Серозный менингит – это специфическое воспаление мягкой мозговой оболочки, которое возникает в результате заражения организма различными патогенами. У некоторых пациентов диагностика затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Серозные менингиты встречаются реже бактериальных, но все равно представляют опасность.
Менингит с серозным характером воспаления
Серозный менингит в большинстве случаев вызывается вирусами. Заболеваемость обычно достигает пика летом и осенью. Перед появлением симптомов поражения мозговых оболочек могут наблюдаться неспецифические признаки острой респираторной инфекции.
Мнение врачей:
Серозный менингит, вызванный вирусами, бактериями или простейшими, представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются высокая температура, головная боль, жесткость мышц шеи и сильные головокружения. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью могут возникнуть тяжелые последствия, такие как нарушения нервной системы, потеря слуха, зрения или даже смерть. Поэтому важно не игнорировать симптомы и незамедлительно обратиться к специалистам для диагностики и лечения данного заболевания.
Возбудители
Серозный менингит чаще всего вызывается различными возбудителями, такими как энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, вирусы герпеса, вирус гриппа, вирус кори и аренавирусы. Наиболее распространенным возбудителем являются энтеровирусы, включая вирусы Коксаки. В редких случаях менингит может развиваться как осложнение основного заболевания при его тяжелом течении. Особый острый лимфоцитарный хориоменингит вызывается аренавирусами. К невирусным формам серозного менингита относятся туберкулезный, грибковый, сифилитический и менингит, связанный с токсоплазмозом.
Как передаётся и заразен ли?
Возможно, менингит может возникнуть при заражении от человека, у которого есть симптомы ОРВИ. Однако нельзя точно предсказать, появится ли заболевание. Способ передачи серозного менингита зависит от возбудителя. Энтеровирусы выделяются в окружающую среду с фекалиями, а другие вирусы передаются через слюну, слизь носа и мокроту. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, но его развитие зависит от ослабления защитных сил организма. Сифилис в основном передается половым путем, а грибковый менингит возникает у людей с иммунодефицитом.
Опыт других людей
Симптомы серозного менингита, независимо от его причины, могут проявляться разнообразно. Люди, перенесшие эту опасную инфекцию, описывают острую головную боль, жесткость шеи, высокую температуру, рвоту и сильное слабоумие. Последствия могут быть серьезными: от нарушения функций нервной системы до летального исхода. Важно заметить первые признаки и незамедлительно обратиться к врачу, так как раннее обнаружение и лечение могут спасти жизнь и предотвратить осложнения.
Патогенез
Возбудитель проникает в мягкую мозговую оболочку через кровь, вызывая воспаление. Это приводит к сужению сосудов и кислородному голоданию тканей. Воспаление также приводит к увеличению проницаемости сосудов и выходу жидкой части крови из кровеносного русла, что вызывает отёк оболочек головного мозга. Пациенты испытывают сильную боль, а также рвоту и головокружение из-за раздражения рвотного центра и клеток вестибулярного нерва. Если отёк переходит на нервную ткань, возникает опасность вклинения головного мозга в большое затылочное отверстие. Возбудитель также попадает в спинномозговую жидкость, увеличивая её выработку и снижая всасывание. Это приводит к повышению давления в желудочках мозга и ухудшению состояния пациента. Воспаление мягких мозговых оболочек также вызывает раздражение корешков спинного мозга, что приводит к повышению тонуса мышц шеи и ног. Эти симптомы известны как менингеальные знаки. В случае серозного менингита, воспаление вызвано лимфоцитами, и гной не образуется. Спинномозговая жидкость остаётся прозрачной, похожей на сыворотку крови.
Симптомы у детей
Менингит у детей, особенно серозный, проявляется более тяжелыми симптомами и имеет более яркую клиническую картину. Дети могут кричать, отказываться от пищи и часто рвать. У новорожденных может наблюдаться выпуклость родничка и расширение подкожных вен на голове.
У детей симптомы также включают вынужденную позу с запрокинутой головой и согнутыми к туловищу ногами и руками. При подвешивании ребенка за подмышечные впадины, он сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах.
Инкубационный период у детей также не отличается от взрослых и зависит от возбудителя заболевания. Обычно он составляет 3-4 дня.
Как распознать у взрослых людей?
Серозный менингит может не всегда проявляться яркими симптомами у взрослых. Для того чтобы распознать это заболевание, важно знать его признаки и как можно скорее обратиться к врачу.
Симптомы любого менингита включают:
Читайте также:
- головную боль;
- рвоту;
- чувствительность к свету и звукам.
Головная боль при менингите имеет характер распирающей боли и усиливается под воздействием интенсивных внешних раздражителей. Рвота при этом частая и не приносит облегчения, и ей не всегда предшествует тошнота. Это связано с раздражением рвотного центра в мозге.
