Нитроглицерин: аналоги препарата

Нитроглицерин – первое средство при проблемах с сердцем. Он помогает при инфаркте и приступе стенокардии, облегчает состояние при левожелудочковой недостаточности до прибытия скорой помощи. Однако в некоторых случаях его нужно заменить: если у пациента есть противопоказания, или когда медикамента нет под рукой. Поэтому важно знать, какие вместо Нитроглицерин аналоги могут оказать такое же лечебное действие.

Нитроглицерин

Лечебным веществом, обеспечивающим терапевтический эффект, является нитроглицерин или, точнее, – тринитрат глицерила. Механизм действия достигается благодаря его способности активизировать высвобождение окиси азота из гладких мышц сосудов, что, с свою очередь, активизирует гуанилатциклазу и повышает концентрацию цГМФ. В результате этих цепных реакций происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Причем сильнее всего тонус снимается в крупных артериях и венах.

Помимо этого, быстрый эффект нитроглицерина обусловлен его способностью снимать повышенную потребность кислорода для миокарда за счет снижения пред- и постнагрузок. Лекарство также переориентирует кровоток, направляя его к ишемизированным участкам миокарда, повышает устойчивость сердечной мышцы к усиленным физическим нагрузкам, снижает давление в малом круге кровотока.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – в виде концентрата для получения инфузионного раствора, подъязычного спрея, мази. Но наиболее популярными являются таблетки для сублингвального рассасывания.

В зависимости от формы лекарство применяют для растворения во рту, в/в, накожно или буккально (наклеивают на внутреннюю часть слизистой рта или щеки).

Показания для приема Нитроглицерина:

• Перорально: купирование и предупреждение приступов стенокардии, реабилитация после перенесенного ИМ
• Сублингвально, буккально: как средство неотложной помощи при острых формах ИМ и недостаточном функционировании левого желудочка (до госпитализации), купирование и недопущение приступов стенокардии.

Как и любое лекарство, Нитроглицерин имеет свои противопоказания. Его запрещено принимать при:

• Индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности организма
• Шоке
• Коллапсе
• Гипотонии
• Остром ИМ с сильной гипотонией
• Обструктивной ГКМП
• Констриктивном перикардите
• Тампонаде сердца
• Токсичном легочном отеке
• Высоком ВЧД (вкл. при кровоизлиянии в мозг, травмы головы)
• Глаукоме закрытоугольной с высоким давлением внутри глаза.

После применения Нитроглицерина могут возникнуть побочные реакции:

• ССС: головокружение, боли головы, тахикардия, покраснение кожи, ощущение жжения, падение АД, коллапс
• ЖКТ: тошнота (с рвотой или без)
• Аллергические реакции: высыпания, зуд
• Метгемоглобинемия.

Врачи отмечают, что нитроглицерин является важным препаратом для лечения стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако в некоторых случаях пациенты могут испытывать побочные эффекты или индивидуальную непереносимость этого средства. В таких ситуациях врачи рекомендуют рассмотреть аналоги нитроглицерина, такие как изосорбид динират и изосорбид мононитрат. Эти препараты также обладают сосудорасширяющим действием и могут быть эффективными для облегчения симптомов. Специалисты подчеркивают, что выбор аналога должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и возможных противопоказаниях. Важно, чтобы замена препарата проводилась под контролем врача, что обеспечит безопасность и эффективность лечения.

Аналоги и заменители Нитроглицерин

Необходимость чем-то заменить Нитроглицерин может возникнуть, если лекарства нет под рукой или оно противопоказано больному. В зависимости от причины нужно подбирать и препараты: аналоги по активному веществу или действию.

Нитрокор

Препарат в таблетках для подъязычного применения. Содержит 500 мг нитроглицерина. Применяется при тех же патологиях. Противопоказания, побочные эффекты – идентичны.

Содержит лактозу, поэтому пациентам с врожденным лактазным дефицитом, непереносимостью молочного сахара и другими подобными патологиями, нужно применять другие ЛС.

Нитроглицерин — это известный препарат, который широко используется для лечения стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в быстром облегчении болей в груди. Однако, как и любой медикамент, он имеет свои аналоги, которые могут быть более подходящими в определенных случаях. К примеру, Изосорбид динитрат и Изосорбид мононитрат часто рассматриваются как альтернативы, так как они обеспечивают более длительное действие и могут быть удобнее в использовании. Некоторые пациенты предпочитают использовать трансдермальные пластыри с нитроглицерином, которые позволяют избежать частого приема таблеток. Важно отметить, что выбор аналога должен осуществляться только врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания.

