По данным ВОЗ среди всех заболевания, болезни сердца занимают ведущее место, становясь причиной смерти людей по всему земному шару. Одним из таких недугов является атеросклероз коронарных артерий сердца. Это заболевание опасно тем, что на начальных этапах его развития симптомы могут полностью отсутствовать.
Зачастую симптоматика появляется тогда, когда поражение артерий, обеспечивающих кровоснабжение миокарда, носит обширный характер. Чтобы избежать фатальных последствий, при появлении первых признаков коронарного атеросклероза следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью!
Что такое атеросклероз коронарных сосудов сердца
Пациенты, которые столкнулись с коронарным атеросклерозом, всегда задают своему лечащему врачу вопросы: «Что это такое?», «Чем опасна болезнь?», «Как с ней бороться?». Коронарный атеросклероз (код по МКБ-10 I 70.8) – патология, которая приводит к частичному или полному стенозу венечных артерий. Пусковым механизмом развития недуга считается нарушение жирового метаболизма, результатом чего является устойчиво высокий уровень холестерина в крови.
Со временем липиды оседают на эндотелиальной выстилке стенок артерий, образуя в коронарной артерии атеросклеротические бляшки. На фоне этих патологических изменений просвет коронарных артерий значительно уменьшается, чем обусловливается возникновение недостаточности кровообращения. Нарушение кровотока в сосудистой сети, питающей миокард, приводит к сбою доставки к нему кислорода и питательных веществ. Рано или поздно это приводит к кислородному голоданию (ишемии) сердечной мышцы, что чревато фатальными последствиями. На запущенных стадиях коронарный атеросклероз становится ишемической болезнью сердца в хронической форме.
Мнение врача:
Коронарный атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит отложение жировых бляшек в стенках артерий, сужающих просвет и ухудшающих кровоснабжение сердца. Врачи отмечают, что основные факторы риска развития данного заболевания включают в себя курение, высокий уровень холестерина, гипертонию, сахарный диабет, а также недостаток физической активности и неправильное питание. Коронарный атеросклероз может привести к серьезным осложнениям, таким как стенокардия, инфаркт миокарда и даже смерть. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения этого заболевания.
Признаки и этапы развития
С момента возникновения коронарный атеросклероз проходит несколько этапов развития. Клиническая картина напрямую зависит от стадии заболевания. Патологический процесс обычно развивается по такому сценарию:
- первичный аффект – появление на эндотелиальной поверхности коронарных сосудов небольшого количества холестерола, что не оказывает влияния на ширину их просвета;
- формирование атеросклеротических бляшек – холестериновые полоски постепенно увеличиваются в объёме, приобретая округлые очертания. Эти негативные перемены ведут к значительному уменьшению диаметра венечных артерий, вызывая нарушение кровоснабжения миокарда;
- некротические изменения – на запущенных этапах недуга на поверхности холестероловых отложений формируется зона некроза. Отмершие участки бляшек переносятся током крови, приводя к тромбозам на различных участках сосудистого русла.
На этапе первичного аффекта, какие либо проявления коронарного атеросклероза отсутствуют. Больные даже не подозревают о надвигающейся опасности. Первый симптом атеросклероза коронарных артерий – стенокардия. Это приступы жгучей боли, локализующейся за грудиной. Ей характерной особенностью является то, что она быстро проходит после употребления нитроглицерина.
Внешнее строение сердца и размещение коронарных артерий
Стенокардия иначе называется ишемической болью, которая является ответом организма на недостаток кислорода в миокарде. Она может возникать как при физической нагрузке, когда сердечной мышце необходима большая оксигенация, так и в состоянии полного покоя. Последнее является неблагоприятным прогностическим признаком по отношению к возникновению осложнений коронарного атеросклероза.
Загрудинная боль обычно имеет чёткую локализацию, но иногда может отдавать в левую верхнюю конечность, левый угол нижней челюсти, левую лопаточную область. Это связано с особенностями иннервации сердца. Наряду с болевым синдромом больные с коронарным атеросклерозом жалуются на приступы одышки, сопровождающейся недостатком воздуха, головокружения, общую слабость, потливость. При возникновении подобных симптомов необходимо как можно быстрее посетить врача!
Читайте также:
Интересные факты
- Коронарный атеросклероз является основной причиной сердечных приступов и инсультов. Он возникает, когда в артериях, которые снабжают кровью сердце, накапливаются бляшки, состоящие из холестерина, кальция и других веществ. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоток к сердцу.
- Коронарный атеросклероз часто протекает бессимптомно, пока не достигнет тяжелой стадии. На ранних стадиях заболевания могут наблюдаться такие симптомы, как боль в груди, одышка, усталость и головокружение.
- Коронарный атеросклероз является прогрессирующим заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и смерть.
Причины появления патологии
Коронарный атеросклероз, как и любое другое заболевание, не возникает без веских причин. Современные клиницисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию данного недуга. Как первичное звено можно выделить нарушения в работе печени, к которым ведут вероятные факторы риска:
- наличие пагубных пристрастий (употребление больших количеств алкоголя, курение табака);
- любовь к пище, содержащей избыток жиров;
- лишние килограммы;
- проблемы с метаболизмом углеводов;
- генетическая склонность;
- половые особенности;
- возраст после 45 лет;
- частые стрессовые ситуации
Чтобы минимизировать вероятность заболевания коронарным атеросклерозом, следует тщательно следить за своим образом жизни, при необходимости модифицируя его в лучшую сторону.
Опыт других людей
Коронарный атеросклероз – это серьезное заболевание, вызванное отложением холестерина и других веществ в стенках артерий сердца. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как потерю энергии, усталость даже при небольших нагрузках и боли в области груди. Они подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и регулярного контроля своего здоровья. Важно помнить, что раннее выявление и лечение коронарного атеросклероза способствуют улучшению качества жизни и предотвращению серьезных осложнений.
Современные методы диагностики
Подход к диагностике коронарного атеросклероза должен носить комплексный характер. Первично следует диалог врача с пациентом, во время которого специалист качественно собирает анамнез жизни и заболевания обратившегося за помощью человека. Далее идет этап лабораторных исследований, во время которого больному нужно сдать липидограмму, общее исследование крови, мочи.
Среди инструментальных способов, которые используются для диагностики коронарной патологии, в кардиологии отдают предпочтение УЗИ с допплерометрией. Этот метод позволяет провести оценку кровотока в венечных сосудах, исследовать функциональные возможности миокарда. Также врач может предложить пациенту пройти ЭКГ, велоэргометрические пробы (с целью выявления скрытой недостаточности кровоснабжения сердца).
Для выявления объёма атеросклеротического поражения коронарных сосудов часто используют ангиографическое исследование с введением контрастирующего препарата. Контрастное вещество изготовлено на основе йода, поэтому лицам, имеющим аллергию на йод, проведение ангиографии не рекомендуется. В таких случаях выполняется магнитно-резонансная томография.
Как лечить коронарный атеросклероз
Пациенты, столкнувшиеся с таким заболеванием как коронарный атеросклероз, должны сразу уяснить, что полностью вылечить его невозможно! Но возможности современной медицины позволяют значительно замедлить прогрессирование патологического процесса. Первоначально врачи рекомендуют прибегнуть к терапевтическим методам лечения, которые базируются на коррекции питания и приёме медикаментов.
С целью терапии коронарного атеросклероза применяется рациональное питание, предполагающее исключение продукции, богатой животными жирами и легкоусвояемыми углеводами. Медикаментозная поддержка осуществляется за счёт приёма холестеринпонижающих препаратов (фибратов, статинов, анионообменных смол), антитромботических лекарств. При приступах стенокардии рекомендуется использовать сублингвальный спрей на основе нитроглицерина. Необходимо помнить, что все лекарственные средства должны быть назначены врачом. Самолечение в этом случае неприемлемо!
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, пациенту рекомендуется операция. Суть всех хирургических способов лечения коронарного атеросклероза заключается в восстановлении кровообращения поражённой области миокарда. С этой целью используют стентирование, когда эндоваскулярным методом устанавливают в сосуд специальный стент, который восстанавливает проходимость для тока крови. Эту операцию относят к бескровным методам.
При невозможности стентирования выполняют аорто-коронарное шунтирование (АКШ). Суть метода в искусственном наложении обходных путей для восстановления перфузии на участке миокарда, поражённом атеросклерозом. Это оперативное вмешательство состоит из нескольких этапов, главный из которых проводится на открытом сердце.
Осложнения и прогноз жизни
По данным статистики последствия коронарного атеросклероза становятся причиной смерти пациентов по всему миру. Наиболее часто среди осложнений недуга встречается инфаркт миокарда. Он может быть очаговым (зона ишемии чётко очерчена и имеет небольшие границы) или трансмуральным ( тотальное ишемическое повреждение всей толщи миокарда). Последний вариант практически всегда имеет неблагоприятный прогноз для жизни человека. Это связано с тем, что сердечная мышца полностью утрачивает способность к сокращению, что приводит к полной утрате её основной функции.
Реже встречается так называемый синдром Боголепова. Это сочетание острого инфаркта миокарда с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу (инфарктом мозга). В таком случае прогноз для жизни больного зависит от того, как быстро был поставлен правильный диагноз и оказана неотложная помощь.
Меры профилактики
Чтобы избежать участи жертвы коронарного атеросклероза, необходимо придерживаться несложных профилактических рекомендаций. Их суть заключается в построении здорового образа жизни. Необходимо избавиться от пагубных пристрастий, максимально снизить количество жиров животного происхождения в своем рационе, подвергать себя регулярному воздействию физических нагрузок (бег, спортивная ходьба, плавание, велосипедные прогулки), поддерживать нормальный ИМТ, избегать стрессов и чрезмерного переутомления.
По достижению зрелого возраста следует ежегодно проходить обследование у терапевта, сдавать необходимые анализы (липидограмма, печёночные пробы, гликемический профиль). При обнаружении проблем врач назначит лечение и даст рекомендации, следуя которым можно поддерживать состояние своего здоровья на должном уровне!
Частые вопросы
Как лечить атеросклероз коронарных артерий?
Атеросклероз сосудов сердца: При поражении коронарных артерий в случае стабильного течения болезни (стабильная стенокардия) могут быть целесообразны три метода лечения: медикаментозная терапия, установка стента в сосуд, открытая хирургическая операция – коронарное шунтирование.
Чем опасен атеросклероз коронарных артерий?
Атеросклероз коронарных артерий (приносящих кровь в ткани сердца) является одной из основных причин ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда: когда заболевание поражает сосуды сердца, из-за недостаточного питания начинают отмирать клетки сердечной мышцы.
-
Читайте также:
Как проявляется атеросклероз сердца?
Другие названия заболевания: атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты. Основные симптомы: боль за грудиной, повышенное артериальное давление, приступы удушья, одышка, потливость, нарушение сердечного ритма, потеря сил и выносливости, утомляемость при выполнении повседневных дел.
Чем опасен атеросклероз сердца?
Атеросклероз сосудов может возникать в любом участке тела. Он наиболее опасен, когда приводит к уменьшению или отсутствию кровоснабжения сердца или головного мозга. Если это происходит в одной из двух коронарных артерий (они снабжают кровью сердце), у человека наступает сердечный приступ, а затем – инфаркт.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение. Это поможет снизить риск развития коронарного атеросклероза.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные медицинские осмотры и обследования для контроля уровня холестерина, артериального давления и других факторов риска, связанных с коронарным атеросклерозом. Раннее выявление проблем поможет своевременно принять меры по их предотвращению.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для разработки индивидуального плана лечения и профилактики коронарного атеросклероза, основанного на ваших медицинских показателях и особенностях организма.
Загрузка...
