Хлоргексидин и перекись водорода относятся к группе антисептиков. Но у каждого препарата имеются свои особенности. Они не оказывают одно и то же воздействие на организм, отличаются по фармакологическим свойствам:
Хлоргексидин
Латинское название:
Chlorhexidine bigluconate
Код АТХ:
D08AC02
Действующее вещество:
Хлоргексидин
Производитель:
Росбио, Россия
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Хлоргексидин относится к группе антисептиков для наружного использования. Успешно применяется в качестве дезинфицирующего и бактерицидного средства, активен против инфекций, вызванных грамположительными и отрицательными патогенами. Сохраняет свойства при наличии крови и экссудата, оказывает длительное влияние на кожные покровы после обработки. Обладает способностью приостанавливать рост и деление клеток возбудителя.
Врачи часто обсуждают эффективность хлоргексидина и перекиси водорода как антисептиков. Хлоргексидин, обладая широким спектром антимикробной активности, считается более предпочтительным для обработки кожи и слизистых оболочек. Он не только уничтожает бактерии, но и обладает длительным эффектом, что делает его идеальным для профилактики инфекций. Перекись водорода, в свою очередь, эффективна в уничтожении микробов, но ее действие кратковременно, и она может вызывать раздражение тканей. Врачи отмечают, что выбор между этими средствами зависит от конкретной ситуации: хлоргексидин лучше подходит для длительной дезинфекции, тогда как перекись водорода может быть полезна для быстрой обработки ран. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и характер повреждений, чтобы выбрать наиболее эффективное средство.
Перекись водорода
Латинское название:
Hydrogen peroxide
Код АТХ:
D08AX01
Действующее вещество:
Пероксид водорода
Производитель:
Химпром, Россия
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Перекись водорода – препарат, относящийся к оксидантам. Пероксид обладает окислительными и восстановительными свойствами, принадлежит к реактивной форме кислорода. Некоторые ферменты в организме человека способствуют проявлению бактерицидных свойств раствора. Обладая отличными очищаемыми способностями, средство может замедлять процесс заживления из-за разрушающего воздействия на клетки, поэтому при обработке раны требуется только одно нанесение для обеззараживания.
Показания
У Хлоргексидина и пероксида имеется сходство в том, что оба препарата используются для обеззараживания ран, царапин и ссадин на коже, ожогов, открытых слизистых оболочек. Оба средства назначают при следующих состояниях и заболеваниях:
- Стоматит, пародонтит
- Для обработки раневых поверхностей кожного покрова
- При воспалительных процессах слизистых.
Разница состоит в том, что Перекись водорода используется для остановки открытых кровотечений различной этиологии.
Хлоргексидин применяется в качестве дезинфектора рабочих поверхностей медицинских приборов и оборудования. Раствором обрабатывают руки хирурги и медсестры перед манипуляциями и операцией. Также он используется в гинекологической и венерологической практике:
- Кандидоз
- Трихомоназ
- Хламидиоз
- Сифилис
- Гонококковая инфекция
- Уреаплазмоз
- Цистит
- Эрозийные проявления шейки матки
- Кольпит
- Вагиноз
- Герпес.
Мнения о Хлоргексидине и перекиси водорода часто разделяются. Хлоргексидин, как антисептик, пользуется популярностью благодаря своей эффективности в борьбе с бактериями и вирусами. Многие отмечают, что он менее раздражает кожу и слизистые по сравнению с перекисью водорода, что делает его предпочтительным для обработки ран и профилактики инфекций. Однако некоторые пользователи указывают на возможность аллергических реакций и необходимость соблюдения дозировки.
С другой стороны, перекись водорода известна своей способностью эффективно очищать раны и дезинфицировать поверхности. Она обладает сильным окислительным действием, что позволяет быстро убивать микробы. Однако, из-за своей агрессивности, перекись может вызывать жжение и повреждение здоровых тканей, что делает её менее подходящей для некоторых случаев.
В итоге, выбор между этими средствами зависит от конкретной ситуации и индивидуальных предпочтений. Некоторые предпочитают Хлоргексидин за его мягкость, в то время как другие доверяют перекиси водорода за её мощное антисептическое действие.
Состав
В Хлоргексидин входит основной действующий элемент – chlorhexidine, а Перекись водорода кроме пероксида содержит натриевую соль бензойной кислоты в качестве консерванта. Также обязательным компонентом для обоих средств является очищенная вода.
Лечебные свойства
В лечебных особенностях имеются существенные различия. Перекись водорода при контакте с поврежденным эпидермисом высвобождает свободные радикальные кислородные связи, происходит распад органических веществ (экссудата, крови, протеиновых элементов) и очищение от них. Препарат обеспечивает временный эффект, не является сильным стерилизатором. При его применении краткосрочно уменьшается количество болезнетворных бактерий.
Хлоргексидин, напротив, проявляет активность к вегетативным формам патогенов. В зависимости от концентрации, он обеспечивает бактериостатическое или бактерицидное воздействие, то есть, способен не только приостанавливать размножение клеток возбудителя, но и полностью уничтожать их.
