Хронический тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением миндалин и задней стенки глотки, вызывая регулярные рецидивы острого тонзиллофарингита. Одним из самых опасных осложнений ангины является абсцесс клетчатки, окружающей миндалины, который быстро прогрессирует и может быть смертельным. Если хронический тонзиллит не поддается консервативному лечению и часто обостряется, рекомендуется удаление миндалин.
Как называется операция по удалению миндалин
Тонзиллэктомия – это операция, которая выполняется для удаления гланд. Это серьезное хирургическое вмешательство, которое требует тщательной диагностики, подготовки и реабилитации. Решение о необходимости этой операции принимает врач после сбора анамнеза, включающего следующие вопросы:
- Как тяжело проходят эпизоды ангины?
- Как часто возникают рецидивы?
- Какие симптомы сопровождают обострения (наличие гноя на миндалинах, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры)?
- Был ли обнаружен гемолитический стрептококк группы А в мазке?
- Есть ли у пациента родственники, страдающие гломерулонефритом (патология почек иммунного происхождения) или ревматическим пороком сердца.
Мнение врачей:
При проведении удаления миндалин врачи обычно применяют метод тонзиллэктомии, который может быть как хирургическим, так и лазерным. Эта процедура считается относительно безопасной, однако, как и любая операция, не лишена рисков. Возможные осложнения включают кровотечение, инфекцию, а также реакцию на анестезию. После удаления миндалин пациент может временно испытывать боль в горле, затруднения при глотании и повышенную температуру. Однако, в целом, данный процесс обычно проходит без серьезных последствий и способствует улучшению общего состояния здоровья человека.
Стоит ли удалять гланды
Если традиционные методы лечения, такие как промывание лакун, системная антибиотикотерапия, введение пробиотиков/антибиотиков в строму миндалин и физиотерапия (ингаляции, применение УФ-лучей), не дали результатов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Показания к вмешательству
Тонзиллэктомия выполняется в следующих случаях:
- Подозрение на онкологический процесс в миндалинах.
- Эпизоды синдрома обструктивного апноэ (остановка дыхания во сне).
- Неприятный запах изо рта из-за пробок в лакунах, который нельзя устранить.
- Хронический тонзиллит (ХТ) в токсико-аллергической и простой форме, если физиотерапевтическое или медикаментозное лечение не дает результатов.
- ХТ с осложнениями (сепсис).
Относительные показания для удаления миндалин:
- Снижение работоспособности.
- Ухудшение качества жизни.
- Носительство бета-гемолитического стрептококка группы А, который вызывает неправильную иммунную реакцию и может привести к осложнениям или нежелательным последствиям после ангины, таким как ревматизм или поражения внутренних органов.
Решение о проведении операции принимается индивидуально на основе текущей клинической картины и жалоб пациента. Гланды удаляются в случаях, когда эпизоды ангины протекают тяжело, есть аллергия на антибактериальные препараты или в семейном анамнезе есть патологии, связанные с бета-гемолитическим стрептококком. Решение о необходимости удаления миндалин принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Оперативные вмешательства назначаются только в случае, когда они являются единственным выходом, на который настаивает врач.
Опыт других людей
Удаление миндалин, или тонзиллэктомия, часто вызывает различные мнения среди людей. Некоторые считают эту операцию необходимой в случаях хронических заболеваний миндалин, таких как рецидивирующий ангина, проблемы с дыханием или сном. Другие же опасаются возможных осложнений и негативных последствий после удаления миндалин, таких как кровотечение, инфекции или изменения в голосе. Важно помнить, что тонзиллэктомия – это серьезная операция, которая должна проводиться только по медицинским показаниям. Перед принятием решения об удалении миндалин необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом и внимательно взвесить все возможные риски и пользу от данной процедуры.
Последствия, что будет, если удалить гланды
Удаление миндалин при тонзиллите является стрессовым фактором для организма, так как они являются инфекционным очагом. Однако, после удаления миндалин происходит ряд положительных изменений. Общее самочувствие улучшается, ангины прекращаются, боль в горле становится реже возникающей. Кроме того, риск развития осложнений, связанных с инфекцией горла, таких как проблемы с почками, сердцем и суставами, снижается. Также решается проблема с неприятным запахом изо рта и увеличенными миндалинами.
Удаление миндалин, известное как тонзиллэктомия, обычно проходит без серьезных осложнений, но существует небольшая вероятность их возникновения. Возможными осложнениями являются отёк гортани, кровотечение, остановка сердца, тромбоз яремной вены и развитие пневмонии от вдыхания желудочного сока. Однако, такие осложнения редко возникают (менее 1% случаев), а чаще диагностируются повреждения зубов, перелом нижней челюсти, ожоги глаз и губ, а также травмы мягкого неба и гортани (1-5% случаев).
Опасения пациентов относительно снижения сопротивляемости организма инфекциям после удаления миндалин не подтверждаются. Нет никаких данных, указывающих на то, что человек станет чаще болеть пневмонией, бронхотрахеитом или ларингитом после этой процедуры. Удаление миндалин не вызывает никаких отложенных последствий.
За и против
Преимущества тонзиллэктомии включают:
- Снижение риска иммунных нарушений. Частые обострения заболевания ослабляют иммунитет, что может привести к развитию хронических патологий внутренних органов.
- Профилактика осложнений тонзиллита. Удаление инфицированной ткани устраняет возможность тромбоза сосудов и гнойных абсцессов, вызванных воспалением дыхательных путей.
- Снижение риска злокачественных процессов в верхних дыхательных путях.
После операции устраняются боли в горле, улучшается самочувствие и качество жизни в целом.
К недостаткам можно отнести:
- Риск осложнений во время и после операции: непредсказуемая реакция на анестезию, повреждение крупных сосудов, нарушение сердечной деятельности, кровотечение.
- Длительный период восстановления: дискомфорт и болезненность в горле, слабость, усталость.
Все плюсы и минусы оцениваются врачом, исходя из состояния и возраста пациента, а также результатов анализов.
Как удаляют гланды у взрослых
Перед проведением операции требуется пройти лабораторные исследования, включающие общий анализ мочи и крови, анализ на количество тромбоцитов и коагулограмму (исследование свертываемости крови).
Способы
Удалять гланды у взрослых можно разными методами, которые выполняются в операционной с соблюдением хирургических правил. Перед процедурой обязательно проводится обезболивание, включающее инъекцию препаратов в ткани миндалин и кратковременный наркоз через внутривенное введение.
Существуют различные современные методы тонзиллэктомии, такие как ультразвуковая, холодноплазменная, радиоволновая и удаление лазером. Каждый из них имеет свои недостатки, основными из которых являются повышенный риск кровотечения в послеоперационном периоде (2-3 дня) и длительное заживление раны из-за повреждения окружающих тканей.
Важно отметить, что все эти методы имеют примерно одинаковую степень безопасности и эффективности.
Ход операции
Существуют два метода тонзиллэктомии: “горячая” и “холодная”. Оба метода включают полное удаление ткани миндалины и ее капсулы. В больницах России чаще всего применяется классический метод с использованием обычных хирургических инструментов, таких как проволочная петля или скальпель. Врач перерезает кровеносные сосуды и удаляет миндалину вместе с капсулой. “Горячая” операция включает использование специального инструментария, который создает тепловой поток для прожигания и разрезания тканей.
Как проводят процедуру у детей
Педиатр принимает решение о необходимости удаления гланд у детей, основываясь на анамнезе и результате анализов ребенка. Существуют несколько показаний для этой процедуры. Во-первых, PFAPA-синдром, который часто диагностируется у детей до 5 лет и характеризуется частыми эпизодами ангины, сильной болью в горле, стоматитом и увеличением лимфатических узлов. Во-вторых, аутоиммунные психоневрологические отклонения, связанные со стрептококком. В-третьих, тяжелая клиника болезни. И, наконец, увеличенные гланды, которые мешают нормальному дыханию.
Процедура удаления гланд выполняется под наркозом, хирург удаляет миндалину или ее часть, сохраняя при этом здоровые ткани. После операции ребенок остается в палате.
Существуют различные методы удаления гланд у детей, которые являются менее травматичными. Это включает использование ультразвуковых волн, замораживание и лазерный луч.
В первые дни после операции ребенок находится в стационаре под наблюдением врачей, чтобы контролировать процесс заживления раны и общее состояние. Боль и дискомфорт в области горла могут продолжаться в течение 5-7 дней, и во время восстановления ребенку рекомендуется следовать диетическому режиму, исключая острые, горячие и соленые блюда, а также избегать напряжения связок, таких как смех и крик. Если нет осложнений, ребенка можно забрать домой через неделю.
Обзор отзывов
Отзывы пациентов, которые прошли операцию, свидетельствуют о том, что тонзиллэктомия – это стандартная и простая процедура, которая проходит быстро (от 30 до 60 минут) и без осложнений. После операции состояние здоровья восстанавливается: прекращаются частые ангины и боли в горле, что приводит к улучшению качества жизни.
Заключение
ЛОР-врач принимает решение о необходимости вмешательства после тщательного изучения истории болезни пациента.
Удаление миндалин не может гарантировать полное выздоровление, так как иногда существует высокий риск.
Манипуляции всегда проводятся под наркозом.
Удаление миндалин не оказывает влияния на иммунитет и не приводит к учащению простудных заболеваний или осложнений после них.
После операции состояние здоровья улучшается: исчезают боли, неприятный запах изо рта и вероятность развития гнойной ангины снижается.
Частые вопросы
Чем опасна удаление миндалин?
Несмотря на то, что удаление миндалин сопровождается такими редкими осложнениями, как травма сосудов и нервов вокруг миндалин, травма челюстного сустава, травма шейного позвонка, наиболее распространенным осложнением является послеоперационное кровотечение. Кровотечение чаще всего наблюдается в первые 24 часа.
Чем грозит удаление миндалин?
После удаления миндалин возможны кровотечения, инфицирование тканей, болезненность и другие неприятные последствия. Операция по удалению миндалин в отоларингологии называется тонзиллэктомией, она предполагает иссечение пораженных тканей традиционным хирургическим путем или в рамках лазерной абляции.
Чему грозит удаление миндалин?
Развитие серьезных осложнений, которые затрагивают сердце, сосуды, суставы и внутренние органы: эндокардит, перикардит, гломерулонефрит, пиелонефрит, васкулит, ревматизм, артрит, хроническая интоксикация, высокий риск развития сепсиса, развитие паратонзиллярного абсцесса, нарушение сердечного ритма, боли в сердце.
Какие осложнения могут быть после удаления миндалин?
Дискомфорт при глотании, незначительное кровотечение, повреждение окружающих тканей при термических способах иссечения, болезненность в первое время после операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о удалении миндалин, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами: отоларингологом, терапевтом, аллергологом. Важно получить мнение нескольких специалистов для принятия обоснованного решения.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные методы лечения заболеваний миндалин, прежде чем принять окончательное решение об операции. В некоторых случаях существуют консервативные методы лечения, которые могут помочь избежать хирургического вмешательства.
СОВЕТ №3
После операции по удалению миндалин строго соблюдайте все рекомендации врача по уходу и реабилитации. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.