Что такое менингит, как он передаётся, каково лечение и возможные последствия болезни?

Менингит – это распространенное заболевание нервной системы, вызванное инфекцией. Проблема менингита заключается в его тяжелом течении, высокой смертности и множестве возбудителей. В последнее время становится все больше случаев, когда возбудители менингита становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам. Давайте разберемся, что это за болезнь и как можно предотвратить ее осложнения.

image

Что такое менингит?

Менингит – это заболевание, которое воздействует на мягкую мозговую оболочку, объясняют неврологи. Воспаление сопровождается общей интоксикацией, повышенным внутричерепным давлением, изменением состава цереброспинальной жидкости (ликвора) и характерными менингеальными признаками. Болезнь разделяется на различные формы, включая бактериальные и вирусные, гнойные, серозные и смешанные.

Мнение врачей:

Менингит – это воспаление оболочек мозга и спинного мозга, вызванное различными инфекциями, такими как бактерии, вирусы или грибки. Болезнь передается через капельки воздуха, контакт с инфицированными людьми или через загрязненную воду и пищу. Лечение менингита зависит от его типа: бактериальный менингит требует срочной госпитализации и антибиотиков, вирусный менингит обычно проходит самостоятельно, но требует симптоматического лечения. Последствия болезни могут быть серьезными, включая нарушения зрения, слуха, интеллекта, а также судороги и паралич. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на менингит для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

https://www.youtube.com/embed/RzWvVOTh3Ow

Бактериальные виды

Бактериальные менингиты могут быть классифицированы как первичные и вторичные. К первичным видам менингитов относятся менингококковый, гемофильный и пневмококковый. В случае, когда основная болезнь приводит к воспалению мозговых оболочек, менингит считается вторичной формой. Гематогенный, лимфогенный, контактный и посттравматический пути являются основными способами заражения.

image

Менингококковая инфекция

Менингококк рода Neisseria является основным источником первичного бактериального менингита. При температуре ниже 35 С возбудитель быстро теряет свою способность к размножению. Существует несколько типов менингококков. Вспышки заболевания обычно вызывают типы В и С, хотя единичные случаи могут быть связаны с инфицированием менингококками типа А, В, С, Y.

https://www.youtube.com/embed/xA9Rfd9oLJE

Опыт других людей

Менингит – это воспаление оболочек мозга и спинного мозга, вызванное различными инфекциями. Люди описывают его как крайне опасное заболевание, способное быстро привести к серьезным осложнениям. Болезнь передается через капельки воздуха, контакт с инфицированными людьми или через загрязненные предметы. Лечение менингита включает антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от типа возбудителя. Однако, даже при своевременном лечении могут возникнуть серьезные последствия, такие как нарушения зрения, слуха, а также проблемы с памятью и координацией движений. Важно соблюдать профилактические меры, включая вакцинацию, чтобы защитить себя от этого опасного заболевания.

Пневмококк как причина

Пневмококк занимает второе место среди причин инфекций. Это заболевание характеризуется серьезным течением и возможными осложнениями. В большинстве случаев оно заканчивается летальным исходом. Возбудителем этой болезни является Streptococcus pneumoniae.

https://www.youtube.com/embed/FODJiou-_BI

Туберкулезная инфекция

Туберкулезный менингит возникает, когда микобактерии туберкулеза проникают через гематоэнцефалический барьер. Он может быть передан гематогенным или лимфогенным путем. Это осложнение туберкулеза легких или мочевыделительной системы, а иногда развивается при туберкулезе костей черепа или позвоночного столба.

Стафилококковый возбудитель

Люди, которые часто делают инъекции или проводят гемодиализ, попадают в группу риска стафилококкового менингита. Длительное проведение искусственной вентиляции легких и ненадлежащий уход за катетерами магистральных сосудов также могут привести к развитию этого заболевания. Стафилококковый менингит может возникнуть в результате инфицирования бактериями St. aureus и St. epidermidis. Он чувствителен к нагреванию и действию чистого спирта, и быстро погибает под воздействием дезинфектантов. Обычно он развивается как вторичная форма и может быть связан с черепно-мозговыми травмами, наркотической зависимостью, операциями на головном мозге, бактериальными синуситами, ликворотечением и гнойным расплавлением кости.

