Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется приступами одышки, сопровождающейся кашлем, переходящей в приступы удушья. Эта болезнь встречается у людей всех возрастов.
Диагностика заболевания
В зависимости от индивидуальных особенностей организма и стадии болезни симптомы бронхиальной астмы очень разнообразны. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:
- Подробный опрос пациента для выяснения симптоматики и предрасположенности к аллергическим реакциям.
- Общий осмотр больного (выяснение наличия сыпи, простукивание лёгких).
- Аллергические пробы.
- Анализы (крови, мокроты).
- Проведение тестов.
После первичного осмотра по внешним признакам, врач ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы обследования.
Врачи подчеркивают важность комплексного обследования при бронхиальной астме для эффективного управления заболеванием. Основные методы диагностики включают спирометрию, которая позволяет оценить функцию легких и выявить обструкцию дыхательных путей. Также значимым является проведение аллергологических тестов, чтобы определить триггеры, вызывающие обострения. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациента, включая использование пиковыхflow-метров, что помогает отслеживать изменения в дыхательной функции. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы подобрать оптимальную терапию и минимизировать риск осложнений. Своевременное и тщательное обследование способствует улучшению качества жизни пациентов и снижению частоты приступов.
Обследование при бронхиальной астме
Для выявления болезни существуют различные тесты, которые помогают выяснить, относятся ли имеющиеся симптомы к признакам астмы или другому сопутствующему заболеванию: аллергии, синуситу.
Разновидности тестов:
- Пикфлоуметрия (пик-флоу)
- Спирометрия
- Провокация
- Петля поток — объём
- Плетизмография
- Измерение объёма лёгких
- Рентгенография грудной клетки
- Компьютерная томография
- Определение антител
- Определение аллергических реакций.
Пик-флоу. Самый важный тест при заболевании. Он определяет связь имеющихся симптомов с заболеваниями бронхов, выявляет обострения, помогает контролировать эффект действия проводимой терапии. Больному требуется сделать максимально возможный вдох и выдох. Этот тест пациент может проводить самостоятельно, в домашних условиях. Прибор рассчитан для применения у детей с 3-х летнего возраста, но не предназначен для пациентов с тяжёлой формой астмы, потому что выдох нужно делать с большим усилием.
Спирометрия. Этот тест проверяет работоспособность лёгких. Тестирование проводится таким же образом, как при пикфлоуметрии, но это более точный метод. Проводить его можно только в медицинском учреждении. При выдохе на шкале графика, выдаваемой спирометром, фиксируется ускоренный объём выдоха и увеличенный объём лёгких. На основе этих данных делают основное заключение о состоянии больного. Проведение процедуры невозможно при тяжёлом состоянии больного.
Провокация. У пациента с нормальными показателями спирометрии, проводят провокацию. Для этого делают ингаляцию с гистамином или метхолином. После этого снимают спирометрические показатели. Такой метод позволяет выявить скрытую обструкцию.
Петля поток — объём. Этот метод позволяет измерить объём лёгких больного при вдохе и выдохе. По характеру кривой выясняют, с чем связана проблема — с вдохом, или выдохом. И по состоянию петли поток — объём делают вывод, какой орган подвержен заболеванию.
Плетизмография
Плетизмография. Это самый точный метод для определения сопротивления в дыхательных путях. Для этого пациента помещают в герметичную кабину, где он начинает дышать через специальное приспособление, которое перекрывают время от времени. После стабилизации температуры, влажности и давления в кабине, производятся нужные измерения. Благодаря им оценивается количество вдыхаемого воздуха, дискомфорт и боль при вдыхании. По результатам исследования подтверждаются или опровергаются предположения о поступлении и удерживании недостаточного количества воздуха в лёгких.
Измерение объёма. Симптомы, сопутствующие бронхиальной астме (одышка, кашель, удушье), приводят к увеличению лёгких. Измерение позволяет отслеживать реакцию пациента на лечение. Для такого обследования применяют плетизмографию, но такое оборудование очень дорогое и находится в больших центрах. В других медицинских учреждениях, где есть лаборатории по исследованию дыхания, применяют метод разведения концентрации газа в лёгких. Повторное вдыхание индикаторных газов — распространённая методика. Для этих целей используют гелий или неон.
Рентген грудной клетки. Рентгенографию грудной клетки проводят при первичном осмотре, для облегчения наблюдения. В дальнейшем её проводят только при длительном и тяжёлом лечении во время приступов, чтобы выяснить осложнения, которые не удалось распознать клинически.
Компьютерная томография. Компьютерная томография, в отличие от рентгенографии, позволяет одновременно получить изображение мягких видов тканей и кровеносных сосудов.
Определение аллергических реакций. Каждый пациент обязательно проходит тест на выявление аллергических реакций. Точное выявление аллергена, позволяет предотвращать периоды обострения. При помощи тонкой иглы под кожу на предплечье вводят различные виды аллергенов и через 15 минут оценивают результат.
Определение антител. Берётся анализ крови на аллергены. Такое обследование проводят у детей в возрасте до 5 лет, у которых существуют проблемы с кожным покровом и не представляется возможным выявить аллерген другим способом.
Обследование при бронхиальной астме вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пациенты отмечают, что тщательное обследование помогает им лучше понять свое состояние и выявить триггеры, способствующие обострениям. Врачи подчеркивают важность функциональных тестов, таких как спирометрия, которые позволяют оценить объем легких и степень обструкции. Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу необходимости проведения множества анализов, однако большинство согласны, что это необходимо для правильной диагностики и подбора эффективного лечения. Также обсуждается роль аллергологических тестов, которые помогают выявить аллергены, способствующие развитию симптомов. В целом, большинство людей понимают, что качественное обследование — это ключ к успешному контролю над заболеванием и улучшению качества жизни.
Бронхиальная астма у детей
Бронхиальная астма у детей в основном носит аллергический или наследственный характер. Но осложняется диагностика заболевания, тем, что приступ не начинается внезапно, ему могут предшествовать несколько дней с симптомами, похожими на простуду. Если во время не пройти обследование, заболевание может перейти в хроническую форму.
Обследование и диагностика детей не отличается от обследования взрослых. Только результат некоторых тестов может быть недостоверным. Это связано с тем, что дети в младшем возрасте могут не точно проделать нужные манипуляции. В этом случае детям в возрасте до 5 лет не проводят тестирование при помощи пикфлоуметра и спирометрии, а делают плетизмографию, или замеряют объём лёгких при помощи метода разведения газов.
У детей до 3-лет диагностика проводится на основании симптомов (чаще 1 раза в месяц), анамнеза (аллергия или наследственность), осмотра и лабораторных исследований.
Только проведя полное обследование пациента, которое включает в себя все этапы, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.
Вопрос-ответ
Какие обследования при астме?
Также необходимо знать, что обострения бронхиальной астмы могут быть спровоцированы респираторной инфекцией, диагностика которой включает посев мокроты, определение антител к микоплазме, хламидиям, коклюшу, проведение рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях.
Как называется проверка на астму?
Спирометрия Спирометрия — первый тест, который нужно проводить при подозрении на астму. Если результаты показывают, что у пациента может быть астма, для подтверждения диагноза проводится бронходилатационный тест (см.
Какой анализ сдать при бронхиальной астме?
Анализ крови. В период обострений можно выявить изменения в общем анализе крови (повышение СОЭ и эозинофилов). Общий анализ мокроты. Оценку иммунного статуса. Спирометрия. Пикфлоуметрию.
Какие процедуры проводят при бронхиальной астме?
Аэротерапию, фототерапию, аромафитотерапию, пелоидотерапию, бальнеотерапию, криомассаж, электросон, грязевые ванны.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у аллерголога и пульмонолога. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии легких и адаптировать лечение в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.
СОВЕТ №2
Ведите дневник симптомов и триггеров. Записывайте, когда и при каких условиях возникают приступы астмы, чтобы лучше понять, что может их провоцировать, и обсудить это с врачом.
СОВЕТ №3
Не забывайте о функциональных тестах легких, таких как спирометрия. Эти тесты помогут оценить объем и скорость выдоха, что является важным показателем контроля астмы.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность проведения аллергологических тестов. Это может помочь выявить аллергены, которые могут усугублять ваше состояние, и разработать план по их избеганию.
Загрузка...
