Артродез суставов: что это за процедура?

Гонартроз или артроз коленного сустава является неизлечимым заболеванием. Однако современная медицина научилась предотвращать дальнейшее разрушение тканей организма. С помощью эффективных методов лечения врачи могут:

• снять боль у пациентов;
• устранить дискомфорт при движении;
• замедлить прогрессирование болезни;
• существенно улучшить качество жизни пациента.

Разновидности артродеза

Существует четыре различных вида артродеза, каждый из которых применяется в зависимости от местоположения и степени воспалительного процесса. Первый вид – внесуставной артродез, который выполняется без повреждения сустава при туберкулезном поражении тканей. В этом случае сустав закрепляется путем вживления костного трансплантата, что приводит к превращению хрящей в костную ткань. Второй вид – внутрисуставной артродез, который включает вскрытие сустава и удаление поврежденного хряща. При необходимости также удаляется кость от хрящевой прослойки и синовиальная оболочка. Затем кости фиксируются в оптимальной позиции с помощью штифтов для обеспечения сращивания. Внутрисуставная операция рекомендуется при деформирующих артритах и артрозах. Третий вид – компрессионный артродез, который также используется при внутрисуставной и внесуставной операции, но соединение костей осуществляется с помощью компрессионно-дистракционного аппарата для ускорения заживления. Четвертый вид – смещенный артродез, который включает удаление хрящевой ткани и фиксацию костного трансплантата и металлической пластины для надежной фиксации сустава. В некоторых случаях может быть выполнена сухожильно-мышечная пластика. Смещенный артродез рекомендуется при поражении тазобедренного сустава и многочисленных травмах стопы. Выбор конкретного вида артродеза осуществляется врачом, исходя из местоположения и степени воспалительного процесса.

Мнение врачей:

Артродез суставов – это хирургическая процедура, направленная на фиксацию сустава путем его полного или частичного объединения. Врачи отмечают, что артродез применяется в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят желаемого эффекта и пациент страдает от нестабильности сустава или боли. Эта процедура может быть рекомендована при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, травмы или деформации. Врачи подчеркивают, что артродез является радикальным методом лечения, который может значительно улучшить качество жизни пациента, уменьшив болевые ощущения и восстанавливая функциональность сустава. После проведения артродеза требуется реабилитационный период, в течение которого важно следовать рекомендациям врача для успешного восстановления.

Что такое Артродез

Важное о заболевании

Раздел начнется с описания причин, стадий и симптомов артроза коленного сустава, а затем мы углубимся в вопросы его лечения. Перед тем как изучать лечебные тактики, пациентам важно ознакомиться с информацией о механизме возникновения и клинических проявлениях этой патологии.
Столкнувшись с артрозом коленного сустава, важно понимать, что он тесно связан с артритом, так как является его последствием. Но откуда возникают эти недуги, которые разрушают важное костное соединение? Какие степени тяжести бывают у гонартроза и какие признаки помогут его распознать?

Причины

Факторы-провокаторы, которые инициируют дегенеративно-дистрофический патогенез, включают следующее:

• Прошлые травмы, такие как переломы голени, вывихи колена, повреждения мениска, разрывы связок, падения на колени и ушибы.
• Избыточные физические нагрузки.
• Сидячий образ жизни.
• Высокий индекс массы тела.
• Системные патологии, такие как ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, болезнь Бехтерева и системная красная волчанка.
• Генетическая слабость связочно-мышечной системы или врожденная недоразвитость структурных элементов сочленения.
• Нарушения обмена веществ и кровотока.
• Гормональные сбои, сахарный диабет и другие эндокринные патологии.
• Прошлые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания.

Часто люди сами становятся причиной развития хронических суставных заболеваний. После получения травмы они часто не обращаются к специалисту и предпочитают самостоятельно лечиться с помощью препаратов от боли и народных средств. В результате неадекватного лечения, через несколько лет они обращаются к врачу уже с диагнозом гонартроза, в лучшем случае средней тяжести.

Хотя нет научных доказательств того, что полнота является причиной артроза, логично предположить, что чем больше масса тела, тем больше трение на суставных поверхностях и быстрее их износ.

Что такое артродез сустава?

Опыт других людей

Артродез суставов – это хирургическая процедура, направленная на фиксацию сустава для его полной или частичной иммобилизации. Люди, обратившиеся к данной процедуре, отмечают значительное улучшение качества жизни после операции. Они отмечают устранение боли, улучшение подвижности и возможность возвращения к активному образу жизни. Многие пациенты отмечают, что после артродеза суставов они смогли снова заниматься любимыми видами спорта и проводить время без постоянного дискомфорта. Важно помнить, что данная процедура имеет свои показания и противопоказания, поэтому перед принятием решения необходимо проконсультироваться с опытным специалистом.

Артродез голеностопного сустава

Артродез голеностопного сустава чаще всего выполняется для лечения гнойного остеоартрита. Хирургическое вмешательство включает удаление пораженной области и фиксацию таранной и большеберцовой костей. Одним из преимуществ этого метода является устранение болевого синдрома, который постепенно исчезает после операции. Однако есть и недостатки, такие как неподвижность области, где была проведена операция, из-за фиксации костей. Также возможно повторное возникновение гнойного процесса, но уже без вовлечения сустава. Чтобы предотвратить его появление, необходимо строго соблюдать правила асептики во время и после операции.

ВОПРОС/ОТВЕТ: АРТРОДЕЗ С СОХРАНЕНИЕМ ПОДВИЖНОСТИ В СУСТАВЕ. ОРТОПЕД ИГОРЬ ПАХОМОВ.

