Бронхит у детей является распространенным воспалительным заболеванием бронхов, которое часто требует медицинской помощи. Оно проявляется кашлем, насморком, повышением температуры, хрипами в бронхах и выделением мокроты. В начальной стадии заболевания мокрота может быть незначительной или отсутствовать, что не облегчает кашель у ребенка и только ухудшает его общее состояние. Для всех родителей важно знать, как правильно лечить бронхит у детей, чтобы избежать некомпетентного самолечения и предотвратить рецидивы и осложнения.
Принципы лечения в домашних условиях
Простые случаи бронхита у детей не требуют госпитализации и могут быть лечены дома. Однако это не означает, что необходимо обратиться к врачу. Перед тем как начать лечение бронхита у ребенка, важно пройти обследование в медицинском учреждении, чтобы установить точный диагноз и определить причину заболевания.
Мнение врачей:
При лечении бронхита у детей в домашних условиях важно следовать рекомендациям врача. Для облегчения дыхания и снятия воспаления часто назначаются муколитические сиропы и ингаляции с минеральной водой или лекарственными препаратами. Для снижения температуры и облегчения общего состояния могут применяться жаропонижающие средства. Важно обеспечить ребенку покой, тепло и увлажненность воздуха. Регулярное проветривание помещения также способствует быстрому выздоровлению. Следует помнить, что самолечение может нанести вред здоровью, поэтому перед началом терапии необходима консультация с педиатром.
Клинические рекомендации по лечению воспаления бронхов
Для лечения бронхита у детей и остановки воспалительного процесса в бронхах, в соответствии с клиническими рекомендациями, необходимо выполнить две основные задачи. Во-первых, подавить инфекционное начало, а во-вторых, улучшить очищение бронхов от слизи, то есть мукоцилиарный клиренс. Для достижения этих целей применяется комплекс терапевтических мер, включающий как лекарственное, так и немедикаментозное лечение. Выбор лекарственной терапии зависит от этиологии бронхита, которая может быть вирусной, бактериальной, аллергической или, в редких случаях, грибковой.
Особенности течения заболевания у детей
У детей, бронхит часто имеет вирусную природу, вызванную вирусами парагриппа, аденовирусом или РС-вирусом. Поэтому, использование антибиотиков для его лечения не рекомендуется. Однако, у детей вирусные бронхиты часто осложняются бактериальной инфекцией, что требует применения антибактериальных препаратов. Важно отметить, что лечение осложненного бактериальной инфекцией бронхита у детей должно проводиться под строгим контролем врачей в стационаре, так как использование антибиотиков у маленьких пациентов требует особого внимания.
Опыт других людей
Рекомендации по лечению бронхита у детей в домашних условиях вызывают разнообразные отзывы. Многие родители отмечают, что для облегчения дыхания ребенка полезно использовать ингаляции с содой или отваром трав. Другие советуют обратить внимание на применение муколитических препаратов для разжижения мокроты. Важно помнить о режиме питья и поддержании влажности в помещении. Некоторые отмечают, что физические упражнения и массаж спины помогают улучшить отхождение мокроты. Однако, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный курс терапии.
Как вылечить быстро и эффективно
Родители, которые беспокоятся о здоровье своих детей, стремятся найти эффективное лечение бронхита, чтобы быстро и эффективно избавить их от воспаления в бронхах. Однако они часто делают ошибку, обращаясь в аптеку вместо медицинского учреждения, чтобы найти эффективное лекарство от кашля для детей, не задумываясь о возможности бронхита – воспаления бронхов у ребенка. Только врач, после изучения жалоб, анамнеза и лабораторных показателей, может оценить степень тяжести болезни, определить ее форму и назначить соответствующее рациональное лечение.
Вирусная форма
В случае самой распространенной вирусной формы бронхита, которая чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста, проявляются все симптомы простуды, такие как насморк, кашель и незначительное повышение температуры. При этом не наблюдаются признаки обструкции бронхов, такие как свистящие хрипы и затрудненное дыхание при выдохе. Если родители своевременно реагируют на первые признаки и принимают необходимые меры, болезнь может быть вылечена в течение 7-14 дней, максимум – 21 дня, и госпитализация не требуется. Для лечения вирусного бронхита в домашних условиях родители должны следовать рекомендациям врача:
- Обеспечивать ребенку достаточное количество теплых напитков в день, рассчитывая их количество по формуле 100мл на каждый килограмм веса ребенка.
