Прамипексол: инструкция по применению таблетки

Латинское название:

Pramipexol

Код АТХ:

N04BC05

Действующее вещество:

прамипексол

Производитель:

Фармзащита НПЦ (Россия)

Отпуск из аптеки:

по рецепту

Условия хранения:

темнота, сухость

Срок годности:

3 года.

Прамипексол – агонист дофаминовых рецепторов, который используется для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Лекарственный препарат практически не метаболизируется и выводится через почки. Общие побочные эффекты включают сонливость, головокружение, нарушения движения, головную боль, низкое кровяное давление, амнезию и тошноту. Агонисты дофамина вызывают поведенческие изменения – гиперсексуальность, зависимость от азартных игр и алкогольных напитков.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде моногидрата дигидрохлорида прамипексола – белого кристаллического порошка, который легко растворим в воде. Препарат прамипексол представляет собой рацемат и коммерчески доступен в виде чистого S- энантиомера. 1 таблетка «Прамипексол-Тева» содержит 1 мг активного вещества. Производится препарат в виде белых таблеток.

Врачи отмечают, что прамипексол является эффективным препаратом для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Он относится к группе агонистов дофамина и помогает улучшить двигательные функции, снижая симптомы, такие как тремор и ригидность. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как дозировка и режим приема могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз, постепенно увеличивая их, чтобы минимизировать риск побочных эффектов, таких как головокружение или сонливость. Также важно учитывать взаимодействие с другими лекарственными средствами, что требует внимательного контроля со стороны медицинского персонала. Регулярные консультации с врачом помогут оптимизировать терапию и достичь наилучших результатов.

Фармакологические свойства

Прамипексол относится к группе противопаркинсонических средств и связывается преимущественно с D3-рецепторами, которые находятся в клетках головного мозга. Механизм действия препарата при длительном использовании основан на усилении передачи сигнала из одной нервной клетки в другую. В результате пациенты с болезнью Паркинсона могут лучше осуществлять и координировать собственные движения.

На ранних стадиях болезни Паркинсона прамипексол стимулирует пресинаптические D2-ауторецепторы, тем самым ингибируя чрезмерный синтез и высвобождение дофамина. На поздней стадии препарат потенцирует синтез дофамина путем стимуляции и модуляции постсинаптических рецепторов D2 и D3 типа.

Показания к применению

Лекарственный препарат можно назначать отдельно или в сочетании с леводопой при всех видах болезни Паркинсона. Прамипексол действует в основном против тремора, который вместе с брадикинезией и ригидностью мышц являются одними из основных симптомов болезни Паркинсона.

Препарат одобрен для лечения умеренных и тяжелых разновидностей синдрома беспокойных ног. Расстройство характеризуется нервным дискомфортом в ногах, который усугубляется в лежачем и сидячем положении.

Исследования также показали, что прамипексол эффективен при лечении биполярного шизоаффективного расстройства. Применение лекарства клинически значимо уменьшало частоту возникновения как маниакальных, так и депрессивных фаз.

Прамипексол — это препарат, который часто используется для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении симптомов, таких как дрожь и мышечная жесткость. Однако, как и любой медикамент, он имеет свои побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о головокружении, тошноте и даже сонливости, что может повлиять на повседневную жизнь. Важно соблюдать рекомендации врача и не превышать дозировку, чтобы минимизировать риски. Также стоит отметить, что у каждого человека реакция на препарат может быть индивидуальной, поэтому важно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых изменениях. В целом, Прамипексол получает положительные отзывы за свою способность улучшать качество жизни пациентов, но требует осторожного подхода в применении.

Инструкция по применению

Средняя цена 600-1700 рублей.

Согласно инструкции по применению, прамипексол имеет средний период полувыведения 8-12 часов и принимается три раза в день с водой, независимо от приема пищи. Таблетки с пролонгированным высвобождением следует вводить только один раз в день.

Для лечения синдрома беспокойных ног прамипексол принимается за 2-3 часа до сна. Таблетки употребляют с жидкостью 3 раза в день; дозу увеличивают поэтапно через 5-7 дней. При неэффективности терапии необходимо отменить препарат.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Основные противопоказания к применению:

• Психотические расстройства
• Сердечно-сосудистые заболевания в фазе декомпенсации
• Нарушения почечной функции
• Беременность
• Возраст до 16 лет.

Очень распространенным побочным эффектом является сонливость, которая иногда может привести к внезапному засыпанию. Поэтому во время лечения следует отказаться от вождения автомобилем или эксплуатации опасных транспортных средств. Этанол и другие депрессантные препараты могут еще больше увеличить этот побочный эффект. Очень распространены головокружение, расстройства движения, головные боли, низкое кровяное давление (иногда с короткой потерей сознания), амнезия и тошнота.

