Аспирационная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония – это воспалительное заболевание легких, возникающее в случае проникновения в легочную область различного рода микрочастиц и инородных тел, которые и становятся поводом для возникновения инфекции. Недуг затрагивает как взрослых, так и детей и занимает больше чем 25% среди всех легочных инфекций. В большинстве случаев симптомы заболевания проявляются достаточно выражено и требуют незамедлительного лечения.

Причины

Данный вид пневмонии обусловлен развитием инфекции по причине попадания в дыхательные пути твердых частиц, вредных веществ и микроорганизмов. В связи с этим выделяют несколько форм аспирационной пневмонии:

  • Механическая
  • Химическая
  • Бактериальная.

Механическое воспаление легких диагностируется при проникновении жидкости и инородных тел в легкие. Чаще всего такое состояние наблюдается у больных:

  • С нарушением глотания. Это происходит при таких недугах, как гастроэзофагальный рефлюкс, грыжа и стеноз пищевода, опухоли пищевода
  • В коматозном состоянии, при зондовом питании
  • С эпилепсией и серьезными болезнями центральной нервной системы
  • С повреждениями и травмами дыхательных путей.

Также в группу риска входят люди с алкогольной и наркотической зависимостью. В случае алкогольного и наркотического опьянения очень часто наблюдается рвота, которая попадает в легкие. Подвержены заболеванию пожилые люди, пациенты с психическими расстройствами. В определенных ситуациях возможно развитие симптомов аспирационной пневмонии, вследствие попадания крупных частиц пищи во время сна.

Участвуют в развитии воспаления и бактерии, подающие в легкие по причине болезней ротовой полости и глотки: кариеса, пародонтоза, гингивита и пр. В данном случае ставят диагноз бактериальная аспирационная пневмония.

Химическая пневмония возникает в случае проникновения в дыхательные пути токсичного вещества, например кислоты желудочного сока, которая очень агрессивна к слизистой легких.

Врачи отмечают, что аспирационная пневмония является серьезным заболеванием, возникающим в результате попадания инородных веществ в дыхательные пути. Симптомы могут варьироваться от кашля и одышки до высокой температуры и болей в груди. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках недомогания, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачи используют рентгенографию и компьютерную томографию для подтверждения диагноза, а также анализы на наличие патогенных микроорганизмов. Лечение обычно включает антибиотики, а в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и кислородная терапия. Специалисты подчеркивают важность профилактики, особенно у пациентов с нарушениями глотания или ослабленным иммунитетом.

Симптоматика

Симптомы болезни могут протекать достаточно выражено, но иногда клинические проявления практически незаметны, это во многом зависит от характера попадающих веществ. Наиболее часто на начальном этапе больной жалуется на плохое самочувствие, утомляемость, повышение температуры, возникновение сухого кашля. По истечении времени, когда заболевание начинает прогрессировать, диагностируют следующие симптомы:

  • Сильная боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Затрудненное дыхание
  • Одышка
  • Синюшность кожных покровов и слизистой.

Через несколько дней состояние больного резко ухудшается, кашель переходит в мокрый с выделением кровянистых и пенистых мокрот. По прошествии 10-14 дней, если не заниматься лечением, наблюдается высокая температура, гнойные выделения во время кашля, неприятный запах изо рта, это свидетельствует о том, что происходит развитие абсцесса легких, которое крайне опасно для состояния больного.

Диагностика

Аспирационная пневмония не подразумевает специфической методики диагностики. Для определения ее симптомов применяют такие методы:

  • Прослушивание дыхания при помощи фонендоскопа
  • Рентгеновское обследование с его помощью определяют наличие инфильтрата
  • Анализ мокроты. Такое исследование необходимо для выяснения возбудителя инфекция и правильного подбора медикаментозных средств
  • Бронхоскопия помогает определить состояние дыхательной системы.
  • Общий анализ крови, у больных фиксируется повышение лейкоцитов и СОЭ.

При тяжелом течении требуется микробиологический анализ плевральной жидкости и содержимого полости абсцесса, который получают при помощи биопсии.

Аспирационная пневмония — это воспаление легких, возникающее в результате попадания инородных веществ, таких как пища или рвотные массы, в дыхательные пути. Люди часто описывают симптомы этой болезни как резкое ухудшение состояния: появляется кашель, одышка, возможно, высокая температура. Важно отметить, что диагностика включает рентгенографию и анализы, которые помогают определить степень поражения легких. Многие пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика играют ключевую роль в успешном лечении. Обычно назначаются антибиотики и поддерживающая терапия. Однако важно помнить, что профилактика, включая контроль за глотанием и избегание алкоголя, может значительно снизить риск развития этой опасной болезни.