- Проводить с ребенком дыхательную гимнастику, дренажные процедуры и стимулировать кашель, если он недостаточно активен.
- Если кашель непродуктивный, но слишком интенсивный, можно принимать противокашлевые средства по назначению врача и в соответствующей возрасту дозировке.
- При наличии густой мокроты можно использовать муколитические и отхаркивающие средства, например амброксол.
- Для улучшения функции бронхов можно применять секретолитики на основе ацетилцистеина или карбоцистеина.
- При подтверждении гриппа могут быть назначены противовирусные препараты.
Если температура сохраняется фебрильной (выше 38° C) более 3 суток, врач рассматривает возможность присоединения бактериальной инфекции, проводит дополнительное обследование и при необходимости назначает антибактериальную терапию.
Бактериальная форма
Антибиотики из групп пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов обычно являются препаратами выбора при бактериальной этиологии бронхита. Для лечения бронхита с типичной бактериальной флорой у детей, обычно используют амоксициллин в дозировке 70 мг/кг веса ребенка в сутки. Продолжительность курса составляет 7-14 дней.
В последнее время, в патогенезе бронхита, увеличилась доля бактерий, которые разрушают бета-лактамное кольцо основных антибиотиков. В результате, пенициллины и цефалоспорины теряют свою терапевтическую эффективность. В современной клинической практике, были найдены вещества, способные инактивировать эти патогены. Такие вещества называются ингибиторами бета-лактамаз, и многим пациентам уже известны такие препараты, как клавуланат (клавулановая кислота), тазобактам и сульбактам. В сочетании с пенициллинами и цефалоспоринами, эти соединения эффективны против таких возбудителей, как энтеробактерии, моракселла, гемофилус и другие.
Курс антибактериальной терапии обычно длится 7-14 дней, а показателями ее эффективности являются снижение температуры, уменьшение хрипов и кашля, а также стабилизация общего самочувствия ребенка.
Можно ли обойтись без антибиотиков
Лечение бронхита у детей без антибиотиков возможно, если острому бронхиту вирусной природы не сопутствует бактериальная инфекция. Однако, если бактериальная инфекция подтверждена, необходимо проводить тщательное лечение до полного излечения ребенка, включая использование антибиотиков, если это необходимо.
Какие антибиотики рекомендованы детям
Использование антибиотиков для лечения детей решается в присутствии педиатра, который обычно назначает следующие препараты:
- Амоксиклав, содержащий амоксициллин (антибиотик-пенициллин) и клавулановую кислоту (ингибитор бета-лактамаз), разрешен для детей старше 1 года;
- Макропен, содержащий мидекамицин (антибиотик-макролид), разрешен для детей старше 3 лет;
- Сумамед, содержащий азитромицин (антибиотик-азалид), разрешен для детей старше 3 лет в дозе 125 мг для пилюль и с 12 лет при условии массы тела выше 45 кг для таблеток 500 мг.
Врач должен назначать препараты и давать рекомендации по правильному лечению бронхита антибиотиками у ребенка, и эти рекомендации следует строго выполнять.
Бронхолитики
Бронхолитики (препараты теофиллиновой группы) назначаются детям среднего и тяжелого течения обструктивного бронхита. Чтобы учесть возможные побочные эффекты этих препаратов, рекомендуется использовать их в виде ингаляций через небулайзеры с минимально эффективными дозами и непродолжительным курсом для маленьких детей. Дети старше определенного возраста могут использовать аэрозольные формы лекарств, такие как сальбутамол (с 3 лет с использованием спейсера) и беродуал (с 6 лет). Важно отметить, что лечение бронходилатирующими средствами должно проводиться под наблюдением педиатра или пульмонолога.
Ингаляции
Ингаляционная терапия является эффективным методом лечения острых и хронических форм бронхита. Она включает использование различных препаратов, таких как противовирусные, отхаркивающие, спазмолитические средства и противовоспалительные гормоны. Небулайзерная терапия рекомендуется при наличии симптомов, таких как малопродуктивный кашель и нарушение дыхательного процесса, вызванное вязкой слизью в носу.