Энтеровирус
При энтеровирусной инфекции заболевание начинается внезапно с повышения температуры до 38-39 градусов. Головная боль и тошнота могут появиться в первые сутки, но иногда они могут проявиться на 3-5 день болезни. Кроме менингита, энтеровирусы также могут вызывать другие состояния, такие как диарея, воспаление почек, панкреатит, конъюнктивит, энцефалит, полиомиелит, миалгия (боль в мышцах) и миокардит.
Эпидемический паротит
Эпидемический паротит, также известный как свинка, является заболеванием, при котором поражаются слюнные железы в области ушей. В результате они начинают отекать, что приводит к увеличению размеров щеки. В некоторых случаях возникает поражение мозговых оболочек. Инкубационный период составляет около 18-20 дней.
За два дня до проявления характерных клинических симптомов пациенты отмечают слабость, снижение настроения, нарушение сна и потерю аппетита. Затем появляется отек одной щеки, который через 1-2 дня распространяется на другую. В течение 4-9 дней после начала заболевания может возникнуть менингит. У взрослых симптомы могут включать психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Это связано с тем, что воспаление часто распространяется на вещество головного мозга.
Вирус герпеса
Менингит, вызванный вирусом герпеса, обычно проявляется в виде повторяющихся эпизодов. Часто он развивается на фоне поражения кожи и гениталий. Симптомы сохраняются в течение недели, а затем исчезают без вмешательства.
Грипп
Грипп может вызывать менингит в случае его тяжелого протекания. Болезнь начинается внезапно, с появления резкого недомогания. Появляется кашель и ощущение жжения за грудиной. При тяжелом протекании гриппа могут развиться отек легких с одышкой и кровохарканьем, а также появиться симптомы менингита и энцефалита. В случае отсутствия медицинской помощи смерть наступает через 2-3 дня.
Корь
Сыпь, возникающая при кори, распространяется от волосистой части головы до стоп в течение трех дней. Менингит развивается через неделю после начала заболевания.
Аренавирусы
Аренавирусы вызывают лимфоцитарный хориоменингит, при котором происходит воспаление мозговых оболочек и сосудистых сплетений головного мозга. Симптомы заболевания включают внезапное повышение температуры, а также возможное поражение нервных клеток, проявляющееся косоглазием, нарушением мимики и глотания, а также судорогами. Симптомы обычно сохраняются несколько дней, после чего исчезают. Характерно, что заболевание имеет благоприятное течение и самоизлечивается.
Туберкулезный менингит
При туберкулезе также возникает серозный менингит, который проявляется головной болью, частой рвотой и поражением черепно-мозговых нервов. Симптомы нарушения их функции включают:
- появление двоения в глазах и косоглазие;
- уменьшение чувствительности в области лица;
- затруднение речи;
- проблемы с глотанием.
Перед явными клиническими проявлениями наблюдается период общего недомогания в течение 1-2 недель. Это заболевание развивается на фоне туберкулезного поражения легких и других органов.
Грибковый менингит
Менингит, вызванный грибками, может возникать у людей с ВИЧ-инфекцией и не всегда проявляется яркими симптомами. Часто встречающимся возбудителем являются грибы Candida. У пациентов наблюдается сонливость и замедленность.
-
Читайте также:
Сифилитический менингит
Сифилитический серозный менингит обычно развивается в течение первых пяти лет после заражения. Характерной особенностью этого заболевания является приступообразная головная боль, которая чаще всего возникает ночью. При этом поражаются черепно-мозговые нервы, что приводит к асимметрии зрачков и их нереакции на свет.
В случае отсутствия своевременного лечения, возможно развитие нейросифилиса, который характеризуется психическими расстройствами. Часто пациенты страдают от бредовых идей о своей величии и богатстве.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз – это простейшее заболевание, которое обычно встречается у пациентов с СПИДом. Оно характеризуется поражением мозговых оболочек и вещества головного мозга. У больных наблюдается слабость и заторможенность, а также возникают бред и галлюцинации. Менингит при этом протекает вяло и хронически. В некоторых случаях могут возникать судорожные припадки.
Токсоплазмоз также может поражать другие системы организма. У больных постоянно повышается температура, нарушается сон, появляется сыпь и увеличиваются лимфоузлы. Часто пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах.
Особенно опасен токсоплазмоз для беременных женщин, так как он может нанести вред плоду. Если инфицирование происходит на ранних сроках, то это может привести к порокам развития органов ребенка. Если заражение происходит на поздних сроках, то возникает картина сепсиса.
Лечение
Лечение серозного менингита проводится в стационаре. При вирусном поражении мягких мозговых оболочек используют лейкоцитарный интерферон и Виферон, которые подавляют синтез генетического материала возбудителя и предотвращают его проникновение в клетки. Для лечения туберкулезного менингита применяют изониазид и рифампицин, а грибки рода Candida чувствительны к флуконазолу. Сифилис лечат пенициллином.