Аспирационная пневмония у детей

Заболевание нередко затрагивает и детей, в особенности это касается новорожденных и малышей дошкольного возраста. Причины аспирационной пневмонии у новорожденных чаще всего возникают из-за заглатывания околоплодных вод, а также в связи с неправильным кормлением. Иногда симптомы болезни встречаются у детей с нервными нарушениями, возникшими после родовых травм, а также после внутриутробных инфекций. У детей дошкольного возраста аспирационное воспаление легких зачастую возникает из-за попадания пищи и жидкости в легких, когда они начинают самостоятельно есть, также дети тянут в рот различные мелкие предметы и частицы, нередко они проникают в дыхательные пути и вызывают инфекцию. Симптомы заболевания у малышей:

аспирационная пневмония у детей

  • Трудное дыхание
  • Хрипы
  • Тахикардия
  • Серый оттенок кожных покровов
  • Частые срыгивания
  • Отказ от пищи.

При возникновении данной симптоматики, малыша необходимо в кратчайшие сроки показать педиатру и незамедлительно начать лечение, поскольку у детей, в особенности новорожденных, болезнь может вызвать развитие дыхательной и сердечной недостаточности и стать причиной летального исхода.

Лечение

Для борьбы с патологий у детей и взрослых используют такую методику:

  • Медикаментозное лечение. Наиболее эффективными препаратами в данном случае являются правильно подобранные антибиотики, в зависимости от возбудителя болезни. Рекомендуют использовать: клиндамицин, амоксицилин, имипенем и пр. Терапия антибиотиками длится 10-14 дней, в тяжелых ситуациях при гнойных выделениях ее продолжительность может составлять 1-2 месяца. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства, для отхождения мокроты – муколитики, для снятия воспаления – противовоспалительные лекарства.
  • Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение необходимо при тяжелых гнойных осложнениях и кровотечении. Во время операции удаляют поврежденные ткани и проводят дренаж гнойных участков.
  • Физиотерапию. Наряду с медикаментами, дабы избежать серьезных осложнений, применяют массаж, дыхательную гимнастику, специальную лечебную физкультуру, кислородотерапию.

При лечении детей следует учитывать возраст малыша и правильно подбирать препараты и дозировку, дабы избежать побочных эффектов и не нанести вред растущему организму.

Профилактика

Практика показывает, избежать болезни, как взрослым, так и детям можно, если придерживаться следующих правил профилактики:

  • Правильно кормить больного в послеоперационный период, при применении зонда следить за его положением.
  • Следить за гиеной полости рта
  • Контролировать прием пищи у людей с затрудненным глотанием
  • Учится правилам кормления малыша
  • Научить детей правильно есть
  • Проводить лечение заболеваний, которые могут привести к аспирации.
  • Не употреблять алкоголь и наркотические средства.

В случае подозрения на аспирационную пневмонию, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Вопрос-ответ

Как диагностировать аспирационную пневмонию?

Диагностика аспирационной пневмонии опирается на аускультативные и рентгенологические данные, результаты бронхоскопии, микробиологического исследования содержимого нижних дыхательных путей и плеврального выпота.

Чем лечить аспирационную пневмонию?

Лечение аспирационной пневмонии требует применения антибиотиков. Могут применяться многие антибиотики, в том числе клиндамицин, амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам и имипенем.

Как понять, что произошла аспирация?

Признаки продолжающейся аспирации могут включать частое откашливание или мокрый кашель после еды. Иногда нет никаких признаков, и текущая аспирация диагностируется только посредством рентгенографии с контрастированием пищевода жидким барием, для исключения фонового расстройства глотания.

Как быстро развивается аспирационная пневмония?

Через 10-14 суток вероятно возникновение гнойных очагов в тканях легкого и эмпиема в плевре. Тогда возникают кашель с гнойной мокротой и глистным запахом, озноб, кровохарканье.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Аспирационная пневмония может проявляться такими признаками, как кашель, одышка, высокая температура и боль в груди. Если вы заметили у себя или близких эти симптомы, особенно после приема пищи или рвоты, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием здоровья. Люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями или нарушениями глотания находятся в группе риска. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья помогут предотвратить развитие аспирационной пневмонии.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте лечение. Если вам поставили диагноз аспирационная пневмония, строго следуйте рекомендациям врача. Это может включать прием антибиотиков, противовоспалительных средств и, в некоторых случаях, госпитализацию для более тщательного наблюдения.

СОВЕТ №4

Изучите методы профилактики. Чтобы снизить риск аспирационной пневмонии, старайтесь избегать приема пищи в положении лежа, особенно если у вас есть проблемы с глотанием. Также важно следить за состоянием зубов и полости рта, так как инфекции в этих областях могут способствовать развитию пневмонии.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации