Инструкция по применению порошка Ванкомицин

Латинское название:

 Vancomycin

Код АТХ:

 J01XA01

Действующее вещество:

Ванкомицина

гидрохлорид

Производитель:

Teva Pharmaceutical Industries LTD, Израиль

Условие отпуска из аптеки:

 По рецепту

Ванкомицин – препарат бактерицидного влияния, группа гликопептидных антибиотиков. Название происходит от латинского слова «побеждать». Осуществляет повреждение клеточных оболочек бактерий и снижает проницаемость мембраны. Ванкомицин блокирует синтез РНК. Активно работает против вирусов, находящихся в процессе патологического размножения.

Показания к применению

Антибиотик предназначен для борьбы с грамположительными микроорганизмами, когда лечение другими аналогичными препаратами не дает результата или невозможно. В зону действия входят следующие заболевания:

• Эндокардит. Сложность лечения заключается в обширном распространении возбудителей в нетипичных формах (стафилоккоков). Для приостановки процесса лечение назначают, не дожидаясь идентификации возбудителя. Ванкомицин является активным агентом против стафилококков. При комбинации средства с амингликозидами увеличивается эффективность терапии. При стафилококке, повлекшем патологию, препарат приводит к эрадикации вируса и выздоровлению в 90% случаях. Следует корректировать дозировку, в зависимости от степени поражения печени.
• Сепсис. Эффективность лечения основана на санации очага и использовании антибиотиков. Ванкомицин незаменим, если причиной заболевания является резистентный стафилококк или энтерококк. Чаще всего при сепсисе антибиотик выбирают эмпирическим путем, с учетом предполагаемого возбудителя и первичных источников. При проведении лечения следует учитывать возможность массового высвобождения токсинов, создаваемых стафолококком.
• Воспаления ЦНС. Антибиотик назначают сразу после постановки предварительного диагноза. Если предрасполагающий фактор является иммунносупрессивным, лечение проводят с использованием Ванкомицина в сочетании с Ампициллином. Цефтадизимом. Эффективна комплексная терапия при травмах головы, периоде после нейрохирургических операций, цереброспинальном шунтировании.
• Пневмония. Ванкомицин назначают, когда другие антибиотики оказываются неэффективными. Это связано с тем, что в большинстве случаев препараты первой линии перестают работать через определенное время. Из-за приобретенной резистентности требуется более мощное воздействие на бактерии. Средство выписывают, если пневмония связана со стафилококком. Анаэробная инфекция поддается лечению в сочетании с метронидозолом и бета-лактатами.
• Антибиотик эффективен при метициллин-резистентной флоре. Он считается наиболее мощным при проведении эмпирической терапии. Стартовое лечение тяжелых патологий, вызванных стафилококком, кластридиями, приводит к применению Ванкомицина при доказанных или предполагаемых воспалениях устойчивого характера.
• Инфекции суставов и костей. Антибиотик назначают для эмпирического лечения, так как пенициллиновая группа не является эффективной против большинства видов стафилококка. Такая же проблема существует при инфекции кожи и тканей, что обусловливает обязательное применение Ванкомицина.
• Энтероколиты и дисбактериоз. Вирус устойчив к большинству типов антибиотиков. Не способен противостоять Ванкомицину, который используют при псевдомембранозном колите. Препарат вводят перорально, так как микроорганизмы не попадают в слизистую оболочку. Средство считается наиболее предпочтительным при тяжелых формах поражения
• Энтерококк входит в состав здоровой микрофлоры, но при условиях его перерождения наступает время действия инфекционного агента. Антибиотик блокирует синтез ядер возбудителя, способствует его возвращению в нормальное состояние.

Имеются случаи выделения резистентных энтерококков, устойчивых к Ванкомицину. Целесообразно обеспечить обширный скрининг для определения дозировки и курса лечения.

Врачи подчеркивают важность строгого соблюдения инструкции по применению порошка Ванкомицин. Это антибиотик, который используется для лечения серьезных инфекций, вызванных грамположительными бактериями, включая метициллин-резистентный стафилококк. Специалисты отмечают, что перед началом лечения необходимо провести оценку состояния пациента и определить необходимость применения данного препарата. Важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и нефротоксичность. Врачи рекомендуют тщательно следить за дозировкой и режимом введения, чтобы избежать осложнений. Также они акцентируют внимание на необходимости контроля уровня препарата в крови, особенно при длительном лечении. Правильное применение Ванкомицина может значительно повысить эффективность терапии и снизить риск развития устойчивости бактерий.

Состав

1 флакон препарата содержит действующее вещество Vancomycinum hydrochloride ( также звучит название  Ванкомицина на латинском в рецепте). Сухой порошок предназначен для приготовления инъекционного раствора.

Лечебные свойства

Механизм действия Ванкомицина заключается в уничтожении анаэробных бактерий граммположительного типа:  стрептококка, энтерококка, стафилококка, кластридий, листерий, актиномицетов, дифтероидов. Активен против токсикогенных штаммов. Наиболее эффективно проявляется при рН8, с уменьшением показателя до индекса 6, влияние на вирусы резко сокращается. К Ванкомицину устойчивы граммотрицательные патогены. Перекрестный резистентный эффект с другими противобактериальными препаратами не выявлен.

Средство равномерно распределяется по всем тканям и кровеносной системе организма, 50/5 соединяется с белками плазмы. Максимальной концентрации достигает спустя час. Плохо всасывается при приеме перорально

Уровень метаболизма незначительный,  полувыведение у детей грудникового возраста составляет 6 ч, до 12 лет – 2-3 ч, у взрослых – 4-10 ч. Небольшая часть средства выходит с желчью, 90% удаляется почками. У пациентов с нефропатологиями процесс выведения замедляется – может достигать недельного срока.

Мнения о инструкции по применению порошка Ванкомицин варьируются среди пользователей и медицинских специалистов. Многие пациенты отмечают, что инструкция написана доступным языком, что облегчает понимание процесса применения. Однако некоторые пользователи указывают на недостаток информации о возможных побочных эффектах и взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Врачи, в свою очередь, подчеркивают важность строгого соблюдения рекомендаций, так как неправильное использование может привести к серьезным осложнениям. Также обсуждается необходимость более детального описания дозировок для различных возрастных групп и состояний здоровья. В целом, инструкция получает смешанные отзывы, и многие считают, что ее можно улучшить для повышения информированности пациентов.

Формы выпуска

Средняя цена за один флакон: 200 руб

Ванкомицин поступает в продажу в стеклянных флаконах для инъекции, помещенных в белые картонные упаковки с широкой зеленой полосой. Также в коробку вложена инструкция с описанием препарата. В таблетках не выпускается. Для приема перорально  в терапевтической практике используется редко по причине плохого всасывания. Порошок пористый, имеет белый цвет, аналоги бывают желтоватого, бледно-серого или розоватого оттенка. Вкус – неприятный, присутствует ярко выраженная горечь. В случаях назначения для детей рекомендуется разбавлять пищевым сиропом при приеме перорально (если нет возможности вводить капельным способом). Флакон закрыт резиновой пробкой с фольгированной оболочкой.

Инструкция по применению Ванкомицина

При использовании необходимо отогнуть край металлического колпачка, крышка снимается легко. Для приготовления раствора нужный объем воды вливают непосредственно во флакон с сухой стерильной массой, взбалтывают до получения однородной смеси. Перед инъекцией следует проверить состав на наличие лишних примесей.

Ванкомицин используется, как самостоятельное средство, может входить в комбинированную систему лечения. Раствор вводится капельным способом, в вену, быстрое повышение концентрации запрещено. Не рекомендуется делать внутримышечные инъекции, чтобы не допускать риск возникновения некротических образований в месте укола.

Ванкомицин для взрослых назначается из расчета 500 мг каждые 360 минут или 1000 мг – на 12 ч. Максимальная доза в сутки составляет 2 г.

Детям до недели вводят 15 мг/кг от массы тела, следующий подход – 10 мг/кг через 12 ч. Ребенку от 1 месяца требуется внутривенное вливание в таких же пропорциях, но с промежутком в 8 ч. Максимальная суточная доза – 2г. Концентрация раствора не должна превышать 2,5-5мг/мл, Лекарство следует вводить в течение 60 мин.

Пожилым пациентам и людям с проблемами функционирования почек в некоторых случаях требуется снижение количества препарат. Терапию больным с избыточной массой тела дозу корректируют индивидуально.

Раствор для инъекций готовят из расчета 500 мг на 10 мл воды. Прием внутрь возможен при наличии колита, возбудителем которого является энтерококк. 24-часовая доза для взрослых составляет 100 мг готового раствора, разделенного на 3-4 подхода. Если нет возможности внутривенного вливания, детям дают лекарство перорально: 40 мг/кг массы тела в течение дня. Порошок (500 гм) смешивают с водой (30 мл), добавляют ложку фруктового сиропа для вкуса. Лечение проводят 7-10 дней.

Ванкомицин при беременности

В 1 триместре препарат не назначают, во 2 и 3 периоде его используют только по жизненным показателям. Грудное вскармливание на весь срок терапии рекомендуется прекратить.

Противопоказания и меры предосторожности

Основной фактор отмены средства – это повышенная чувствительность к компоненту. Нельзя назначать антибиотик при нарушениях слуха (неврит нерва), заболеваниях почек.