Для уменьшения отёка мозговых оболочек используют глюкокортикостероиды, которые обладают противовоспалительным действием. Также применяют мочегонные препараты, которые выводят излишек жидкости, повышающей внутричерепное давление.
Для снижения симптомов интоксикации при высокой температуре используют солевые растворы, которые снижают концентрацию токсинов в крови.
Применяют пентоксифиллин и дипиридамол, чтобы улучшить мозговое кровообращение, а витамины группы В и глицин предотвращают гибель нервных клеток.
При сильной головной боли рекомендуется принимать парацетамол, но не более 4 граммов в сутки, так как в больших дозах он может быть токсичен для печени.
В случае тяжелого серозного менингита с высокой температурой используют димедрол, который является антигистаминным средством и снижает признаки воспаления. При судорогах вводят диазепам внутривенно.
Последствия заболевания
Последствия у взрослых могут включать:
- Параличи, глухоту, снижение зрения, гидроцефалию и астеновегетативный синдром.
- Параличи, глухота и слепота могут возникать при распространении воспаления на головной мозг. Поражение лобной доли и подкорковых структур может привести к нарушению двигательной функции, чаще всего парализуя только одну половину тела.
- Повреждение височной доли или воспаление внутреннего уха может привести к снижению слуха. Поражение затылочной доли и зрительного нерва может вызвать слепоту.
- Гидроцефалия, осложнение серозного менингита, является опасным, так как спинномозговая жидкость сдавливает головной мозг. Она возникает из-за образования спаек в сосудистых сплетениях головного мозга, которые обычно отвечают за всасывание спинномозговой жидкости.
- Первыми симптомами гидроцефалии могут быть утренние головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Днем симптомы могут исчезать, но позже могут появиться сонливость, заторможенность, нарушение ходьбы, недержание мочи и кала, а затем пациент может впасть в кому и погибнуть без лечения.
- Астеновегетативный синдром является наиболее безопасным последствием и проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, сниженным настроением и раздражительностью. Это состояние может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Гнойный бактериальный менингит
Болезнь возникает, когда мозговые оболочки поражаются менингококками, пневмококками и стафилококками. Симптомы начинаются с внезапного повышения температуры, а затем появляются головная боль и тошнота. Часто возникает отёк головного мозга, что осложняет заболевание. Спинномозговая жидкость становится мутной из-за наличия гноя. Лечение проводится с использованием высоких доз антибиотиков.
Менингококцемия
При проникновении возбудителя в кровь возникает менингококковый сепсис, сопровождающийся характерной сыпью. Синдром Уотерхауса-Фридериксена является самым серьезным осложнением этой формы менингококковой инфекции, при котором происходит кровоизлияние в надпочечники.
Прививка против менингококка и пневмококка
Бактериальные менингиты, обычно вызываемые менингококком и пневмококком, часто требуют прививки для предотвращения эпидемий. Также прививка рекомендуется для людей, которые были в контакте с инфицированным, таким как одноклассники, однокурсники и члены семьи.
Заключение
Серозный менингит – это заболевание, которое вызывается разными возбудителями, такими как вирусы, туберкулезная микобактерия, бледная трепонема, грибки и простейшие, например, токсоплазма. Это заболевание развивается как вторичный процесс на фоне уже существующего инфекционного очага. Не всегда оно проявляется яркими клиническими симптомами. Если не начать лечение, то возможно развитие осложнений и даже смерть пациента.
Частые вопросы
Какие последствия могут быть после серозного менингита?
Осложнений обычно нет. Редко после перенесенного воспаления у пациента сохраняются головные боли, периодически повышается артериальное давление, наблюдаются резкие перепады настроения, ухудшается память, снижается концентрация внимания Исходы серозных менингитов.
Как проявляется серозный менингит?
Постоянная головная боль боль в мышцах возможны понос и рвота, боль в животе, общее беспокойство в тяжелых случаях судороги, бред
Какие последствия бывают от менингита?
Параличи и парезыСудорогиГидроцефалияЭпилепсияГлухотаСлепотаИшемический инсульт (1/4 всех осложнений у взрослых)Нарушение координации, в т. Ч. ПоходкиЕщё
Какие последствия перенесенного менингита?
Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию, проблемы с умственным развитием у детей и потерю сознания (вплоть до комы). Возможен летальный исход.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов серозного менингита, таких как головная боль, лихорадка, жесткость мышц шеи, обратитесь к врачу немедленно. Раннее обращение за помощью поможет предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с заразными людьми, особенно в период эпидемий, чтобы уменьшить риск заражения вирусами и бактериями, вызывающими серозный менингит.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены, особенно перед едой и после контакта с грязными поверхностями, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм.
Загрузка...