Действующее вещество денатурирует белковые элементы и окисляет ферменты. Соединяется с фосфатными группами на поверхности клетки, смещая осмотический баланс, что приводит к разрушению и гибели возбудителя. Проявляет активность против следующих штаммов:
- Трепонема бледная
- Хламидии
- Гонококки
- Уреаплазмы
- Гарднереллы вагиналис
- Бактероиды фрагилис
- Трихомонады
- Вирус герпеса.
Резистентны к препарату простейшие грибы и споры, микобактерии туберкулеза. Не проникает через невредимый кожный покров, снижаются свойства при наличии крови и экссудата.
Хлоргексидин, как и пероксид не абсорбируются в плазму, поэтому не оказывают системного влияния при наружном использовании.
https://youtube.com/watch?v=NtS_8mTnWac
Формы выпуска
В этой категории имеются существенные различия. Перекись водорода поступает в продажу только в виде бесцветного раствора (3, 5, 10, 30%). Он расфасован в коричневые флаконы из прозрачного стекла по 40 или 100 мл, с пластиковой крышкой и капроновой пробкой.
Второй вариант – пропиленовые бутылки с дозатором. Флакон помещен в картонную коробку с голубыми полосами.
Еще одна форма – раствор в карандаше, удобный для точечного нанесения. Фломастер (10 мл) снабжен дозирующим колпачком.
Цена:
Фл. стекл. 40мл – 8-10 руб.
Фл. стекл. 100 мл – 18-20 руб.
Пластик 100 мл – 40-50 руб.
Маркер 10 мл – 60-80 руб.
Хлоргексидин имеет несколько форм выпуска. Первая – раствор прозрачный, 0,05% в полиэтиленовых флаконах с насадкой или стеклянных бутылках с капроновой втулкой и крышкой. В картонную коробку входит 1 банка 100 мл.
Второй вариант – гель, расфасованный в шприцы по 5мл с защитной крышкой. В комплекте идут три специальные насадки. Упаковка – белая с оранжевой отделкой.
Третий вид – спрей,45 мл, в металлическом светлом баллоне с удобным распылителем и крышкой. Коробка картонная, голубая или розовая, со стилизованным изображением мужчины и женщины соответственно.
Свечи – 16 и 8 (детские) мг в полимерном блистере по 5 штук. В коробку с сиреневым орнаментом входит 2 пластины и инструкция.
Цена:
Фл. стекл. 100 мл – 10-15 руб.
Фл. пласт. 100 мл – 20-25 руб.
Гель 5 мл – 35-40 руб.
Спрей 45 мл – 30-35 руб.
Свечи 8 мг №10 – 150-200 руб.
16 мг № 10 – 200-250 руб.
Способы применения
Пероксид наносят на поврежденный участок для дезинфекции. При полоскании раствор разводят с водой в пропорции 1 к 1. Для использования компрессов ватных тампон смачивают жидкостью, прикладывают к пострадавшей области. Продолжительность зависит от достигнутого эффекта.
Так как Хлоргексидин имеет различные формы выпуска, лучше применять его в соответствии с каждым видом и согласно имеющимся заболеваниям и повреждениям. Для профилактики инфекций, передающихся через генитальные органы мужчинам в канал мочеиспускания в объеме 2-3 мл при помощи наконечника вводят раствор или гель. Женщинам – такое же количество в вагинальную полость. Близлежащий кожный покров обрабатывают тоже. Не рекомендуется посещать санузел в течение двух часов.
При инфекциях венерологического типа, цистите, кандидозе используются свечи, которые вводят в положении лежа. Дозировка составляет две суппозитории утром и вечером. Длительность лечения – 7 дней.
Для лечения ангины 15 мл раствора полощут горло на протяжении 30 секунд. Процедуру проводят три-четыре раза в сутки, после нее нельзя есть и пить в течение часа.
Для промывания полости рта дозировка составляет 15 мл три раза в 24 часа. Если возникает жжение. Лучше сделать раствор менее концентрированным.
При обработке ран и подготовке к хирургическим манипуляциям стерильный тампон смачивают средством, накладывают на соответствующую область, оставляют на 5 минут.
Для стерилизации рук необходимо наносить и втирать в кожу не менее 120 секунд.
Использование при беременности
На любом сроке оба препарата можно применять наружно. Период лактации запрещено обрабатывать молочные железы Хлоргексидином перед кормлением.
Противопоказания
Пероксид не используют при непереносимости компонентов.
Хлоргексидин также нельзя назначать при аллергических реакциях. Его не применяют в следующих случаях:
- Для лечения детей до 12 лет
- При дерматите
- В офтальмологии
- При повреждении головы и черепа следует избегать попадания препарата на поверхность оболочек мозга
- Одновременно использовать два антисептика не рекомендуется.
Лекарственные взаимодействия
Перекись проявляет нестабильность в соединении со щелочами, фосфатами, некоторыми солями. Хлоргексидин также не совместим с мыльными средствами и детергентами анионной группы. Не рекомендуется применять его одновременно с йодосодержащими препаратами. При лечении цефалоспориновыми возрастает восприимчивость патогенов к антибиотику. Этиловый спирт способен усилить бактерицидные свойства.
