Запрет Парацетамола в Европе

Парацетамол в нашей стране является одним из самых востребованных медикаментов, особенно в периоды активности респираторных вирусных заболеваний. Он давно выпускается, находится в свободной продаже, стоит недорого, а со своими задачами справляется быстро и легко – устраняет головные боли и понижает температуру до нормальных значений при сильной гиперемии. С помощью этого чудесного препарата можно легко себя поставить на ноги, когда мучают симптомы простудных заболеваний – жар, ломота в тебе, озноб.Особенно хорош медикамент, когда его формам выпуска – растворимый порошок в комбинации с другими действующими веществами, усиливающими его эффективность. Такой напиток достаточно развести в теплой воде, быстро выпить и неприятные симптомы гриппа, и простуды отступят на несколько часов. Тем не менее, этот препарат запрещен к применению в ряде стран Европы и США. Чем же опасен этот фармакологический продукт, почему его запретили? Ведь в странах СНГ он является до сих пор самым востребованным и его часто выписывают детям с трехмесячного возраста в форме сиропа. Следует подробно разузнать о клинических испытаниях и изучить фармакологические свойства.

Основные сведения об опасности

Если верить информации, которую предоставляет ВОЗ, то парацетамол (ацетаминофен) является одним из самых безопасных анальгетиков и антипиретиков современности. Тем не менее, доказано, что этот медикамент при длительном применении и систематических передозировках способен вызывать такие побочные эффекты, как нарушения функций печени и почек, что четко указано в листке-вкладыше, прилагающемуся в комплекте к таблеткам. В США неоднократно регистрировались случаи отравления печени из-за частого применения парацетамола, также по этой причине к врачам нередко обращались пациенты из Англии и Новой Зеландии.

По статистике, именно передозировка обезболивающим ацетаминофеном чаще всего приводит пациентов к больничной койке в Европе и странах Америки. По причине частых инцидентов, связанных с поражением печени из-за употребления парацетамола, данный вопрос пришлось поставить на контроль ФДА. Если рассматривать сухую статистику, то в Америке за год попадает 56 тысяч человек с признаками гепатотоксического поражения, из которых более 480 гибнет. Доказано, что если взрослый человек выпьет за день более 10 грамм препарата (это 20 таблеток по 500 мг) или ребенок в дозировке, превышающей 140 миллиграмм на кило живого веса, то это спровоцирует развитие отравления, сопровождающееся признаками печеночного поражения.

Возникает закономерный вопрос – неужели в странах Европы и США проживает такое большое количество людей, которые пренебрегают рекомендациями, указанными в инструкции? Ответ – не совсем. Дело в том, что парацетамол может вызывать отравление и поражение печени еще и тогда, когда он принимается в абсолютно нормальных дозировках, но пациент параллельно пил спиртное либо находился на лечении индукторами ферментов цитохрома Р-450. В группу так называемых индукторов входят: этакриновая кислота, барбитураты и фенобарбитал (но он тоже запрещен к продаже в Европе и США), любые глюкокортикостероиды в форме для системного применения и любые антигистаминные (противоаллергические) средства в системной форме для употребления (таблетки и уколы).

Даже в самых минимальных дозировках эти сочетания опасны и вызывают сильное поражение органов тела человека. Касательно взаимодействия парацетамола с другими медикамента мало кто интересуется, поэтому и возникают такие неприятные ситуации. Также доказано, что при регулярном применении данного лекарственного препарата ежедневно в самых минимальных дозах (1-2 таблетки, не более) существует высокий риск появления нефропатии, что в дальнейшем будущем грозит развитием последней и самой тяжелой стадии почечной недостаточности, что заканчивается летальным исходом.

Нефротоксическое воздействие провоцирует не сам ацетаминофен, а его активные метаболиты. Поначалу у человека никак не проявляются симптомы развившейся почечной недостаточности, а затем он резко и стремительно умирает. Начиная с июня 2009 года, ФДА решили ввести ограничения на прием: максимальную разовую дозу сократили с 1 грамма до 650 миллиграмм, а также сделали запрет на комбинацию данного действующего вещество с наркотическими анальгезирующими препаратами. Максимальная разовая доза была снижена по той причине, что в таком количестве уже происходят изменения в функции печени.

Кроме того, опасен не только монопрепарат, но и его различные комбинации, поэтому нужно принимать такие средства по строгим показаниям, врачебным рекомендациям и четко указанным дозировкам. К примеру, опасное воздействие на печень и почки могут оказать такие торговые наименования: аквацитрамон, антифлу, брустан, ацепар, грипэнд, далерон, гриппостад, гриппофлю, панадол детский, каффетин, колдакт, калпол, колдрекс, ксумапар, гриппекс, аскофен, апап, залдиар, квинталгин, ибуклин, лемсип, неофлю, максиколд, проходол, ринза, риниколд, ринзасип, солпадеин, терафлю, стимол, фервекс взрослый и детский, флюколдрекс, флюстоп, цитрамон, юниспаз, цитрапар. Это лишь примерный список, который не ограничивается только этими торговыми названиями. Аналогов с содержанием парацетамола еще больше в продаже.

