатель для мужчин всегда выше нормы для женщин из-за большей мышечной (то бишь – белковой) массы. Увеличение ее концентрации связывают с нарушением функции почек, прогрессирующим с возрастом, а также изменением количества и качества употребляемой пищи. Средний показатель гомоцистеина у взрослых составляет 10–11 мкмоль/л.

По лабораторной классификации гипергомоцистеинемия делится на стадии:

• нулевая (12–15 мкмоль/л);
• умеренная (16–30 мкмоль/л);
• средняя (до 100 мкмоль/л);
• тяжелая (от 101 мкмоль/л).

При беременности из-за увеличения объема циркулирующей плазмы концентрация гомоцистеина в плазме несколько падает ниже нормы, но через несколько дней после родов восстанавливается. Снижение уровня промежуточной аминокислоты благоприятствует фетоплацентарному кровотоку в гравидарном периоде, предотвращает внутриутробную гипоксию и гестоз. В связи с этим при клинике токсикоза беременным предлагают сделать анализ на содержание обсуждаемых аминокислот. Показано исследование и при планировании беременности, особенно женщинам с привычными выкидышами или после лечения бесплодия.

Для анализа берут венозную кровь после получасового отказа от сигарет, 8-часового голодания, суточного ограничения от мясной и жирной пищи.

Опыт других людей

Высокий уровень гомоцистеина может быть причиной повышенного холестерина, считают многие люди. Это подтверждается медицинскими исследованиями, которые связывают уровень гомоцистеина с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие отмечают, что снижение уровня гомоцистеина благоприятно влияет на уровень холестерина. Врачи рекомендуют обратить внимание на этот аспект и принимать меры для нормализации уровня гомоцистеина, что может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы, способствующие повышению гомоцистеина

1. Приобретенный недостаток катализаторов – ферментов, витаминов группы В и фолиевой кислоты– является наиболее частой причиной гипергомоцистеинемии.
2. Другим фактором, способствующим повышению уровня гомоцистеина, выступает «неправильный» образ жизни и питания. Это гиподинамия, курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофемания, нерациональное питание (преобладание в рационе красного мяса из супермаркета, дешевого твердого сыра и дефицит зелени, овощей и фруктов).
3. Связывают высокую концентрацию гомоцистеиновой аминокислоты и с некоторыми заболеваниями: гормонозависимой патологией или болезнями, сопровождающимися почечной недостаточностью.
4. Отмечено влияние на метаболизм аминокислот и некоторых препаратов: противосудорожные средства, ингибиторы протонной помпы, антагонисты фолиевой кислоты или Н2-рецепторов способствуют повышению уровня гомоцистеина.

Отдельно стоит упомянуть о наследственнойгомоцистеинурии – заболевании, наследующимся по аутосомно-рецессивному типу. Врожденный недостаток фермента, катализирующего распад аминокислот до цистеина, ведет к накоплению в крови его предшественников – метионина и гомоцистеина, и, как результат, – к повышенному их выведению с мочой. Среди разнообразных клинических симптомов патологии, начиная отставанием детей в развитии и заканчивая органическим поражением центральной нервной системы, числится и ранний атеросклероз сосудов, тромбоз и тромбоэмболии с соответствующими осложнениями.

Гомоцистеин- предиктор сердечно сосудистых заболеваний

Как снизить уровень гомоцистеина

Так как метаболизм упомянутых аминокислот требует обязательного присутствия витаминов группы В и фолиевой кислоты, то следует включить в рацион в достаточном количестве продукты, их содержащие. Это цельнозерновые крупы, разнообразная зелень, орехи, печень, проросшие зерна, картофель, ржаной хлеб. Одновременно необходимо ограничить поступление в организм животного белка, частично заменив его растительным. Следует отказаться от чрезмерного употребления красного мяса, яиц и молочной продукции в пользу бобовых, шпината, брокколи, цветной капусты. Но, ни в коем случае не совмещать растительный и животный белок, требующие для переваривания разные ферменты и затрачивающие на переработку разное время.

Любителям мяса можно (и нужно) внести в недельное меню морскую рыбу жирных сортов: в ней мало метионина и много полиненасыщенной жирной кислоты Омега-3, положительно влияющей на метаболизм гомоцистеина и уровень холестерина. И всем без исключения стоит отрегулировать питьевой режим. Ведь именно в водной среде проходят все биохимические реакции, следовательно, достаточное количество жидкости в клетках ускоряет обмен веществ.

Ну а если говорить о фармакологических препаратах и биологически активных добавках, то перед их использованием желательна консультация врача. Лекарственные средства и БАДы, снижающие уровень гомоцистеина: N-ацетилцистеин, Таурин, Омега-3, Рыбий жир, Фолиевая кислота, Поливитамины или Витамин В (2, 6 или 12), Холин и Триметилглицин, Цинк.

Не стоит забывать и об остальных факторах, способствующих гипергомоцистеинемии. Умеренные физические нагрузки, нормализация веса, отказ от вредных привычек и бесконтрольного употребления кофе должны входить в комплексную коррекцию уровня промежуточных аминокислот.

Частые вопросы

Почему повышенный уровень гомоцистеина может привести к повышенному холестерину?

Повышенный уровень гомоцистеина может повлиять на уровень холестерина, так как гомоцистеин может повреждать сосудистую стенку, что приводит к образованию бляшек и увеличению уровня холестерина в крови.

Какие факторы могут способствовать увеличению уровня гомоцистеина в организме?

Увеличение уровня гомоцистеина может быть вызвано недостатком витаминов группы В, низким уровнем фолиевой кислоты, некоторыми генетическими факторами, а также неправильным питанием и недостатком физической активности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Питайтесь богатыми фолатами продуктами, такими как зеленые овощи, фрукты, орехи, бобы и цельнозерновые продукты, чтобы снизить уровень гомоцистеина в организме.

СОВЕТ №2

Употребляйте достаточное количество витамина B6, B12 и фолиевой кислоты, так как эти витамины помогают контролировать уровень гомоцистеина.

СОВЕТ №3

Избегайте потребления больших количеств кофеина, алкоголя и никотина, так как они могут увеличить уровень гомоцистеина в крови.