Боль в горле, ощущение слабости в мышцах, повышенная температура и плохое самочувствие – все это знакомые симптомы. Возможно, у вас ангина, также известная как острый тонзиллит. Вирусы, стрептококки и стафилококки являются причинами этого заразного заболевания, которое передается в основном через воздушно-капельный путь.
Для лечения ангины могут потребоваться антибиотики, но не каждый случай заболевания требует применения антибиотиков. Важно помнить, что ангина может вызывать осложнения, связанные с бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Что такое ангина, её причины и виды
Ангина – это заболевание, которое характеризуется острым воспалением лимфоидной ткани в области глоточного кольца. Часто это состояние сопровождается воспалением глотки, что называется тонзиллофарингитом.
Лимфоидная ткань глоточного кольца, также известная как нёбные миндалины, является частью иммунной системы. С самого рождения миндалины постоянно подвергаются воздействию вирусов, бактерий, грибков и других внешних агентов. Это позволяет иммунной системе ознакомиться с антигенами и привыкнуть к угрозам окружающего мира.
После контакта с антигенами в миндалинах происходят сложные иммунные реакции, которые помогают организму сопротивляться микробам. Однако иногда по разным причинам (например, избыточная нагрузка антигенами или ослабленный иммунитет) миндалины не могут справиться с инфекцией, и это приводит к развитию ангины.
Существуют различные виды ангины:
- в зависимости от возбудителя: стрептококковая, вирусная, гонококковая, грибковая;
- в зависимости от характера течения: катаральная, некротическая, фолликулярная, лакунарная;
- в зависимости от локализации: нёбные, носоглоточная, четвертая миндалина и другие;
- в зависимости от тяжести заболевания: тяжелая, среднетяжелая или легкая.
Острый тонзиллит может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением других состояний, таких как дифтерия, инфекционный мононуклеоз, алиментарно-токсическая алейкия или лейкоз.
Мнение врачей:
Ангина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин, вызванным бактериями или вирусами. Основные симптомы ангины включают боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Горло при ангине выглядит красным, с покрытием гнойными отложениями на миндалинах.
Ангина передается воздушно-капельным путем и может быть заразной, особенно в первые дни заболевания. Важно соблюдать меры профилактики, такие как регулярное мытье рук, избегание контакта с больными, проветривание помещений.
Осложнения ангины могут быть серьезными, включая ревматическую лихорадку, заболевания сердца, почек, суставов. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов ангины.
Врачи рекомендуют при ангине соблюдать постельный режим, пить много теплых жидкостей, принимать противовоспалительные препараты и антибиотики по назначению врача. В случае осложнений или ухудшения состояния следует обратиться за медицинской помощью.
Возбудители болезни
Острый тонзиллит обычно вызывается вирусами (в 70-85% случаев), реже – бактериями. Иногда причиной являются грибы. Среди основных вирусных возбудителей ангины можно выделить вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, энтеровирусы, коронавирусы, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус человека, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус и другие. Вирусы Коксаки А и В могут вызывать герпангину Загорского, которую можно спутать с острым бактериальным тонзиллитом. Основной причиной острого бактериального тонзиллита считается бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), также известный как Streptococcus pyogenes. Эта бактерия ответственна за 15-30% случаев ангины у детей и 5-10% случаев у взрослых. Другие бактерии, которые могут вызывать ангину, включают стафилококки, стрептококки групп C и G, гемофильную палочку, спирохеты (ангина Симановского-Венсана-Плаута), коринебактерии, нокардии, гонококки, микоплазмы, хламидии и другие. У людей с ослабленным иммунитетом острый тонзиллит может вызываться грибами рода Candida, псевдомонадами и другими микробами, которые обычно не представляют угрозы для здоровых людей.
Бактериальная ангина
Острый бактериальный тонзиллит встречается реже, чем вирусный в 15-30% случаев. Обычно он развивается при контакте с различными бактериями, такими как стрептококки, стафилококки, гонококки и другими, на фоне ослабления иммунной системы.
Опыт других людей
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызванное бактериями или вирусами, которое поражает гланды и слизистую оболочку горла. Основные симптомы ангины включают боль и затруднение глотания, повышенную температуру, покраснение и отечность горла, а также наличие гнойных отложений на миндалинах. Горло при ангине выглядит красным и воспаленным.