Для облегчения обструкции дыхательных путей рекомендуется использование ингаляций бета-2 агонистов, таких как фенотерол, сальбутамол и ипратропия бромид, либо комбинированных препаратов. В случаях тяжелого заболевания может потребоваться комбинированное применение бета-2 агонистов и ингаляционных глюкокортикостероидов, например будесонида, но это должно осуществляться только под наблюдением врача в стационарных условиях.
Для ингаляций в домашних условиях можно использовать содово-солевые или физиологические растворы, минеральные воды и препараты, назначенные врачом, такие как эуфиллин.
Можно ли ставить горчичники
Горчичники могут использоваться для лечения бронхита у детей, если у них нет повышенной температуры. Они имеют отвлекающее действие и не должны использоваться как основной метод лечения. Важными также являются лекарственная терапия и создание условий для отхождения мокроты. Если решено применять горчичники, это следует делать осторожно, особенно у маленьких детей, чтобы избежать ожогов или аллергических реакций на горчичные эфиры.
Особенности терапии детей до года
У детей младшего возраста бронхолегочная система не полностью развита, поэтому кашель не может эффективно очищать бронхи от слизи. Поэтому при лечении бронхита у детей до 1 года необходимо осторожно применять медпрепараты, которые усиливают выделение мокроты, например, амброксол.
Не рекомендуется делать паровые ингаляции даже через небулайзер для таких маленьких детей. Теплый пар вызывает отек слизистой оболочки узких бронхов, что затрудняет отхаркивание и может привести к застою и асфиксии. Лучше использовать небулайзеры, которые распыляют лекарство в виде мелкой облачной пыли, способной достигать дистальных отделов дыхательной системы ребенка.
Для лечения бронхита у грудничков предпочтительнее использовать растворы лекарств вместо сиропов.
Обзор некоторых лекарств
Давайте рассмотрим подробнее наиболее распространенные медицинские препараты. Ниже приведены препараты с различными механизмами действия и терапевтическими свойствами.
Читайте также:
Лазолван
Препараты Лазолван, предназначенные для лечения бронхита, доступны в нескольких формах:
- раствор, который можно использовать для ингаляций или перорального приема, разрешен для детей с самого рождения;
- сироп с содержанием 15 мг амброксола в 5 мл сиропа, который можно применять с первых дней жизни, но не рекомендуется для детей с непереносимостью фруктозы из-за наличия сорбитола;
- сироп с содержанием 30 мг амброксола в 5 мл, предназначенный только для детей старше 6 лет;
- таблетки с дозировкой 30 мг амброксола гидрохлорида, предназначенные для детей старше 6 лет, но не рекомендуется для пациентов с непереносимостью лактозы или с дефицитом лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Амброксол гидрохлорид, действующий компонент Лазолвана, относится к группе отхаркивающих и муколитических средств, он способствует усилению выделения легочного сурфактанта и мукоцилиарного клиренса.
Дексаметазон
Дексаметазон, препарат из группы глюкокортикостероидов, используется в исключительных случаях для лечения бронхита у детей. Он эффективен при обострении хронического обструктивного бронхита, сопровождающегося бронхоспастическим синдромом.
Глюкокортикостероиды обладают различными полезными свойствами, такими как противошоковое, десенсибилизирующее, противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Поэтому их применение рекомендуется, когда респираторный дистресс у ребенка сохраняется после использования ингаляций Сальбутамола или Беродуала. Рекомендуемая дозировка составляет 0,3 мг/кг веса. Введение препарата должно осуществляться под наблюдением врача.
Преднизолон
Преднизолон, еще один препарат из группы ГКС, редко назначается детям при бронхите. Согласно инструкции, ГКС могут использоваться у детей только в случае абсолютной необходимости и при строгом контроле педиатра или пульмонолога. Такие случаи включают астматический статус, который может возникнуть при обструктивном бронхите, а также тяжелая форма бронхиальной астмы. Преднизолон применяется внутримышечно или внутривенно в дозе 1-1,5 мг/кг веса.
Амбробене
Препараты из серии Амбробене имеют схожие свойства с Лазолваном, который применяется для лечения бронхита у детей. Основным действующим веществом является амброксол, который является метаболитом бромгексина и обладает отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным эффектом. Амбробене доступен в нескольких формах:
- раствор для ингаляций и приема внутрь, который можно применять детям до 3 лет с осторожностью;
- таблетки, которые рекомендуются для детей от 6 лет;
- капсулы с продолжительным действием, предназначенные для подростков старше 12 лет;
- сироп, который можно применять детям до 3 лет с осторожностью.