Нитрогранулонг

Российский препарат в таблетках под оболочкой с продленным действием. Выпускается в таблетках с 2,9 и 5,2 мг нитроглицерина.

Действует так же быстро, как и Нитроглицерин, но его эффект сохраняется дольше. Противопоказания и побочные эффекты – аналогичны.

Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния пациента и тяжести диагноза. При легкой форме заболевания рекомендуется принимать по 1-2 табл. (по 2,9 мг) утром и в послеобеденное время, в более серьезных случаях назначается 1-2 таб. по 5,2 мг. Между приемами нужно соблюдать 10-12 часов безнитратного интервала. Поэтому если приступы у больного развиваются по ночам, то лекарство принимают после обеда и перед сном.

Лекарство глотают целиком, не допуская раскусывания. Максимально допустимая суточная дозировка – 50 мг ЛС.

Заменители по действию

Аналоги Нитроглицерина применяются при тех же показаниях: при стенокардии, ИМ. Но поскольку содержат иные активные вещества, то противопоказания и побочные эффекты могут отличаться.

Нитросорбид

Препарат в таблетках, действие которых определяется свойствами изосорбида динитрата. Эффект достигается похожим механизмом: вещество способствует высвобождению окиси азота в гладких мышцах сосудов и последующее расслабление мускулатуры.

Лекарство предназначено для купирования и предупреждения приступов стенокардии, реабилитации после ИМ. Может назначаться пациентам с ХСН, легочном сердцем и гипертензией сердца.

Противопоказан к приему при:

• Индивидуальной чувствительности организма
• Сильной гипотонии
• Коллапсе
• Остром ИМ с сопутствующим низким АД
• Шоке
• Легочном отеке
• Любых патологиях, сопровождаемых высоким ВЧД
• Терапии силенафилом
• Закрытоугольной глаукоме.

После приема могут возникнуть побочные эффекты в виде головной боли, тахикардии, головокружения, сильного снижения АД, расстройств пищеварения, сонливости, высыпаний на коже.

Кардикет

Немецкое средство от компании UCB Pharma. Активный компонент – динитрат изосорбита. Выпускается в виде пролонгированных таблеток. Показания – лечение и предупреждение рецидивов стенокардии, восстановление пациентов после ИМ, устранение спазмов коронарных/периферических артерий, ХСН, легочного отека, гипертонии малого круга кровотока, терапия легочного сердца.

Схема назначается индивидуально. Режим дозирования зависит от выраженности патологии. Разовая дозировка может составлять от 10 до 120 мг. Лечебный эффект развивается спустя час после приема, сохраняется до 12 часов.

Нитроглицерин как лекарственное вещество присутствует во многих лекарствах, помогающих при проблемах с сердцем и давлением. Если его нужно заменить на другое ЛС, то нужно обязательно сначала проконсультироваться у кардиолога.

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды сайта
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Нитроглицерин.

Вопрос-ответ

Что может заменить нитроглицерин?

Корватон, сиднофарм, коринфар, кордафен, фенигидин – аналоги нитроглицерина, если от последнего болит голова. В случае тахикардии или аритмии следует принять адреноблокаторы: сублингвально анаприлин до 40 мг, метапролол или атенолол.

Как еще называется нитроглицерин?

Нитроглицери́н (1, 2, 3-тринитрооксипропан, также глицеринтринитрат, тринитроглицерин, тринитрин, НГЦ) — органическое соединение, сложный эфир глицерина и азотной кислоты.

Какие боли снимает нитроглицерин?

Внезапный приступ сердечной боли, который называют стенокардией, купируется нитроглицерином. Лекарство выпускается в форме таблеток, в виде спиртового раствора, а также в виде масляного раствора в капсулах.

Советы

СОВЕТ №1

Перед заменой нитроглицерина на его аналоги обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет подобрать наиболее подходящий вариант для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав аналогов. Некоторые препараты могут содержать дополнительные компоненты, которые могут вызвать аллергические реакции или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

СОВЕТ №3

Изучите отзывы и исследования о различных аналогах нитроглицерина. Это поможет вам лучше понять, как они действуют и какие результаты можно ожидать, что особенно важно при выборе препарата для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием после перехода на аналог. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать лечение при необходимости.