Ангина передается воздушно-капельным путем и может быть заразной в течение первых 2 недель заболевания. Осложнения ангины могут быть серьезными, включая ревматическую лихорадку, заболевания сердца и почек.
Для профилактики ангины важно соблюдать личную гигиену, избегать контакта с больными, укреплять иммунитет, правильно питаться и проветривать помещения. При появлении симптомов ангины необходимо обратиться к врачу для назначения компетентного лечения и предотвращения осложнений.
Стрептококковая ангина
Стрептококк обнаруживается у 40 — 60% пациентов, у которых есть симптомы бактериального тонзиллита. Бета-гемолитический стрептококк группы А является причиной скарлатины и считается одним из самых опасных возбудителей. Эта бактерия часто влияет на сердце (эндокардит), суставы (артрит) и почки (гломерулонефрит), а также вызывает воспаление кожи.
Гнойная ангина
Лакунарная ангина, также известная как гнойная ангина, характеризуется образованием гнойных очагов на миндалинах. Это более серьезная форма заболевания, которая обычно сопровождается высокой температурой. Пациенты испытывают сильную боль при глотании и разговоре, а также могут испытывать трудности с приемом пищи.
Вирусная ангина
Визуально вирусная ангина может быть внешне неотличима от бактериальной. Как определить, вызвана ли она вирусом или бактерией? Для ответа на этот вопрос врачу необходимо оценить историю болезни, симптомы и результаты лабораторных исследований. Нет одного “золотого симптома”, который бы однозначно указывал на природу ангины.
Герпетическая ангина
Герпангина, также известная как герпетическая ангина, является редким инфекционным заболеванием, вызываемым различными вирусами, такими как ECHO, энтеровирус А71, Коксаки А и В. Это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 11 лет. Важно отметить, что герпангина не связана с герпесом.
Грибковая ангина
Грибковая ангина возникает из-за активации дрожжеподобного грибка кандида, который обычно присутствует на слизистых оболочках. В нормальных условиях этот грибок не вызывает проблем у здорового человека, однако при приеме антибиотиков или ослаблении иммунной системы Candida может активироваться.
Как передаётся
Ангина обычно передается от больного человека через воздушно-капельный путь, хотя иногда может быть передана от носителя микробов без симптомов. Возможно также заражение через активацию нормальной микрофлоры рта и глотки. Домашние и сельскохозяйственные животные, а также предметы общего пользования могут быть источниками микробов.
Заразно ли это заболевание
Острый тонзиллит может быть заразным, особенно если речь идет о скарлатине. Передача инфекции может происходить различными способами, включая разговоры, кашель и рукопожатия. Кроме того, возможно заражение ангиной через общие бытовые предметы.
Какими симптомами проявляется
Признаки ангины у взрослых могут включать:
- Острую боль в горле;
- Повышенную температуру тела;
- Озноб, ломоту в теле и общую недомогание;
- Увеличенные, плотные шейные лимфоузлы;
- Покраснение и отек миндалин;
- Гнойники или налет.
Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением ткани миндалин и легким течением болезни. Симптомы включают общую слабость, боль при глотании, головную и суставную боль. У взрослых температура тела умеренно повышена, у детей – высокая.
Катаральная форма обычно длится 3-4 дня, но может перейти в фолликулярную или лакунарную форму (гнойную ангину). Гнойная ангина протекает тяжелее, с нарушением общего состояния и симптомами интоксикации.
Лакунарная ангина характеризуется высокой температурой тела (до 40 градусов Цельсия), ознобом, ломотой и сильной болью в горле при разговоре и глотании, иногда распространяющейся в ухо. При осмотре обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы.
Сколько длится инкубационный период
Инкубационный период ангины, то есть время от заражения до появления симптомов, различается в зависимости от возбудителя:
- Вирусная ангина: от 1 до 6 дней.
- Стрептококковая инфекция: от 12 часов до 4 дней.
- Хламидийная инфекция: примерно 2-3 недели.
Для некоторых видов ангины точная продолжительность инкубационного периода неизвестна.
Как начинается: первые признаки
Пациентам важно знать, как распознать ангину на самом раннем этапе. Острый тонзиллит обычно начинается с неприятной сухости в горле и першения, постепенно возникает боль при глотании. Иногда уже с первых часов заболевания появляется озноб, головная боль и чувство усталости. Температура тела может повышаться до 39—40 градусов Цельсия.
Как выглядит горло
При появлении боли в горле необходимо провести осмотр полости рта, зева и глотки. Внешний вид горла при ангине зависит от формы болезни:
- При катаральной форме миндалины становятся отёчными и ярко-красными, иногда с разлитой краснотой задней стенки и нёба (острый фарингит). На миндалинах нет гноя.
- При лакунарной форме на слизистой оболочке миндалин появляются гнойные желтовато-белые наслоения, которые можно удалить без кровоточивых следов.
- При фолликулярной ангине наблюдается “звездное небо”. Из-за скопления гноя на фолликулах миндалин видны множественные выступающие точки.
Продолжительность ангины зависит от типа возбудителя, сопротивляемости организма пациента, правильного лечения и соблюдения рекомендаций врача.
Может ли быть без температуры
У взрослых возможно появление ангины без повышения температуры. Такое развитие болезни чаще всего наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом. Отсутствие лихорадки может указывать на недостаточно сильную реакцию организма на инфекцию.
Сколько держится температура
Температура при легкой форме классического острого тонзиллита обычно длится не более 2-3 дней. В случае среднетяжелой формы болезни, лихорадка может продолжаться от 4 до 7 дней, хотя иногда бывают исключения. Продолжительность температуры при ангине зависит от типа возбудителя и состояния организма.
Лечение ангины
Своевременное и комплексное лечение играет важную роль в профилактике осложнений при ангине, особенно при стрептококковой форме заболевания. Для достижения положительного результата можно использовать как системные, так и местные методы лечения. К системным средствам относятся антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные и жаропонижающие препараты, витамины и общеукрепляющие средства, антигистаминные препараты. Местные подходы включают физиотерапевтические процедуры, использование спреев, пастилок и антисептических растворов. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять обильное питье и питаться мягкой, не острой и не соленой пищей при комфортной температуре. Также следует ограничить контакты с окружающими, чтобы не распространять инфекцию.
Удаление миндалин
Тонзиллэктомия, операция по удалению миндалин, играет важную роль в лечении ангины. Однако, наличие у пациента повторных острых тонзиллитов не всегда является причиной для проведения операции. Плановая тонзиллэктомия рассматривается в следующих случаях: если пациент перенес более 7 эпизодов ангины за год, более 5 эпизодов за последние два года или более 3 эпизодов за последние три года. Также операция может быть назначена, если имеются отягчающие факторы, независимо от частоты заболеваний. Важно соблюдать принципы доказательной медицины и не проводить хирургическое вмешательство без веских оснований. Срочная операция может быть необходима в случаях паратонзиллярного абсцесса, медиастенита и синдрома Лемьера (сепсис).
Нео—ангин
Новый препарат для лечения в местных условиях, изготовленный в Германии, называется “Нео-ангин”. Он содержит амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и левоментол. Первые два компонента совместно борются с широким спектром бактерий и грибков. Левоментол, третий компонент, усиливает действие предыдущих двух и обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом.
Пастилки “Нео-ангин” эффективны для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гортани и полости рта, таких как острый и хронический тонзиллит, фарингит и стоматит.
Ангина при беременности
Ангина при беременности может представлять опасность для женщин, планирующих зачатие или находящихся в состоянии беременности. В этот период организм матери испытывает повышенные нагрузки и требует больше питательных веществ, но при этом менее устойчив к инфекциям.
Острый тонзиллит у беременных имеет несколько особенностей. Во-первых, активное размножение микробов на фоне ослабленной иммунной системы часто приводит к тяжелому течению и яркой клинической картины заболевания. Во-вторых, даже при отсутствии явных симптомов у беременных высока вероятность осложнений, таких как бронхит, эндокардит, гломерулонефрит и пиелонефрит. В-третьих, врачи ограничены в выборе лекарственных препаратов из-за их негативного влияния на плод, что значительно сужает возможности применения антибиотиков.