Дозировки указаны в соответствующих инструкциях в зависимости от возраста.
Мукалтин
Мукалтин – доступное и экономичное лекарство для лечения бронхита у детей. Эти таблетки являются растительным отхаркивающим препаратом, который имеет ограниченный список противопоказаний и побочных эффектов.
АЦЦ
АЦЦ рекомендуется использовать у детей при бронхите, чтобы улучшить реологические свойства густой мокроты. Этот медпрепарат доступен в нескольких формах: сироп для детей от 3 лет, шипучие таблетки АЦЦ 100 и АЦЦ 200 для детей от 3 лет, а также гранулы для приготовления сиропа для малышей старше 2 лет. Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы узнать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах.
Зодак
Зодак – один из антигистаминных противоаллергических препаратов, который может быть назначен при бронхите с аллергическим компонентом. Однако, в официальных указаниях к применению Зодака не указано его использование для лечения бронхита у детей. Его применение рекомендуется только в случае, если у ребенка параллельно с бронхитом наблюдаются следующие симптомы аллергии: аллергический конъюнктивит или ринит, аллергические дерматозы с зудом кожи, крапивница, поллиноз (сенная лихорадка) или отек Квинке. Важно отметить, что препарат противопоказан детям до 6 лет и его применение должно быть обосновано четкими диагностическими данными, указывающими на наличие аллергии.
Кленбутерол
Бронходилатирующие препараты применяются при обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая хронический обструктивный бронхит. Кленбутерол, который является селективным бета2-адреномиметиком, является одним из таких препаратов. Он обладает быстрым бронхолитическим эффектом и может быть использован для лечения бронхита у детей. Однако следует отметить, что Кленбутерол противопоказан детям до 6 лет. Этот препарат доступен в форме сиропа и таблеток.
Физиолечение
В клинических рекомендациях (КР) по лечению бронхита у детей представлены современные медицинские подходы к физиолечению.
Электрофорез
Электрофорез не признан эффективным методом лечения бронхита у детей, согласно основному постулату протокола лечения. Доказательная медицина не обнаружила достаточных доказательств для подтверждения эффективности электрофореза при бронхите, поэтому этот метод не рекомендуется для использования при данном заболевании.
Синяя лампа
Компактные ультрафиолетовые облучатели позволяют сделать кварцевание, или “синюю лампу на область груди”, обычной процедурой для лечения бронхита у детей дома. Однако стоит отметить, что синяя лампа не может заменить полноценное медикаментозное лечение при тяжелых и осложненных формах заболевания, а служит только дополнительным средством терапии.
Гимнастика
Специальная дыхательная гимнастика является наиболее полезным методом для больных. Выполнение упражнений в статическом и динамическом режиме помогает улучшить функцию дыхательных путей и предотвратить развитие эмфиземы в легких. Овладение техникой поверхностного дыхания снижает частоту бронхоспазмов, что существенно облегчает состояние пациента.
Обзор отзывов о применении препаратов
Для получения наиболее полной информации о лечении бронхита у детей, полезно ознакомиться с опытом родителей, которые поделились своими отзывами о различных медицинских препаратах.
Детский Бронхо-Ваксом
70% пользователей, оставивших отзывы, рекомендуют использовать детский Бронхо-Ваксом – капсулы с иммуностимулирующими свойствами. Некоторые родители сомневаются в “экспериментах с искусственным повышением иммунитета”, другие сообщают о возникновении аллергической реакции на прием препарата, а третьи считают его слишком дорогим. Согласно инструкции, детский Бронхо-Ваксом содержит лизаты нескольких бактерий, включая стерпто- и стафилококки, моракселлы и клебсиеллы, и предназначен для профилактики и комплексного лечения инфекций дыхательных путей у детей от 6 месяцев.
Пульмикорт
Суспензия Пульмикорт, предназначенная для ингаляций, является популярным средством лечения бронхита с бронхоспастическим компонентом. Она получает положительные отзывы от взрослых пациентов и рекомендуется 93% потребителей, особенно при лечении бронхита у детей.
Флюдитек
Сироп Флюдитек для детей относится к категории муколитиков, основанных на карбоцистеине. Большинство отзывов о нем положительные, и родители рекомендуют его использовать при бронхите. Однако некоторые родители указывают на возможное негативное воздействие препарата на желудочно-кишечный тракт.