Известно, что агонисты допамина вызывают поведенческие изменения. К ним относятся расстройства либидо, гиперсексуальность, делирий, паранойя, азартные игры, излишнее потребительство и алкоголизм. Другие потенциальные побочные эффекты включают бессонницу, спутанность сознания, необычные сны, беспокойство, помутнение зрения, расстройство желудка, отек, усталость, увеличение или потерю веса, пневмонию, респираторные заболевания и реакции гиперчувствительности.

Следует также учитывать, что расстройства сна уже происходят в результате болезни Паркинсона. Однако при лечении прамипексолом и ропиниролом не рекомендуется управлять автомобилем. Патофизиологическая связь с активацией D3 рецепторов не доказана окончательно. Общим является нарушение контроля над желаниями (например, зависимость от азартных игр, бессмысленные покупки или наркомания).

Лечение синдрома беспокойных прамипексолом может привести к обострению симптомов. Подобные эффекты появляются при применении других агонистов дофамина. В комбинации с леводопой неблагоприятное действие может значительно усиливаться.

Прамипексол плохо метаболизируется, и не выявлено никаких известных взаимодействий с CYP450. Тем не менее, существует некоторый потенциал для фармакокинетических взаимодействий с лекарствами, потому что препарат удаляется через почку. Другие органические катионы могут конкурентно ингибировать секрецию прамипексола в почках и повышать его уровень в плазме. К ним относятся соединения азота – амантадин, циметидин, дилтиазем, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, верапамил, дигоксин (не N-соединение), прокаинамид и триметоприм. Синергические эффекты возможны при применении других антипаркинсонических препаратов.

Аналоги

Основные аналоги и синонимы «Прамипексола»: «Мирапекс» и «Мирапекс ПД».

Мирапекс

Производитель – Берингер Ингельхайм, Австрия

Цена – от 290 российских рублей

Описание – таблетки белого цвета для перорального введения, которые применяют для лечения синдрома беспокойных ног и симптомов болезни Паркинсона вместе с леводопой

Плюсы – увеличивает двигательную активность, защищает дофаминовые нейроны от дегенеративных процессов и снижает синтез пролактина

Минусы – вызывает дискинезию, сильную сонливость, делирий или бессонницу. Возможен злокачественный нейролептический синдром с летальным исходом.

Мирапекс ПД

Производитель – Берингер Ингельхайм, Австрия

Цена – от 400 рублей

Описание – круглые таблетки с пролонгированным действием, которые применяют для лечения болезни Паркинсона вместе с L-допой.

Плюсы – защищает нервные клетки от окислительного стресса, улучшает физическую активность пациентов и стимулирует дофаминовые рецепторы в полосатом теле

Минусы – относительно дорогой лекарственный препарат, который вызывает тошнот, запор и легкую артериальную гипотензию. Иногда при применении возникают периферические отеки и злокачественный нейролептический синдром.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Прамипексол»

Скачать инструкцию «Прамипексол»

673кб

Вопрос-ответ

Для чего назначают прамипексол?

Прамипексол смягчает нарушения моторной функции, свойственные болезни Паркинсона, путем стимуляции дофаминовых рецепторов в полосатом теле. Точный механизм действия не известен. Исследования на животных показали, что прамипексол подавляет синтез, высвобождение и обращение дофамина.

Сколько времени можно принимать прамипексол?

Рекомендованная начальная доза прамипексола составляет 0, 125 мг один раз в сутки за 2 -3 часа до сна. При необходимости назначения дополнительной симптоматической терапии дозу можно увеличивать каждые 4-7 дней, до достижения максимальной дозы 0, 75 мг в сутки (как представлено в таблице ниже).

Как принимать прамипексол при синдроме беспокойных ног?

Прамипексол назначают в дозе 0, 125 мг за 2 ч до обычного времени появления СБН, затем при необходимости посте- пенно увеличивают дозу на 0, 125 мг 1 раз в 2–3 дня до достижения тера- певтического эффекта. Начальная доза и схема титрации дозы зависят от возраста пациента и степени тяжести СБН.

Как быстро действует прамипексол?

Прамипексол после приема внутрь быстро и полностью всасывается достигая максимальной концентрации в плазме (Cmax) примерно через 1-3 часа. Абсолютная биодоступность прамипексола превышает 90%. Скорость всасывания снижается при приеме пищи однако на общий объем всасывания прием пищи не влияет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема прамипексола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и частоту приема, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение или сонливость. Если вы заметили их проявление, избегайте управления транспортными средствами или выполнения потенциально опасных задач до тех пор, пока не оцените свою реакцию на препарат.

СОВЕТ №3

Принимайте прамипексол строго по расписанию, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме. Это поможет улучшить его эффективность и минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием прамипексола без предварительной консультации с врачом. Резкое прекращение может привести к ухудшению состояния или возникновению синдрома отмены. Обсудите с врачом план по снижению дозы, если это необходимо.