Ангина у детей
Дети чаще других страдают от ангины, согласно статистике. Родители должны своевременно обратиться к врачу и правильно лечить это заболевание, чтобы избежать возможных последствий. Среди осложнений, которые могут возникнуть у детей, особенно опасны воспаление головного мозга и его оболочек, такие как энцефалит и менингит. После перенесенной ангины могут возникать скрытые поражения суставов, сердечных клапанов и почечного фильтрующего аппарата. Инфекция также может принять хроническую форму и периодически обостряться, что может беспокоить ребенка.
Гнойная ангина у ребенка
Фолликулярная и лакунарная (гнойная) ангина у детей отличается более серьезным течением и часто вызывает осложнения, в отличие от катаральной формы. Обычно для лечения этого заболевания требуется применение антибиотиков. Поскольку визуально невозможно определить, какой микроорганизм вызвал воспаление, может потребоваться проведение лабораторных исследований.
Герпетическая ангина у ребенка
Герпангина, вызванная вирусами Коксаки и ECHO, чаще всего поражает детей дошкольного возраста. Эта инфекция считается контагиозной и легко передается между детьми. Встречающаяся в виде эпидемических вспышек в детских коллективах, герпетическая ангина не поддаётся лечению антибиотиками и может вызывать осложнения в мозге.
Лечение ангины у детей
Если у ребенка ночью возникла лихорадка, нет необходимости паниковать. При температуре 38,5 градусов Цельсия и выше, врачи рекомендуют использовать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Если температура не очень высокая, можно помочь ребенку справиться с жаром без применения лекарственных средств, предлагая ему пить больше жидкости.
В течение первых 3-4 дней болезни и после восстановления нормальной температуры рекомендуется соблюдать постельный режим. Диета должна быть мягкой для зараженного горла. Можно использовать местные препараты с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами (спрей, полоскание, пастилки).
Антибиотики для лечения ангины у ребенка назначает только врач.
Возможные осложнения
При тяжелом протекании ангины, отсутствии лечения и слабом иммунитете возрастает вероятность возникновения осложнений. Могут развиться гнойно-воспалительные поражения окружающих тканей, требующие хирургического вмешательства.
Возможные осложнения острого тонзиллита включают:
- эндокардит;
- гломерулонефрит;
- реактивный артрит;
- геморрагический васкулит;
- паратонзиллярный, парафарингеальный или заглоточный абсцесс;
- синусит (воспаление придаточных пазух носа);
- лимфаденит (гнойное воспаление шейных лимфоузлов);
- отит (воспаление среднего уха);
- отек гортани;
- сепсис.
Меры профилактики
Если в семье появился член, страдающий острым тонзиллитом, необходимо предпринять меры для защиты остальных. Эта болезнь является заразной и обычно передается через воздушно-капельный путь.
Меры профилактики ангины включают:
- изоляцию больного;
- регулярное проветривание помещения;
- соблюдение правил гигиены.
Важным средством профилактики является отказ от курения. Табачный дым значительно снижает местный иммунитет дыхательных путей.
В осенне-зимний период для профилактики инфекций можно принимать противовирусные, общеукрепляющие препараты и витаминно-минеральные комплексы.
Заключение
Ангина – опасное заболевание, которое может привести к различным осложнениям.
Сильная боль в горле, повышенная температура, покраснение миндалин и появление гнойников – все эти симптомы требуют немедленного обращения к врачу.
Хотя обычно болезнь проходит самостоятельно, правильное лечение поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить серьезные последствия.
Частые вопросы
Как выглядит горло при ангине?
Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма. Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.
Сколько дней ты заразен при ангине?
Сколько дней заразна ангина? Обычно опасный период продолжается 5-7 дней, когда держится температура. Но лучше до полного выздоровления соблюдать стандартные меры предосторожности, чтобы не заразиться – использовать личную посуду, хорошо мыть руки, близко не подходить к больному человеку, а тем более, не целоваться.
Как узнать какая у тебя ангина бактериальная или вирусная?
Отличие двух типов ангин Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса. При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков ангины (боль в горле, повышение температуры, затрудненное глотание) обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению ангины, принимайте прописанные препараты, соблюдайте постельный режим и пейте много теплых напитков.
СОВЕТ №3
Для профилактики ангины регулярно проветривайте помещение, избегайте контакта с больными, укрепляйте иммунитет правильным питанием, физическими упражнениями и отдыхом.