Артродез подтаранного сустава

Артродез подтаранного сустава может быть необходим в случае патологий и повреждений, которые могут привести к инвалидности. Это включает в себя переломы с сильными болями, переломовывихи при артрозе таранно-пяточного сочленения и различные ортопедические проблемы, такие как косолапость и деформации стопы. Цель операции состоит в устранении деформаций стопы, снятии болевых ощущений и восстановлении ее функциональности. После операции можно ожидать отсутствия болевых симптомов, минимального или полного отсутствия укорочения конечности, возможности носить обычную обувь и улучшенного внешнего вида голени.

Артродез коленного сустава

Артродез коленного сустава – это операция, которая выполняется только в крайних случаях. Она рекомендуется при следующих показаниях:

• тяжелый деформирующий артроз, сопровождающийся сильными болями;
• неустойчивость колена из-за паралича бедренных мышц.
  Продолжительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и проводится в стационаре. Однако есть противопоказания к проведению этой операции:
• возраст до 12 лет и старше 60 лет;
• риск развития воспалительных процессов в области операции;
• наличие свищей нетуберкулезной природы.

Показания к оперативному вмешательству

Артродез является одним из последних методов лечения артрозов, артритов и травм коленного сустава, применяемых в случаях, когда все другие методы не привели к успеху. Операция рекомендуется при следующих заболеваниях и синдромах:

• синдром вялого сустава;
• хронические заболевания суставов;
• острые болезни суставов;
• осложнения после перенесенного полиомиелита;
• вальгусная деформация;
• косолапость;
• деформация стоп;
• сухожильная патология сгибателей пальцев;
• травматические повреждения коленного сустава;
• деформирующий артрит;
• ложный сустав после перелома;
• застарелые вывихи со смещением;
• артроз третьей степени.

Проведение операции

Артродез тазобедренного сустава:

• Для доступа к тазобедренному суставу используется разрез U-образного или переднего подвздошно-бедренного типа.
• Хирург расширяет и фиксирует мягкую ткань с помощью зажимов, чтобы она не мешала операции.
• Открывается сустав и разрезается хрящевая головка бедра, после чего удаляются некротические ткани и производится очищение кости.
• Затем в костной ткани создается углубление для закрепления костного трансплантата и делается зарубка в вертлужной впадине.
• Трансплантат фиксируется в двух местах – в углублении и зарубке. Для надежной фиксации используются штифты.
• Хирург накладывает швы и гипсовую повязку от солнечного сплетения до коленного сустава.
• Затем на другую ногу накладывается гипсовая повязка циркулярного типа и проводится соединение с помощью распорки для контроля положения тазобедренного сустава.

Артродез локтевого сустава:

• Для доступа к локтевому суставу используется разрез в месте сгиба.
• Удаляется стружка с костей предплечья, после чего костный трансплантат фиксируется на очищенной поверхности.
• Прочная фиксация трансплантата достигается с помощью металлических пластин.
• Затем накладывается гипсовая повязка (восстановление занимает не менее 60 дней).

Отзывы

Артродез – это хирургическая процедура, при которой сустав искусственно фиксируется. Эта операция выполняется, когда другие методы лечения не дали результатов или эндопротезирование не удалось. Артродез может быть выполнен различными способами, в некоторых случаях врач проводит двойной или тройной артродез. Восстановительный период после операции длится от 4 до 6 месяцев, в течение которого пациент должен строго следовать рекомендациям врача, соблюдать постельный режим, не перегружать сустав и выполнять физическую реабилитацию. Только так можно избавиться от боли при серьезных суставных проблемах, сохранить функциональность конечности, вернуться к нормальной жизни и предотвратить возможные осложнения.

Послеоперационная реабилитация

Восстановление может занимать до года. Если был выполнен артродез суставов нижних конечностей, продолжительность реабилитации будет дольше. В этом случае пациенту необходимо использовать костыли для передвижения и избегать нагрузок на оперированную ногу. Физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и электрофорез могут помочь ускорить процесс восстановления. Лечебную физкультуру можно начать только после снятия гипса и проведения диагностики.

Если операция была выполнена на плюснефаланговом, голеностопном или коленном суставе, срок реабилитации составляет 3-4 месяца. Восстановление может занять до года, если был проведен артродез тазобедренных суставов.

Частые вопросы

Как делают артродез?

Техника проведения операции артродез Предусматривает вскрытие суставной капсулы и удаление хрящевой ткани. Кости фиксируются с помощью металлических устройств. Внесуставной. Проводится без нарушения целостности суставной капсулы, а для фиксации применяется костный трансплантат.

Когда можно ходить после Артродеза?

Коленного сустава – 3-4 месяца, без опоры на оперированную ногу можно передвигаться на костылях, тазобедренного сустава – 6-7 месяцев. После артродеза плюснефалангового сустава спустя несколько недель пациент может спокойно ходить при условии ношения специальной ортопедической обуви с фиксирующим элементом.

Сколько длится операция на голеностопном суставе?

Артроскопическую операцию на голеностопном суставе возможно провести под местным или общим наркозом, выбор зависит от сложности вмешательства. Время проведения артроскопии колеблется от получаса до 3 часов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После процедуры артродеза суставов очень важно строго следовать рекомендациям врача по реабилитации. Не нагружайте суставы сверх меры и выполняйте упражнения для восстановления под контролем специалиста.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни после артродеза суставов. Важно поддерживать здоровый вес, вести активный образ жизни и избегать травматичных нагрузок на оперированные суставы.