Ренгалин
Ренгалин – эффективное средство от сухого кашля, представленное в виде раствора и сосательных таблеток. Оно относится к группе противокашлевых препаратов и успешно применяется для лечения бронхита у детей старше 3 лет. Отзывы подтверждают, что Ренгалин особенно эффективен при надсадном непродуктивном кашле.
Беродуал
Беродуал – лекарственное средство, которое широко используется для лечения детей. Его можно применять как ингаляционный раствор, так и в форме дозированного аэрозоля. Оба варианта Беродуала получили высокие оценки от пользователей (96% для раствора и 80% для аэрозоля), которые отмечают его эффективность при лечении бронхита у детей с обструкцией и бронхоспазмом.
Аскорил
При лечении бронхита у детей старше 6 лет, некоторые родители отмечают, что при использовании таблеток Аскорил (с комбинированным составом) возникают нежелательные эффекты. В результате, только 60% рекомендуют использование этих таблеток. Сироп Аскорил Экспекторант, также относящийся к группе комбинированных отхаркивающих средств, получает немного больше положительных отзывов – около 70%. Сироп разрешен для детей с первых месяцев жизни, но имеет множество противопоказаний и предостережений.
Суприма-Бронхо
Сироп Суприма-Бронхо, который помогает избавиться от кашля, изготовлен на основе смеси растительных компонентов. Этот препарат рекомендуется для детей старше 3 лет, страдающих бронхитом, и получил положительные отзывы от 97% пользователей.
Проспан
Судя по отзывам, Проспан – популярный сироп на основе листьев плюща, который помогает откашливать при бронхите у детей. Большинство пользователей рекомендуют его, а также лекарственную форму в виде раствора. Некоторые недостатки, которые отмечаются, включают высокую стоимость и возможность возникновения аллергической реакции.
Эффективен ли барсучий жир
Капсулы с барсучьим жиром являются вспомогательным средством для создания биоактивных добавок или источником полиненасыщенных жирных кислот омега-3, витамина Е и мононенасыщенных жирных кислот. Они имеют антиоксидантные, общеукрепляющие и иммуностимулирующие свойства, а также способность нормализовать липидный и энергетический обмен. Однако, официальная инструкция не содержит информации о применении барсучьего жира для лечения детей с бронхитом. Несмотря на то, что 100% рекомендация и преувеличение его “чудесных свойств” кажутся сомнительными, факт успешного использования этого средства не может быть отрицен.
Что будет, если не лечить?
Дыхательная система у детей особенно восприимчива к патогенам и имеет низкую сопротивляемость. Чтобы справиться с болезнью, иммунитет ребенка должен быть сильным, но это редкость. Необратимые последствия могут возникнуть при нелеченом бронхите, такие как пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, бронхиальная астма и ХОБЛ. Поэтому не стоит рисковать и начинать лечение сразу после появления первых симптомов.
Заключение
Неосложненный острый бронхит у детей может быть лечен дома с использованием муколитических и отхаркивающих медикаментов, без необходимости применения антибиотиков.
Если температура сохраняется более 3 дней или появляются гнойные примеси в мокроте, рекомендуется провести дополнительное обследование и назначить прием антибиотиков.
Обструктивные формы бронхита могут быть эффективно лечены бронходилатирующими средствами и ингаляционными глюкокортикостероидами.
Во время выздоровления от любых форм бронхита полезно освоить комплекс дыхательной гимнастики.
Частые вопросы
Какие препараты рекомендуется использовать для лечения бронхита у детей дома?
Для лечения бронхита у детей дома часто рекомендуются противокашлевые средства, муколитики, антибиотики (при бактериальной инфекции), ингаляции с противовоспалительными препаратами.
Какие процедуры помогут облегчить состояние ребенка при бронхите?
Для облегчения состояния ребенка при бронхите рекомендуется проводить ингаляции с помощью небулайзера, увлажнение воздуха в помещении, регулярно проветривать комнату, обеспечить ребенку покой и достаточное количество жидкости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения бронхита у детей в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку комфортные условия: поддерживайте оптимальную температуру и влажность в помещении, проветривайте комнату, обеспечьте покой и уют.
СОВЕТ №3
Помогите ребенку справиться с симптомами бронхита: дайте ему обильно пить, при необходимости используйте средства для облегчения кашля и снижения температуры, следите за режимом питания.
Загрузка...