Врачи разделяют мнения по поводу возможного запрета Парацетамола в Европе. Некоторые специалисты выражают обеспокоенность, указывая на риски, связанные с передозировкой и потенциальными повреждениями печени. Они подчеркивают, что, несмотря на его широкое использование, важно соблюдать рекомендации по дозировке и учитывать индивидуальные особенности пациентов. Другие врачи считают, что Парацетамол остается безопасным и эффективным средством для снятия боли и снижения температуры, если его применять правильно. Они отмечают, что запрет может привести к увеличению использования менее безопасных альтернатив, что в итоге может негативно сказаться на здоровье населения. В целом, врачи призывают к более тщательному контролю за применением препарата, а не к его полной отмене.

Запрет парацетамола в Европе вызвал бурные обсуждения среди медицинских работников и пациентов. Многие эксперты отмечают, что это решение может быть связано с опасениями по поводу злоупотребления препаратом и его потенциального вреда при неправильном использовании. Некоторые врачи поддерживают инициативу, утверждая, что существуют более безопасные альтернативы для лечения боли и жара. Однако пациенты выражают недовольство, так как парацетамол долгое время считался доступным и эффективным средством. В социальных сетях активно обсуждаются мнения о том, что запрет может привести к увеличению случаев самолечения и поиску менее безопасных заменителей. В целом, общество разделилось на сторонников и противников данного решения, что подчеркивает важность открытого диалога о безопасности лекарств.

Российские данные

Существуют сведения от российских исследователей, что ежегодный прием ацетаминофена увеличивает риск возникновения астмы у детей подросткового возраста более чем на 40%. Также нередко возникают экзема и аллергический сезонный ринит, которые могут быть тесно связанными с возникшей астмой, так как эти заболевания часто возникают вместе. Изучить подобную закономерность российских ученых подтолкнуло одно новозеландское исследование за 2008 год, в котором рассматривалась вероятность возникновения аллергических заболеваний у детей, принимавших ацетаминофен до 12 месяцев жизни. Младенцы, получавшие ацетаминофен до года жизни, заболевали аллергическим ринитом, астмой или экземой в среднем на 43% чаще за своих сверстников в 6-7 лет, которые не лечились данным жаропонижающим анальгетиком.

Если суммарно рассматривать все негативные моменты, то получается, что ацетаминофен – очень вредный медикамент, который следует немедленно изъять из прилавков аптек. С другой стороны, на сегодняшний день не существует лучше альтернативы в качестве жаропонижающего препарата. Ведь температура, перевалившая за 38.5 градусов, требует немедленного вмешательства, так как говорит о том, что организму очень тяжело справляться с заболеванием. Как известно, ацетаминофен пришел на смену еще более опасному препарату – аспирину, который хоть и не обладает таким гепатотоксическим воздействием, но сильно поражает слизистую оболочку желудка, вызывает кровотечения, а у детей до 12 лет провоцирует появлением синдрома Рейе, если его принимать с целью снижения температуры во время ОРВИ.

Вывод – хоть парацетамол запретили в Европе и США, но в России в действительно тяжелых случаях его прием полностью оправдан. Для устранения головной боли существуют более безопасные средства – ибупрофен, нимесулид.

Вопрос-ответ

Почему запрещен парацетамол?

Парацетамол токсичен для печени, он также может спровоцировать развитие синдрома Рея, поэтому малышам до двух лет это лекарство лучше не давать. Детям младше шести лет нежелательно давать болеутоляющие лекарства без назначения доктора.

Почему в Америке запрещен парацетамол?

Согласно официальным данным, употребление парацетамола — самая распространённая в США причина возникновения поражения печени.

Что пьют в Европе вместо парацетамола?

Парацетамол / Обезболивающее, жаропонижающее — Acetominofen (США), Panadol, Efferalgan, Calpol, Disprol, Tylenol. Клемастин / От аллергии — Tavegyl, Antihist-1, Aller Eze. Лоратадин / От аллергии — Clarityne, Lorfast, Allergy Relief, Mosedin.

Почему парацетамол запрещён в Португалии?

Национальное агентство по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (NAFDAC) было проинформировано о том, что 9 марта 2018 года Португальское управление по лекарственным средствам (INFARMED) объявило о приостановке и отзыве лекарственных средств, содержащих модифицированный или пролонгированный парацетамол, после оценки безопасности, проведенной

Советы

СОВЕТ №1

Изучите альтернативные обезболивающие средства. Если Парацетамол будет запрещен, важно знать, какие другие препараты могут помочь в облегчении боли. Обратитесь к врачу или фармацевту для получения рекомендаций по безопасным и эффективным альтернативам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на натуральные методы облегчения боли. Рассмотрите возможность использования травяных настоев, эфирных масел или методов релаксации, таких как медитация и йога, которые могут помочь в управлении болью без использования медикаментов.

СОВЕТ №3

Следите за новостями и обновлениями в области медицины. Запрет Парацетамола может повлиять на доступность других лекарств, поэтому важно быть в курсе последних новостей и рекомендаций от медицинских организаций и властей.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом перед изменением схемы лечения. Если вы привыкли использовать Парацетамол, не спешите самостоятельно заменять его на другие препараты. Обсудите с врачом возможные риски и преимущества альтернативных методов лечения.