Латинское название: Meropenum
Код АТХ: J01DH02
Действующее вещество (МНН): Меропенем
Производитель:
Индия: Orchid Chemicals & Pharmaceuticals,
S.P. Incomed Pvt,,
M.J.Biopharm
Россия: Красфарма, МАКИЗ-ФАРМА
Скопинский фармацевтический завод
Украина: ТОВ «Фарма Лайф»
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Меропенем — это антибиотик из группы карабапенемов. Препарат оказывает бактерицидное действие на широкий спектр бактерий. Направление его деятельности: инфекционно-воспалительные заболевания.
Показания к применению
Меропенем назначают при следующих инфекциях:
- Нижних путей дыхания
- В области гинекологии
- Внутрибрюшной полости
- Мочевыводящей системы
- Кожи и мягких тканей
- Органов малого таза
- А также при менингите и септицемии.
Меропенем применяется для эмпирического лечения фебрильной нейтропении, а также при комплексной терапии антимикробными лекарствами.
Врачи отмечают, что меропенем является мощным антибиотиком, используемым для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. Его форма в порошке позволяет легко готовить раствор для инъекций, что делает его удобным в использовании в стационарных условиях. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильная дозировка может привести к снижению эффективности или развитию побочных эффектов.
Среди аналогов меропенема выделяются такие препараты, как имипенем и цефепим, однако врачи предупреждают, что выбор антибиотика должен основываться на чувствительности патогена и клинической ситуации. Отзывы пациентов о меропенеме в основном положительные, многие отмечают быстрое улучшение состояния при использовании этого препарата. Тем не менее, врачи акцентируют внимание на необходимости предварительного обследования и назначения антибиотиков только по показаниям, чтобы избежать развития резистентности.
Состав препарата
Аннотация по применению антибиотика содержит следующую информацию о составе:
- Основное вещество, которое оказывает действие: тригидрат меропенема 0,5 г или меропенем 1 г
- Натрий карбонат в виде вспомогательного компонента.
Лечебные свойства
Меропенем применяется парентерально. Препарат легко просачивается через ткани и жидкости. Максимум через 1,5 часа после употребления в организме достигается необходимая концентрация, способная поразить большой спектр бактерий. Проходя через печень, антибиотик подвергается процессу метаболизма. Если женщина кормит грудью действующее вещество просачивается в молоко (количество небольшое). Препарат выводится почками примерно через 12 часов.
Меропенем активен в отношении:
- Грамотрицагельных аэробов
- Анаэробных бактерий
- Грамположительныых аэробов.
Действующее вещество (меропенем) проводит в организме следующие действия:
- Взаимодействует с цитоплазматической мембраной
- Подавляет транспептидазу
- Тормозит синтез пептидогликанового слоя клетки
- Помогает высвободить аутолитические ферменты.
В совокупности вышеперечисленные действия провоцируют гибель нежелательных бактерий.
Меропенем — это антибиотик широкого спектра действия, который часто используется для лечения тяжелых инфекций. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с бактериальными инфекциями, особенно в стационарных условиях. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат быстро помогает при пневмонии, менингите и других серьезных заболеваниях. Однако некоторые отмечают, что его применение может сопровождаться побочными эффектами, такими как аллергические реакции или расстройства пищеварения. Аналоги, такие как Имипенем и Тиенам, также имеют свои плюсы и минусы, но зачастую пациенты выбирают Меропенем за его более широкий спектр действия и эффективность. Важно помнить, что назначение антибиотиков должно проводиться врачом, чтобы избежать развития устойчивости бактерий и других осложнений.
Формы выпуска
Цена: 300-500 рублей.
Меропенем выпускают в виде порошка для внутривенного введения. Цвет средства: от белого до бледно-желтого.
Меропенем реализуют во флаконах, в которых находится 0,5 или 1 грамм лечебного вещества.
Способ применения
Препарат водится внутривенно. Внутримышечно антибиотик применять не следует. Перед введением полученный раствор Меропенема нужно обязательно взболтать.
Дозировка действующего вещества и его режим введения устанавливается специалистом и прямопропорционально зависит от индивидуального случая и тяжести заболевания.
Стандартная схема лечения:
1. Взрослые должны получать 500 мг действующего вещества через 8 часов.
- Если проводится лечение внутрибольничных инфекций: 1 грамм Меропенема принимают 3 раза в сутки.
- Если наблюдается клиренсе креатинина: 26- 50 мл в минуту — доза 0,5–2 г через 12 часов, 10 — 25 мл в минуту — половина рекомендуемой дозы через 12 часов, менее 10 мл в минуту — половина обычной дозы единожды в сутки.
2. Детям от 3 месяцев до 12 лет назначают от 10 до 12 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов. Если ребенок болен менингитом, то принимают по 40 мг на 1 кг 3 раза в сутки.
3. Детям после 12 летнего возраста с массой тела 50 кг и более назначают взрослую дозировку.
Инструкция по применению производителей содержит информацию о том, что разведенный препарат может вводится болюсно и инфузионно. При инфузии используют раствор маннитола, хлорида натрия, смесь хлорида калия с глюкозой и просто глюкозы. С указанными лечебными жидкостями хорошо совместим описываемый антибиотик.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным можно применять лекарство только в тяжелых случаях. При этом польза должна в несколько раз превышать явный риск. В случае грудного кормления следует прекратить процесс хотя бы на время.
Противопоказания
Антибиотик не применяют:
- Если у пациента есть чувствительность к активному и вспомогательному веществу лекарства.
- Если пациент это ребенок, возраст которого не достиг еще 3 лет.
Следует соблюдать обязательную предосторожность при назначении лекарства детям. Не следует использовать лекарство внутримышечно.
Назначая и применяя препарат, необходимо соблюдать предельную осторожность в следующих случаях:
- Если идет одновременное употребление нефротоксичных препаратов.
- Если больной жалуется на болезненность ЖКТ, страдает колитом и диареей.
Также следует с опаской отнестись к употреблению меропенема, если:
- Больные имеют гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам, пенициллинам, карбапенемам.
- Больные имеют серьезные проблемы с печенью.
- Если лечение затягивается на длительное время, то появляется стойкость к возбудителям. Поэтому проводят контроль за распространением резистентных штаммов.
- Если больной страдает проблемами с ЖКТ. Может развиться псевдоколит. Основной симптом заболевания — диарея.
- В случае инфекций нижних дыхательных путей, вызываемых Pseudomonas aeruginosa, необходимо определять чувствительность возбудителя.
К сожалению, нет возможности сказать о влияние антибиотика на детей, больных нейтропенией.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Описываемый антибиотик уменьшает содержание в крови вальпроевой кислоты. Достигаемая концентрации действующего вещества может быть ниже терапевтической. Такая особенность приводит к судорогам.
Лекарственное средство хорошо совместимо со следующими препаратами:
- Раствор хлорида натрия (0,9%)
- Одновременно с двумя растворами: декстрозы (5%) и гидрокарбонат натрия (0,02%)
- Раствор маннитола концентрацией 2,5 и 10%
- Одновременно с двумя растворами: декстрозы (5%) и хлорид калия (0,15%)
- Раствор декстрозы (10%).
Меропенем нельзя добавлять к прочим (не указанным выше) лекарственным средствам.
Побочные эффекты
Из-за действующего вещества могут страдать следующие системы организма:
- Пищеварительная система. Человек испытывает рвоту, боль в эпигастрии, тошноту. У больного могут проявиться (симптомы возникают достаточно часто): диарея, запор, анорексия, холестатический гепатит. Очень редко случается кандидоз ротовой полости, псевдомембранозный колит.
- Сердечно-сосудистая система. Со стороны этой системы может быть: нейтропения, ромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоэмболия легочной артерии. Кроме этого, у больного наблюдается снижение гемоглобина, гематокрит, лейкопения, ухудшение деятельности сердца до полной его остановки, инфаркт миокарда, скачки артериального давления, частые обмороки.
- Мочевыделительная система. У пациента можно обнаружить гематурию, дизурию, визуально увидеть отеки. Функционирование почек тоже страдает от приема препарата.
- Нервная система. Человек начинает испытывать мучительные состояния, а именно боль в голове, постоянную сонливость, ажитацию, парестезию, бессонницу, неконтролируемую возбудимость и неприятные головокружения. Больной при приеме чувствует тревожность и депрессию. Его сознание нарушено, он видит галлюцинации, испытывает эпилептиформные припадки и судороги.
Как многие лекарственные препараты, Меропенем может вызывать аллергию. В результате этого на теле появляется некрасивая сыпь, чувствуется зуд, наблюдается ангионевротический отек и анафилактический шок.
В самом месте инъекции может возникнуть неприятная боль, небольшое воспаление, тромбофлебит и флебит, синяки. О том, как избавиться от синяков, после инъекции, читайте в статье: синяки после уколов.
Лабораторная практика показала, что частенько препарат может приводить к лейкопении, эозинофилии и нейтропении. Очень редко возникает лейкоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипокалиемия.
Специалисты отмечают, что Меропенем вызывает ложноположительную пробу Кумбса, анемию и кандидоз влагалища.
Передозировка
Если превысить дозу Меропенема, то побочные эффекты станут более выраженными. В этом случае назначается лечение в зависимости от симптомов.
Особо осторожно следует употреблять препарат больным с плохо работающими почками. Если организм функционирует нормально, то препарат выводится именно через этот орган. В противном случае эффективен гемодиализ.
Условия и срок хранения
Как любые таблетки, хранить Меропенем нужно в темном месте, с соблюдением температурного режима: в помещении не должно быть больше 25 Сº. Замораживать полученный раствор не следует.
Препарат (Список Б) имеет ограниченный срок годности: 24 месяца
Аналоги
У меропенема существуют аналоги:
Меронем
Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Япония), Astra Zeneca UK Ltd (Великобритания), ACSDobfar (Италия).
Цена: от 5000 до 15 000 рублей
Это порошок, который используют для инъекций. Действующее вещество порошка — меропенем. Его цена намного дороже аналогов. Средство используют в случае мочеполовых заболеваний, кожных инфекций, пневмонии, дизентерии и в заболеваниях малого таза.
Плюсы:
- Способность широко действовать на болезнетворные бактерии
- Возможность максимально выводиться почками и не оставаться в организме
- Антибиотик имеет пост-антибиотическое действие.
Минусы:
- Высокая цена
- Способность оказывать серьезные побочные действия.
Сайронем
Simpex Pharma (Индия)
Цена от 455 до 950 рублей
Это порошок. Стоимость как в предыдущих случаях зависит от компании-производителя и дозировки. Сайронем относится к антибиотикам-карбапенам. Оказывая бактерицидное действие, действующий компонент (меропенем) разрушает болезнетворные бактерии. Спектр заболеваний: гинекологические, бронхолегочные, мочевыводящие. Препарат используют в сочетании с противогрибковыми и противовирусными лекарствами. На сегодня случаи передозировки лекарством зафиксированы не были.
Плюсы:
- Активное бактерицидное действие
- Способность быстро просачиватся в органы организма и создавать в организме максимальную концентрацию.
Минусы:
- Вызывает большое число побочных явлений
- Неконтролируемая раздражительность, судороги, тошнота, частая бессонница, скачки давления, сердечная недостаточность.
Меропенем-Виал
CSPC Ouyi Pharmaceutical Co (Китай)
Цена: от 340 до 450 рублей
Лекарство предназначено для лечения воспалительных заболеваний инфекционного характера. Лекарство действует аналогично своим вышеперечисленным аналогам.
Плюсы:
- Невысокую стоимость
- Быстрая эффективность.
Минусы:
- Возникновение аллергических реакций
- Негативные последствия на пищеварительную систему.
Скачать инструкцию по применению
«Меропенем»
Скачать инструкцию «Меропенем»
86 кб
Вопрос-ответ
Как правильно разводить порошок Меропенема для инъекций?
Для разведения порошка Меропенема необходимо использовать стерильный растворитель, например, физраствор или воду для инъекций. Обычно рекомендуется добавлять 10 мл растворителя к порошку, тщательно перемешивая до полного растворения. Важно следовать инструкциям врача и не превышать рекомендованную дозу.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Меропенема?
При использовании Меропенема возможны побочные эффекты, такие как аллергические реакции, диарея, тошнота, рвота, головная боль и изменения в показателях функции печени. В случае появления серьезных реакций, таких как сыпь или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Существуют ли аналоги Меропенема и чем они отличаются?
Да, существуют аналоги Меропенема, такие как Имепенем и Цефепим. Они также относятся к группе карбапенемов и имеют схожий механизм действия, но могут отличаться по спектру активности, показаниям к применению и побочным эффектам. Выбор конкретного препарата должен осуществляться врачом на основе индивидуальных показаний пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения антибиотика Меропенем обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить необходимость назначения данного препарата, а также определить правильную дозировку и продолжительность курса лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания, указанные в инструкции. Если у вас есть аллергия на другие антибиотики или вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям по приготовлению и применению порошка. Правильное разведение и введение препарата имеют большое значение для его эффективности. Не забывайте использовать стерильные инструменты и соблюдать гигиену.
СОВЕТ №4
После завершения курса лечения обязательно пройдите контрольное обследование, чтобы убедиться в эффективности терапии и отсутствии побочных эффектов. Это поможет избежать рецидивов и осложнений.