Гнойный характер воспалительного процесса

Менингит с гнойным характером характеризуется преобладанием нейтрофилов в клеточном составе ликвора. Бактериальная форма заболевания практически всегда указывает на наличие гнойного воспаления. В некоторых редких случаях гнойный процесс может возникнуть при протозойной или паразитарной инфекции.

Вирусная форма

Менингит может быть вызван вирусами, которые являются одним из его возбудителей. Вторичные формы вирусного менингита чаще всего проявляются в виде молниеносной формы или возникают как осложнение основной патологии. К ним относятся следующие вирусы:

  • энтеровирусы;
  • вирусы паротита.

Серозный характер воспаления

Вирусная инфекция часто вызывает серозное воспаление, которое может быть асептическим. В случае серозного воспаления образуется серозный экссудат, содержащий небольшое количество лейкоцитов. В отличие от других форм воспаления, это не приводит к некрозу клеток и образованию гноя. Такая форма воспаления обычно встречается у детей в возрасте от 3 до 6 лет.

От чего возникает?

Вирусный менингит может быть вызван различными причинами, включая корь, паротит, энтеровирусные инфекции, краснуху, ветрянку, герпес и цитомегаловирус. Герпетический менингит может проявляться в острой или хронической форме и часто возникает как осложнение герпесной инфекции. При кори менингит развивается в остром периоде болезни, обычно на пятые сутки после появления сыпи. Клинические проявления коревого менингита включают длительную кому, нарушения двигательной функции и нарушение работы органов таза.

Грибковая форма

Cryptococcus neoformans, a fungus, is the causative agent of cryptococcal meningitis. In individuals with a normal immune system, carrying this infection does not pose any problems. However, in people with HIV or AIDS, the fungus causes inflammation of the meninges.
The disease progresses acutely with pinpoint hemorrhages in the solid and soft coverings, brain edema. The inflammation spreads to the brainstem and base of the brain. These areas are responsible for vital processes. It often ends in a fatal outcome.

Как начинается инкубационный период болезни?

Возбудители влияют на продолжительность инкубационного периода. Среднее время от заражения вирусами до появления первых симптомов составляет 2-4 дня. У бактериальной инфекции инкубационный период длится дольше – от трех дней до двух недель.

При развитии менингита происходят следующие изменения:

  • температура повышается;
  • нарушается сон;
  • возникает общая слабость;
  • появляются мышечные боли.

Поскольку большинство случаев заболевания протекает незаметно в начальном периоде, практически невозможно понять, что у вас менингит. Впоследствии возникают характерные клинические проявления с яркими симптомами.

Какими симптомами проявляется у взрослых?

Менингит может проявляться в различных формах – молниеносной, острой, подострой и хронической. Клиническая картина болезни включает несколько синдромов:

  1. Синдром повышенного внутричерепного давления характеризуется сильной головной болью, которая не утихает после приема обычных болеутоляющих препаратов. Возникает рвота, не приносящая облегчения. Пациент становится чувствительным к звукам, свету и прикосновениям, появляются головокружения и галлюцинации.

  2. Синдром отека мозга проявляется высоким внутричерепным давлением, смещением и сдавлением мозга.

  3. Менингеальный синдром характеризуется напряжением мышц затылка, туловища и конечностей, болезненностью при надавливании на точки выхода тройничного нерва.

При присоединении воспаления головного мозга (энцефалита) могут возникать судороги, нарушения функций важных органов, афазия и параличи.

Симптомы у детей

Клиническая картина заболевания у детей формируется из нескольких симптомов, независимо от его причины. Среди них инфекционные проявления, такие как повышенная температура, учащенный пульс, синюшность носогубного треугольника и общая слабость. Также наблюдаются симптомы, связанные с поражением мозга, такие как отек мозга, изменения в глазном дне из-за гидроцефалии и судороги. Менингеальные симптомы включают напряженность затылочных мышц. У грудничков гидроцефалия проявляется выпячиванием родничка и судорогами, а также наблюдается беспокойство и частое плачевное поведение.

