Искривление позвоночника начинает развиваться в детском возрасте, но вначале не проявляется никаких симптомов или визуальных изменений. В подростковом возрасте становится видно смещение позвонков вбок, так называемый сколиоз. Лечение сколиоза у подростков включает коррекцию положения позвонков с помощью консервативных методов. Одним из основных методов является специальная физкультура. Успех лечения зависит от того, насколько пациент готов следовать рекомендациям врача.
Почему развивается сколиоз?
Сколиоз может возникать как врожденный, так и приобретенный.
Врожденный сколиоз формируется во время развития плода и связан с неправильным формированием костей и позвонков скелета. Хотя предотвратить его невозможно, существуют методы коррекции, которые помогают сделать позвоночник более прямым.
Приобретенный сколиоз развивается у здоровых детей и может быть вызван следующими причинами:
- неправильная осанка у ребенка;
- слабый мышечный корсет, который не обеспечивает достаточной поддержки позвоночнику;
- чрезмерные физические нагрузки в раннем возрасте, например, занятия силовыми видами спорта;
- ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече, что приводит к сгибанию и неправильному развитию позвоночника;
- недостаток физической активности и сидячий образ жизни;
- неправильно подобранная школьная или домашняя мебель, которая заставляет ребенка долго сидеть в согнутом положении;
- полученные травмы позвоночника или тазовых костей;
- недостаток витаминов, необходимых для правильного развития скелета, например, недостаток витамина D, который может привести к рахиту и искривлению позвоночника в период быстрого роста.
Врачи считают, что главной причиной развития сколиоза у подростков является неправильное положение тела во время занятий в школе или выполнения домашних заданий. Ребенок стремится найти наиболее удобную позу, что может привести к сколиозу в грудном отделе позвоночника.
Мнение врачей:
При лечении сколиоза у подростков важно учитывать стадию заболевания. На начальных стадиях рекомендуется применять консервативные методы, такие как физическая терапия и корсеты, чтобы предотвратить прогрессирование и укрепить мышцы спины. В случае умеренного сколиоза могут быть эффективными методы массажа и остеопатии для улучшения осанки и снижения боли. На более продвинутых стадиях, когда сколиоз становится значительным, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как операция по коррекции позвоночника. Всегда важно индивидуально подходить к выбору методов лечения, учитывая особенности каждого случая.
Как применяют физиотерапию
В медицинских учреждениях ограничено количество сеансов физиотерапии до двух в год. Физические методы помощи позвоночнику используются для стабилизации кровотока к позвоночнику, смягчения неприятных ощущений в спине и усиления эффекта других методов лечения. Конкретные физиотерапевтические процедуры назначает врач. Обычно это включает электрофорез, амплипульс, лазерное облучение или диадинамические токи.
Виды
Существуют три основные формы сколиоза, которые различаются в зависимости от характера развития заболевания:
- С-образный сколиоз, при котором наблюдается только одно искривление позвоночника;
- S-образный сколиоз, характеризующийся двумя искривлениями в разных отделах позвоночного столба;
- Z-образный сколиоз, при котором позвоночник искривлен в трех местах.
Опыт других людей
Люди, сталкивающиеся с проблемой сколиоза у подростков, часто делятся своим опытом и мнениями о методах лечения. На ранних стадиях сколиоза рекомендуется применять консервативные методы, такие как физическая терапия и ношение корсета. Они помогают укрепить мышцы спины и предотвратить дальнейшее искривление позвоночника. В случае прогрессирования сколиоза до 25-30 градусов, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может быть эффективной на более поздних стадиях сколиоза, когда искривление становится значительным и угрожает здоровью пациента. Важно обсудить все возможные методы лечения с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для конкретной ситуации.
Возможные «осложнения» массажа
Лечебный массаж не должен вызывать боль, синяки или любые другие повреждения кожи, мышц или связок. Однако он не может быть таким приятным, как эротический, банный или «спортивный» массажи.
Если мы работаем с болезненным глубоким участком, нужно применять достаточно активное воздействие, но не превышать границы терпимости.
Если пациент испытывает сильный дискомфорт во время процедуры, он должен сообщить врачу и изменить технику массажа. Разрешается только кратковременная боль при работе с сильным напряжением в мышцах, мгновенные всплески, сменяющиеся отдыхом и переходом к другим участкам.
Симптомы
Сколиоз у школьников обычно остается незамеченным на первой стадии. Симптомы становятся заметными только на второй стадии развития болезни. На этой стадии можно заметить следующие проявления сколиоза:
- одно плечо находится выше другого;
- голова немного опущена;
- одна из лопаток ниже другой или слегка оттопырена;
- видна сутулость;
- на деформированной стороне видно выпячивание ребер.
Ребенок может испытывать следующие симптомы: - боль в области изгиба спины, что заставляет его принимать вынужденную позу при работе за столом;
- головные боли и головокружение;
- одышка, связанная с деформацией грудной клетки и сдавливанием легких.
Когда точно нужно записываться к мануальщику
Если мышцы уже стали плотными и болезненными, мамин массаж может оказаться недостаточным. Лучшим вариантом будет обратиться к специалисту, такому как мануальный терапевт, остеопат или массажист. Сначала специалист мягко восстанавливает “заинтересованные” мышцы с помощью массажа и физиопроцедур. Затем определяются болевые зоны и мышечное напряжение в неправильных местах. Только после этого начинается выравнивание искривленного позвоночника с оптимальной интенсивностью, чтобы пациент не испытывал явного дискомфорта. Во время процедуры растягиваются нужные мышцы, а другие наоборот тонизируются.
Каким образом осуществляется диагностика
Только врач может поставить диагноз. Обычно для этого используются внешний осмотр и рентгенография. В качестве дополнительного метода может быть назначена магнитно-резонансная томография.
Родители могут обнаружить первые симптомы заболевания дома. Начальные признаки сколиоза 1 степени могут быть обнаружены следующими способами:
- Попросите подростка лечь на ровную, твердую поверхность на живот. В норме позвоночник должен быть прямым. Если видны искривления, которые не исчезают при изменении положения тела, возможно, у подростка есть искривление позвоночника.
- Поставьте подростка перед собой и попросите его согнуться вперед и опустить руки. В норме не должно быть никакой асимметрии в этом положении. Если видна выпирающая лопатка или выступающие ребра, следует обратиться к врачу.
Важно помнить, что первые симптомы сколиоза практически незаметны. Однако на начальной стадии заболевания искривление позвоночника можно исправить с помощью лечебной физкультуры, в то время как на третьей и четвертой стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому регулярные профилактические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии, являются важными.
Формирование осанки
У новорожденных детей спина абсолютно ровная, так как их позвоночник не имеет изгибов при рождении. Формирование изгибов начинается после года, когда ребенок начинает ходить, и завершается в возрасте 12-14 лет.
Полностью сформированный позвоночник имеет четыре изгиба: два впереди (лордоз поясничного и шейного отделов) и два назад (крестцовый, грудной кифоз). Если в процессе формирования осанки на протяжении длительного времени возникают негативные факторы, позвоночник может искривляться.
Последствия
Необходимо обратить внимание на лечение сколиоза у подростков, так как искривление позвоночного столба может негативно сказаться на работе внутренних органов, вызывая изменение их положения, сдавливание и повышенную нагрузку. Кроме того, сколиоз может привести к изменению формы межпозвоночных хрящей, что впоследствии может вызвать остеохондроз, межпозвоночную грыжу и другие патологии. Даже в 15 лет могут возникнуть такие изменения, если не начать лечение сколиоза своевременно. Деформированные позвонки могут сдавливать нервы, вызывая нарушение чувствительности и болевые ощущения. Чтобы избежать последствий сколиоза, важно начать лечение патологии как можно раньше и следовать всем рекомендациям врача.
Как проводить профилактику болезни
С самого начала беременности начинается профилактика сколиоза у детей. Для исключения врожденных аномалий необходимо провести ультразвуковое исследование плода. Следует также следить за позой и осанкой ребенка с самого младенчества. Если ребенок сидит неправильно, необходимо исправить эту привычку. При необходимости можно приобрести ортопедическую обувь и кровати. При использовании рюкзака следует выбирать только анатомически подходящие модели. В домашних условиях важно обеспечить правильное освещение, чтобы ребенку было комфортно работать. Регулярно осматривайте спину ребенка и при малейших подозрениях обратитесь к врачу. Профилактические меры всегда помогают своевременно предотвратить заболевание, а при наличии сомнений – выявить патологию и вылечить ребенка. Сколиоз всегда легче предупредить, чем потом лечить.