Взаимодействия с другими средствами

Применение  медикамента с некоторыми препаратам может вызвать ряд негативных реакций:

• При одновременном использовании с анестетиками у детей наблюдалась эритема кожи с расширением капилляров на лице. У взрослых может возникнуть нарушение сердечного ритма и блокада.
• Органы слуха и почки подвержены риску вследствие сочетания Ванкомицина с амфотерцином, цисплатином, диуретиками, полимиксинами.
• Препарат нельзя принимать одновременно с группой кортекостероидов, гепарином, фенобарбиталом.
• Следует избегать смешивания с антибиотиками бета-лактамного типа.
• Колестирамин приводит к снижению эффективности.

При лечении недоношенных младенцев необходимо контролировать содержание в сыворотке крови. В период терапии врач назначат обследования слуха, диагностику почек.

Побочные эффекты

В процессе приема антибиотика у некоторых пациентов были отмечены нарушения в сосудистой системе: повышение артериального давления, шум в сердце. Показатели проявлялись при быстром введении раствора. При псевдомембранозном колите и заражении энтерококком терапевтические методы могут вызвать тошноту, диарею, рвоту, горькую отрыжку. Функциональные нарушения почек приводят к недостаточности в случае потери контроля при приеме препарата.

Если пациент жалуется на звон в ушах и головокружение, стоит обратить внимание на органы слуха. Аллергические проявления довольно редки, но существуют случаи высыпаний на коже, дерматитов, крапивницы.

Передозировка

При избыточном накоплении лекарства в организме побочные явления усиливаются. Для коррекции требуется перерыв и очистка кожи методом гемоперфузии. Стойкий положительный результат появляется через 2 часа после начала процедуры.

Инструкции по условию и сроку хранения

Препарат годен в течении 2 лет с момента изготовления, при условии его содержания в темном сухом месте при температуре не ниже 20⁰С. Готовый раствор можно поместить в холодильник. Использовать необходимо на протяжении 14 дней. Просроченное лекарство категорически запрещено применять.

Аналоги

При индивидуальных показателях и невозможности использования Ванкомицина, по тем или иным причинам, применяют препараты с идентичным механизмом действия:

Веро-Ванкомицин

Верофарм, Россия
Цена: 350-550 руб

Vancomycin активен против энтерококка, других г/п бактерий. Выпускается в флаконах 500-1000 мг.

Плюсы:

• Действует бактерицидно на большинство микроорганизмов.

Минусы:

• Осторожно использование при аллергии на тейкопланин.

Ванколед

LP Inc, США
Цена: 400-650 руб

Vancomycin. Тяжелые инфекционные заболевания, вызванные возбудителем стафилококк, энтерококк. Выпускается в флаконах по 500 мг.

Плюсы:

• Высокая эффективность по отношению ко всем г\п вирусам.

Минусы:

• Имеются сильные побочные явления
• Не выпускается в виде таблеток

Скачать инструкцию по применению

Порошок «Ванкомицин»

Скачать инструкцию порошка «Ванкомицин»

84 кб

Вопрос-ответ

Что лечит антибиотик ванкомицин?

Ванкомицин эффективен при лечении стафилококкового эндокардита. Его эффективность была документально подтверждена при других инфекциях, вызванных стафилококками, включая сепсис (септицемию), инфекции костей, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции кожи и подкожной клетчатки (мягких тканей).

Как правильно развести ванкомицин?

Правила приготовления раствора для в/в введения Для этого во флакон с сухим, стерильным порошком ванкомицина добавляют необходимый объем воды для инъекций: для получения раствора концентрацией 50 мг/мл 0, 5 г ванкомицина разводят в 10 мл воды для инъекций или 1, 0 г ванкомицина разводят в 20 мл воды для инъекций.

Какие две инфекции можно лечить ванкомицином?

Ванкомицин, принимаемый внутрь, используется для лечения диареи, связанной с Clostridioides difficile (также называемой C diff). C diff — это тип бактерий, вызывающих тяжелую диарею. Пероральный ванкомицин также используется для лечения энтероколита, вызванного определенными бактериями (например, Staphylococcus aureus).

Является ли ванкомицин очень сильным антибиотиком?

Ванкомицин можно считать одним из самых сильных, поскольку он действует на высокоустойчивые бактерии, такие как MRSA. Другие антибиотики, такие как телаванцин, линезолид и хлорамфеникол, могут использоваться для лечения инфекций, когда ванкомицин неэффективен.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения порошка Ванкомицин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Тщательно следуйте инструкциям по разведению порошка. Используйте только рекомендованные растворители и соблюдайте указанные пропорции, чтобы избежать потери эффективности препарата.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные реакции на препарат, такие как аллергические реакции или изменения в состоянии здоровья, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Ванкомицина без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Завершение курса лечения важно для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивости бактерий к препарату.