Менингококковая инфекция у детей

Менингококковая инфекция чаще встречается у детей в зимний и весенний периоды. Она передается в закрытых коллективах, таких как школы и детские сады. Менингококк может находиться на слизистой оболочке носоглотки, не причиняя вреда ребенку. Организм имеет защитный барьер, который предотвращает проникновение инфекции в кровь. Это состояние, когда менингококковая инфекция находится в организме, но не вызывает заболевания, наблюдается в 15% случаев.

Назофарингит, вызванный менингококком, проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • боль в ушах;
  • бледность кожи;
  • покраснение горла;
  • заложенность носа;
  • насморк.

В случае проникновения инфекции в кровь и лимфу, возникает тяжелая форма болезни, которая затрагивает не только мозг, но и почки, сердце и легкие. К счастью, такие случаи встречаются редко.

Как распознать реактивное течение?

При реактивном протекании заболевания, сразу после его начала, наблюдаются нарушения сознания и судороги, что указывает на развитие отека мозга. Характерные признаки реактивного менингита включают высокую температуру, одышку, сухую кожу, потерю аппетита, расстройство пищеварения, головную боль и рвоту с кровотечениями. Через несколько часов после заражения на коже появляется сыпь в виде точечных или обширных кровоизлияний на ягодицах, ногах и веках. При надавливании сыпь не исчезает. В тяжелых случаях ткань в местах кровоизлияний подвергается некрозу и отторгается, оставляя рубцы.

Как определить энцефалитный менингит?

Энцефалитный менингит является одной из первичных форм вирусного поражения. Он передается через укус иксодовых клещей, которые наиболее активны весной и летом. После проникновения в кровь, вирус быстро размножается в нервной системе, кишечнике и органах с лимфоидной тканью. В некоторых случаях инфекция может длительно пребывать в организме, не проявляясь. Симптомы болезни включают острое повышение температуры, озноб и головокружение.
Как определить наличие вирусного менингита:

  • Проверить клеща, снятого с кожи, в лаборатории на наличие возбудителя.
  • Сдать кровь на анализы: ИФА, ПЦР.
    Иммуноферментный анализ на менингит позволяет обнаружить инфекцию через 3 недели после заражения. Для ранней диагностики заболевания может быть назначен метод ПЦР.

Отогенный характер воспаления

При проникновении инфекции из среднего уха в мозговые оболочки может развиться отогенный менингит. Это заболевание обычно возникает на фоне острого или хронического отита и вызывается стрептококком или стафилококком. Оно сопровождается характерными симптомами, такими как интоксикация и поражение нервной системы.

Важно заметить, что при развитии менингита меняется характер головной боли. Боль, которая изначально была локализована в области пораженного уха, становится распространенной, сильной и может распространяться вниз по позвоночнику.

Диагностика: анализы и тесты

Врач проводит неврологический осмотр, включающий следующие тесты для диагностики менингита:

  • проверка симптома Кернига;
  • проверка симптома Брудзинского;
  • оценка ригидности затылочных мышц.
    Степень ригидности мышц и наличие симптома Кернига помогают определить тяжесть заболевания. Для диагностики менингита также используются лабораторные методы, включая анализ ликвора и крови. Эти методы позволяют определить возбудителя инфекции, форму менингита (первичный или вторичный) и его характер развития.
    Для оценки состояния пациента могут быть назначены следующие инструментальные методы:
  • рентген головы, грудной клетки и носоглотки;
  • ЭХО головного мозга;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • ЭЭГ;
  • КТ.
    Сбор анамнеза во время осмотра помогает выявить предполагаемую причину инфицирования. Если возбудитель болезни не обнаружен в ликворе, это может указывать на асептический менингит.

Лечение

При подозрении на менингит у взрослых, проводится лечение перед госпитализацией, которое включает следующие меры:

  • Использование гормональных препаратов, таких как Преднизолон;
  • Применение мочегонных средств, например Лазикс;
  • Назначение кардиотонических лекарств, вроде Кордиамина;
  • Использование противосудорожных препаратов, например Реланиум.