Общие принципы лечения
На всех этапах развития сколиоза у подростков необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Поддерживайте спину в как можно более ровном положении. Для исправления осанки можно использовать специальные фиксаторы, которые следует носить во время занятий в школе и выполнения домашних заданий.
- Спите на достаточно жестком матрасе, который сохраняет свою форму.
- Подросткам с сколиозом не рекомендуется прыгать с высоты, делать резкие движения или заниматься силовыми видами спорта. Однако можно выполнять простые упражнения, которые не нагружают позвоночник.
- Избегайте ношения тяжелой сумки или рюкзака, особенно на одном плече. Рекомендуется приобретение специального ортопедического рюкзака, который равномерно распределяет нагрузку на позвоночник.
- Убедитесь, что стол и стул имеют подходящий размер для подростка, чтобы он не сгибал спину во время учебы.
- Избегайте употребления крепкого чая и кофе, так как кофеин может вымывать кальций из костей.
- Если необходимо корректировать позвоночник хирургическим путем, желательно проводить операцию, когда ребенок достигнет 16 лет, так как в этот период позвоночный столб практически завершает свое развитие. Если операция проводится слишком рано, это может привести к неправильному формированию скелета.
Консервативное лечение сколиоза
Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из основных методов лечения сколиоза у подростков. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный корсет, который обеспечивает надежную поддержку позвоночного столба. Врач подбирает упражнения для подростка, контролирует степень нагрузки и изменяет комплекс в зависимости от результатов.
ЛФК в сочетании с лечебным массажем помогает исправить сколиоз. Массаж улучшает кровообращение в пораженной области, повышает тонус организма и снижает интенсивность боли.
Для коррекции сколиоза используются специальные корсеты и пояса, особенно при выраженном искривлении позвоночного столба. Однако, если у подростка есть другие нарушения осанки, такие как кифоз, ношение корсета не рекомендуется. Корсет обычно надевается на время занятий в школе и рекомендуется носить не менее 5 часов в день.
Физиотерапия также показана при сколиозе:
- Ультразвук усиливает обменные процессы в тканях, способствуя более быстрому восстановлению деформированных участков.
- Электрофорез доставляет необходимые ионы в костную ткань, ускоряя регенерацию.
- Душ Шарко, направленный на спину, имеет эффект, сравнимый с массажем. Он помогает расслабить мускулатуру, которая испытывает повышенные нагрузки из-за искривления позвоночника.
Хирургическое лечение
Если искривление позвоночного столба превышает 40 градусов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Обычно операция проводится на четвертой стадии патологии, когда другие методы не приносят желаемого результата. Хирургическое вмешательство выполняется нейрохирургом, который устанавливает специальный стержень с несколькими фиксаторами в позвоночном столбе. Фиксаторы позволяют регулировать длину стержня в соответствии с ростом ребенка. Обычно стержень остается в позвоночном столбе до окончания роста скелета, то есть до 24-25 лет. Однако иногда его не удаляют из-за сложности операции и длительного периода реабилитации. Также возможна альтернативная операция, при которой поврежденный межпозвоночный диск удаляется и заменяется пластинкой из костной ткани, которая может быть взята от донора или из крупной бедренной кости пациента.
Диета при сколиозе
Подросткам с диагностированным сколиозом рекомендуется следить за своим весом, так как избыточный вес может усугубить прогрессирование заболевания, нагружая позвоночник. В связи с этим, из рациона следует исключить жирную пищу, такую как майонез и мясо с высоким содержанием жиров, а также продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, например, фастфуд и сладкие газированные напитки. Вместо этого, рекомендуется употреблять пищу, богатую витамином С, такую как цитрусовые и отвар шиповника, которые способствуют быстрой регенерации соединительной ткани и развитию мускулатуры. Также полезно включать в рацион продукты, содержащие большое количество белка, например, говядину и курятину, а также продукты, богатые витамином Е, такие как шпинат и сухофрукты. Важно, чтобы рацион был сбалансированным, и пищу следует принимать четыре раза в день небольшими порциями. Для предотвращения авитаминоза и ускорения регенерации костной и хрящевой ткани также рекомендуется принимать витаминные комплексы. При выборе корсета для лечения сколиоза необходимо учитывать различные факторы, такие как стадия заболевания, возраст пациента и наличие других искривлений позвоночника, таких как кифоз или лордоз.
Действия родителей
Для предотвращения и лечения сколиоза необходимо обеспечить ребенку рациональное питание и правильный режим дня. Важно включить утреннюю гимнастику и активное времяпрепровождение на свежем воздухе. Если ребенок сидит и сутулится во время игр, рекомендуется приобрести игровой стол или научить его играть в положении лежа, чтобы спина могла отдохнуть. Занятия в бассейне являются эффективной профилактикой сколиоза, но также полезными могут быть танцы и другие виды спорта. Мебель для ребенка должна соответствовать его возрасту и физиологическим потребностям. Важно убедиться, что ребенок сидит за правильным стулом и столом как дома, так и в садике или школе. Если обнаружится несоответствие, следует требовать замены.
Профилактические меры
Избежать развития искривления позвоночника сложнее, чем его вылечить. Однако существуют меры, которые помогают предотвратить сколиоз:
- Рекомендуется спать на жестком матрасе и избегать высоких подушек, особенно для подростков с выраженным сколиозом. В таких случаях рекомендуется использовать ортопедические матрасы и подушки.
- Не следует носить обувь с плоской подошвой, так как это может способствовать развитию плоскостопия, что в свою очередь может стать фактором развития сколиоза.
- Регулярные занятия спортом с дозированными нагрузками имеют важное значение для формирования мышечного корсета, что является надежной профилактикой искривления позвоночника. Рекомендуется выбирать гимнастику, плавание и спортивную ходьбу для профилактики сколиоза.
- Подросткам не следует носить тяжелые сумки, особенно на одном плече. Рюкзак должен иметь жесткую спинку, чтобы равномерно распределять нагрузку на позвоночник.
Сколиоз – это патология, которая может значительно ухудшить качество жизни и привести к дисфункции внутренних органов. Чтобы избежать развития сколиоза, важно вести здоровый образ жизни и регулярно посещать ортопеда, который сможет выявить заболевание на ранней стадии.
Причины
Патология может быть вызвана различными факторами, включая:
- Аномалии развития скелета, такие как клиновидные позвонки, врожденная кривошея, недоразвитие позвонков и добавочные позвонки.
- Рахит, полиомиелит, ДЦП, клещевой энцефалит и плеврит.
- Разница в длине ног более 4 см, травмы, сирингомиелия и ампутация.
- Нарушения в обмене веществ, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и гипермобильность суставов.
- Неправильная осанка и другие факторы.
Частые вопросы
Какие методы лечения сколиоза?
На сегодня в практике лечения сколиоза используются такие методы, как физиотерапия, мануальная терапия, массаж, выпрямление положения позвонков путём лечебной физической культуры, применение корсетов. Наибольших результатов удаётся добиться, если комбинировать несколько методов в рамках одного лечения.
Как лечить сколиоз 2 степени?
Комплексное лечение при сколиозе 2 степени В комплекс лечения могут быть включены методы физиотерапии, например электростимуляция мышц спины. Нетрадиционными, но достаточно эффективными методами лечения сколиоза 2-й степени считаются методы мануальной терапии, разнообразные дыхательные гимнастики.
Какие процедуры делают при сколиозе?
Исторически вариантами лечения идиопатического сколиоза подростков (наиболее распространенной формы сколиоза) являются упражнения, корсетирование и хирургическое лечение. Сочетание ЛФК и корсетирования имеют доказательную базу эффективности при лечении сколиоза 1 степени и сколиоза 2 степени.
Чем лечат сколиоз 1 степени?
Лечебные упражнения, которые подбираются в индивидуальном порядке, массаж с использованием щадящих мануальных приемов, физиопроцедуры – электромиостимуляция, электрофорез, плавание в бассейне, занятия с инструктором.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении сколиоза у подростков на начальных стадиях рекомендуется активно заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Регулярные занятия спортом помогут предотвратить прогрессирование сколиоза.
СОВЕТ №2
На более продвинутых стадиях сколиоза у подростков важно обратиться к специалисту – ортопеду или реабилитологу. Они помогут подобрать индивидуальную программу лечения, которая может включать ношение корсета, физиотерапию или даже хирургическое вмешательство.