Побочные эффекты
После нанесения перекиси водорода может появиться жжение и покраснение, которое быстро проходит. Обработка кожи Хлоргексидином иногда вызывает светосенсибилизацию, дерматит, сухость и зуд кожи.
Передозировка
Оба средства используются наружно, превышение количества не отражается на организме. При попадании в глаза необходимо промыть водой.
Правила хранения
Перекись водорода пригодна к использованию не более 2 лет, Хлоргикседин – 3 года. Содержать нужно в закрытом для детей месте, без света и влажности.
Аналоги
Существуют препараты, имеющие другое название, но сходные по действию с этими антисептиками. Нельзя утверждать, что все они представляют собой одно и то же средство, но эффект применения идентичен:
Мирамистин
Производитель: Инфамед, Россия
Стоимость: р-ор 0,01 % 50 мл – 200-240 руб.
150 мл – 350-380 руб.
Препарат обладает антибактериальными свойствами, активен против различных штаммов, включая резистентные к антибиотикам. Средство не допускает инфицирования ран, запускает восстановительные процессы. Воздействует на штаммы методом поглощения, предотвращает воспаление, очищает выделения и экссудат, не повреждая кожу. Не вызывает аллергические реакции.
Предназначен для профилактики нагноений, обеззараживания ран, лечения легких и проникающих ожогов. Используется в венерологии, дерматологии, стоматологии. Эффективен при терапии фарингитов, отитов и гайморитов, в том числе и для детей до 3 лет.
Выпускается в полупрозрачных или матовых полипропиленовых флаконах. В комплект входит распылитель с удобным вращающимся наконечником или урологические аппликаторы. Коробка картонная белая, с зеленым рисунком, содержит 1 бутылку средства. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, пенящуюся при встряхивании.
Достоинства:
- Подходит для лечения детей
- Устраняет штаммы, устойчивые к антибиотикам.
Недостатки:
- Высокая цена
- При лактации требуется разрешение врача.
Амидент
Производитель: Фармстандарт, Россия
Стоимость: Фл. 100 мл – 200-230 руб.
150 мл – 250-300 руб.
Препарат представляет собой 0,15% раствор для внешнего использования с хлоргексидином в качестве действующего вещества. Средство разрушает бактериальный слой, способствует снижению воспаления, уничтожает грамположительные и отрицательные патогенны. Проявляет активность к вегетативным формам штаммов, также к дерматофитам, дрожжеподобным и липофильным вирусам. Очищает и обеззараживает кожу, не оказывая негативного воздействия.
Предназначен для лечения венерологических и гинекологических заболеваний, применяется при ангине и инфекциях полости рта. Подходит для обработки ран, ожогов и дезинфекции медицинского оборудования.
Выпускается в стеклянных матовых флаконах. Раствор голубого оттенка с легким люминесцентным эффектом и мятным запахом. Картонная пачка светлая, с синим рисунком. В упаковку входит инструкция, 1 бутылка и мерная ложка.
Достоинства:
- Приятный запах
- Сохраняет свойства при наличии крови и выделений.
Недостатки:
- Низкая доступность в аптеках
- Возможно образование зубного камня при полоскании рта.
Вопрос-ответ
Чем лучше обрабатывать рану перекисью водорода или хлоргексидином?
Перекись водорода единодушно признаётся врачами как самое лучшее антисептическое средство. Она бесцветна, не обжигает рану, не раздражает кожу и годится для промывания ран. Правда, бытует мнение, что раны, обработанные перекисью будут заживать медленнее. Раствор хлоргексидина хорош тем, что не имеет цвета и запаха.
Что лучше убивает бактерии: перекись или хлоргексидин?
Тесты показали, что хлоргексидин более эффективно предотвращает распространение бактерий, поэтому он часто используется в хирургии и лечении ран.
Можно ли вместо хлоргексидина использовать перекись водорода?
Вопреки расхожему мнению перекись водорода и хлоргексидин вовсе не являются аналогами. У них есть существенные различия в химическом составе, механизме и длительности действия, а также в показаниях к применению.
Можно ли использовать хлоргексидин на открытую рану?
Хлоргексидином можно обрабатывать раны и даже ожоговые поражения кожи, поскольку он не содержит спирта.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между хлоргексидином и перекисью водорода, определите цель применения. Хлоргексидин лучше подходит для дезинфекции кожи и слизистых, тогда как перекись водорода эффективнее для обработки поверхностей и удаления загрязнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на концентрацию растворов. Для медицинских целей чаще используют 0,05% хлоргексидина, а для перекиси водорода – 3%. Неправильная концентрация может привести к раздражению кожи или слизистых.
СОВЕТ №3
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть аллергия или чувствительность к компонентам. Это поможет избежать нежелательных реакций и выбрать наиболее безопасное средство для вашего случая.
СОВЕТ №4
Не забывайте о правилах хранения и срока годности. Хлоргексидин и перекись водорода могут терять свои свойства при неправильном хранении, поэтому следите за условиями и используйте средства в срок.
Загрузка...