Пациенты проходят лечение в реанимационном отделении, где им назначают лекарства, направленные на устранение причины воспаления. При менингите у пациентов назначают антибиотики, учитывая их способность проникать через гематоэнцефалический барьер и чувствительность к инфекции. Для детей назначаются следующие препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Левомицетин;
  • Ампиокс;
  • Амикацин;
  • Мепенем.

Взрослым назначают препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины и Гентамицин. В случае иммунодефицитного состояния больного, применяют Ванкомицин, Ампициллин, Цефтазидим с Биссептолом. Антибиотики могут быть введены внутриартериально, внутривенно или внутрилюмбально в зависимости от показаний.

Важно помнить, что эффективность лечения вторичных менингитов зависит от успешной санации первичного очага.

При клещевом энцефалите назначаются следующие препараты:

  • Иммуноглобулины, борющиеся с вирусом;
  • Рибонуклеаза;
  • Рибавирин;
  • Амфоглюкамин с Амиксином.

Синдромальная терапия выполняет несколько задач:

  • Подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • Борьба с шоком и восстановление кровотока в органах;
  • Дезинтоксикация и коррекция реологических нарушений;
  • Противоотечное лечение для предотвращения отека мозга;
  • Защита головного мозга с помощью витаминов, Унитиола и ноотропов;
  • Восполнение энергозатрат через энтеральное и парентеральное питание.

Для устранения симптомов показаны анальгетики, противовоспалительные средства и обволакивающие препараты для желудка. Особое внимание уделяется профилактике осложнений и иммунной коррекции.

Какими последствиями опасен?

Бактериальный менингит может вызвать серьезные осложнения, такие как отек и набухание мозга. Последствиями этого заболевания могут быть различные неврологические нарушения, снижение когнитивных функций и паралич. У взрослых могут возникнуть проблемы со зрением и слухом, эпилепсия, повышение внутричерепного давления, мигрень, атаксия, арахноидит, нарушение функций гипофиза, деменция, изменения психики и несахарный диабет. Кроме того, бактериальный менингит может привести к полиорганной недостаточности, образованию кист или абсцессов головного мозга и воспалению желудочков головного мозга.

Можно ли умереть от менингита?

Осложнения играют важную роль в прогнозе для пациентов, определяя возможность смерти от менингита. Неблагоприятными факторами являются наличие следующих сопутствующих заболеваний:

  • злокачественные опухоли;
  • нарушения крови;
  • черепно-мозговые травмы;
  • эндокринные расстройства;
  • алкоголизм, наркомания;
  • ВИЧ, СПИД;
  • дистрофия.
    В большинстве случаев поздняя госпитализация и неправильное лечение приводят к смерти пациентов. У детей смертность от бактериальной формы заболевания выше. Менингококцемия, гнойное поражение и отек мозга являются опасными осложнениями менингита, которые увеличивают риск летального исхода.

Как передается от человека к человеку?

Менингит может передаваться от человека к человеку различными способами, в зависимости от возбудителя. Существуют несколько путей передачи менингита:

  • Контактно-бытовой путь, при котором возбудители, такие как пневмококк, палочка Афанасьева-Пфейфера (редко) и стрептококк, передаются при близком контакте с зараженным человеком.
  • Эндогенный путь, при котором возбудители, такие как стафилококк, синегнойная палочка и токсины энтеробактерий, попадают в кровь из места локализации.
  • Алиментарный путь, при котором менингит передается через пищу, особенно при заражении стрептококком.
    Кроме того, менингит может быть передан от животных или паразитов. Например, лептоспиры могут проникать в организм через слизистые и кожу, вызывая лептоспирозный менингит. Источником инфекции являются животные. Клещевой энцефалит передается от клеща к человеку.

Заразен или нет?

Менингит может быть заразным или нет, в зависимости от способов передачи. Бактериальный и вирусный менингит являются заразными. Однако, менингит, вызванный паразитарной или грибковой инфекцией, не является заразным. Заболевание не передается, если оно возникло на фоне опухолей мозга, травм головы, операций или аутоиммунных патологий, таких как системная красная волчанка.

Передается ли воздушно-капельным путем?

Менингит может передаваться воздушно-капельным путем, но это зависит от возбудителя. Воздушно-капельным путем могут передаваться следующие возбудители:

  • менингококк;
  • пневмококк (во время вспышек);
  • палочка Афанасьева-Пфейфера;
  • стрептококк;
  • энтеровирусы;
  • вирус паротита.
    Главным резервуаром и переносчиком инфекции является человек.

Менингококцемия, или сепсис

Менингит, когда он переходит в общую форму, может стать еще более опасным, вызывая менингококцемию или сепсис. Вначале появляется высокая температура, а через несколько часов на теле появляется геморрагическая сыпь.
Состояние организма быстро ухудшается, возникает множественная органная недостаточность. Температура может подняться выше 41 градуса. В случае отсутствия своевременного обращения к врачу, это часто приводит к смерти.

Меры профилактики

Профилактика менингита включает несколько правил, которые помогут предотвратить развитие этого заболевания. Существуют специфические и неспецифические мероприятия, которые можно принять для предупреждения данной патологии.

Образ жизни

Важную роль в профилактике играет исключение факторов риска. Рекомендуется:

  • Избегать стрессов и физической перегрузки.
  • Лечить инфекции ЛОР-органов.
  • Под контролем врача лечить болезни легких и бронхов.
  • Укреплять иммунитет.
  • В периоды вспышек болезни избегать скопления людей.
  • При риске заражения носить марлевую повязку.
  • В период активности иксодовых клещей избегать походов на природу.

Детей с ослабленным иммунитетом не рекомендуется рано отправлять в детские сады (ясли).

Виды прививок от менингита

Вакцинация является специфическим методом профилактики менингита. Рекомендуется делать прививки от различных инфекций, таких как менингококковая, пневмококковая, гемофильная инфекции, а также от клещевого энцефалита. Выбор конкретной вакцины зависит от возраста пациента и состояния его иммунной системы. Важно отметить, что поскольку менингит имеет несколько причин, вакцинация не дает 100% гарантию предотвращения развития воспаления мозговых оболочек.

Заключение

Менингит – это опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Если у вас появляется высокая температура, сильные головные боли и мышечная скованность, обязательно вызовите врача скорой помощи. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать развития неврологических проблем в будущем.

Частые вопросы

Что такое менингит и как он передается?

Вирусный менингит – это заболевание, которое появляется при заражении только вирусами Коксаки и ЕСНО. Они содержат РНК, и все серотипы этого вируса патогенны для человека. В природе они очень устойчивы, передаются от больного человека к здоровому контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.

Что такое менингит и какие последствия?

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Причиной заболевания обычно является инфекция. Менингит может приводить к летальному исходу и требует немедленного оказания медицинской помощи. Возбудителями заболевания могут быть несколько видов бактерий, вирусов, грибков и паразитов.

Что происходит с мозгом во время менингита?

Сгустки крови: В тяжелых случаях воспаление может распространяться на кровеносные сосуды головного мозга, образуя тромбы, которые иногда приводят к инсульту. Отек головного мозга (церебральный отек): Воспаление повреждает мозговую ткань, вызывая отек и кровотечение на небольших участках.

Как долго живут с менингитом?

Хронический менингит развивается медленно, в течение нескольких недель или дольше, может длиться месяцами или годами. Только в редких случаях хронический менингит сопровождается легкими симптомами и проходит сам по себе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов менингита, таких как головная боль, жар, рвота, жажда, судороги, немедленно обратитесь к врачу для точного диагноза и начала лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте близких контактов с больными менингитом, особенно при наличии вирусной формы болезни, чтобы предотвратить передачу инфекции.

СОВЕТ №3

После перенесенного менингита регулярно проходите обследования и консультации у врача, чтобы своевременно выявить возможные осложнения и последствия болезни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации