Пропофол: инструкция по применению раствора

Латинское название:

Propofol

Код АТХ:

N01AX10

Действующее вещество:

Пропофол

Производитель:

Фрезениус Каби

Австрия ГмбХ AT, Австрия

Отпуск из аптеки:

По рецепту

Условия хранения:

t до 25 С

Срок годности:

36 мес.

Препарат, который используется для неингаляционного наркоза во время операций, показано его внутривенное введение. Действие Пропофола кратковременное, процедура введения препарата осуществляется анестезиологом. Для приобретения лекарства потребуется рецепт.

Использование ЛС показано для осуществления вводной анестезии, а также для поддержки действия общего наркоза.

Также Пропофол может использоваться для оказания седативного эффекта у пациентов при проведении ряда хирургических манипуляций или же диагностических мер. Возможно использование при интенсивной терапии, а также ИВЛ.

Состав и формы выпуска

Эмульсия Пропофол Каби в объеме 1 мл включает 10 или же 20 мг основного вещества, которым выступает пропофол. Также имеются:

• Глицерол
• Na гидроксид
• Масло, полученное из соевых бобов
• Фосфолипиды яичного желтка
• Очищенная вода
• Олеиновая кислота
• Триглицериды среднецепочечные.

Гомогенная суспензия белого цвета, имеет специфический фенольный аромат, разлита в ампулы по 20 мл или флаконы объемом 50 мл. Внутри пачки может размещаться 5 амп. или же 1 фл.

Врачи подчеркивают важность правильного применения пропофола, раствора, который широко используется в анестезиологии и интенсивной терапии. Он обладает быстрым и коротким действием, что делает его идеальным для индукции и поддержания общей анестезии. Однако специалисты настоятельно рекомендуют строго следовать инструкции по применению, чтобы избежать возможных осложнений. Дозировка должна подбираться индивидуально, с учетом состояния пациента и его реакции на препарат. Важно также учитывать противопоказания, такие как аллергия на компоненты раствора и наличие определенных заболеваний. Врачи акцентируют внимание на необходимости мониторинга состояния пациента во время и после введения пропофола, чтобы своевременно выявить и устранить возможные побочные эффекты.

Лечебные свойства

Пропофол – средство, которое используется для введения в общий наркоз, действие его кратковременное, но наступает довольно быстро (в течение 30-60 сек.), при этом не наблюдается первичное возбуждающее влияние.

Снижает АД, на фоне наркоза наблюдается внутриглазная и внутричерепная гипотензия, регистрируется общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Механизм действия основан на воздействии непосредственно на ионные каналы мембран нейронов ЦНС. При этом наблюдается повышение ГАМК-ергических процессов. Обычно при выходе из наркоза не проявляются приступы тошноты, рвота или же сильные головные боли. При использовании фармацевтических дозировок не наблюдается торможение выработки гормонов корой надпочечников.

Пропофол Каби довольно быстро распределяется в тканях и стремительно выводится, показатель общего клиренса оставляет 1,5-2 л за 1 мин.

Показатель пропофола после окончания процедуры болюсного введения или же непосредственно в вену снижается после прохождения 3 фаз. В период первой фазы регистрируется распределение лекарства на протяжении 2-4 мин., при этом проникает больше 50 % от вводимой дозировки в интенсивно перфузируемые ткани.

Потом наблюдается наступление фазы стремительного выведения, длительность периода полувыведения составляет 30-60 мин. На завершающей фазе проходит медленное понижение активного вещества в крови, при этом ЛС перераспределяется непосредственно из слабоперфузируемой ткани в само кровеносное русло.

Проходит сквозь ГЭБ, а также плацентарный барьер (при этом регистрируется торможение работы ЦНС ребенка).

Метаболические превращения протекают в печени путем конъюгации с таким веществом как глюкуроновая кислота. Формируются неактивные метаболиты, выведение которых осуществляется при участии почечной системы. Фармакокинетика имеет линейный характер.

Пропофол: полная инструкция по применению

Цена: от 378 до 660 руб.

При проведении вводной анестезии дозировка препарата Пропофол Каби для взрослых пациентов осуществляется с учетом веса.

Доза лекарственной эмульсии при средней массе тела составляет 40 мг в течение 10 сек., вводится до проявления клинических признаков наркозного сна. Обычно стандартная дозировка для введения в наркоз варьируется от 2 до 2,5 мг на 1 кг.

Расчет дозировки ЛС для деток с 8 лет осуществляется в зависимости от веса, зачастую -2,5 мг на 1 кг.

Вводить препарат в вену потребуется максимально медленно, пока не появятся симптомы наступления наркозного сна. Стоит отметить, что дозировка для деток до 8 лет может потребоваться чуть выше.

Деткам с 3 лет, которые квалифицированы по классификации ASA (3 и 4) назначают препарат в минимальных дозировках.

Для поддержания состояния наркоза осуществляется введение лекарства инфузионно, дозировка для взрослых равна 4-12 мг на 1 кг. Средняя доза обычно варьируется — 9-15 мг на 1 кг в течение 60 мин. Не исключается проведение болюсного введения эмульсии в дозировках, которые нужны для поддержания анестезии.

С целью проявления седативного влияния при ИВЛ рекомендуется вводить лекарство Пропофол (в ампуле) в дозе 300 мкг на 1 кг за 60 мин.

Применение при беременности, ГВ

Обычно препарат не назначается при беременности и лактации. При ряде случав возможно применение данного лекарства за исключение первых 12 нед. беременности, так как может возникнуть неонатальная депрессия.

Не применяется в акушерской практике с целью обезболивания.

Пропофол — это анестетик, который широко используется в медицинской практике для введения в состояние наркоза и поддержания его во время хирургических операций. Многие пациенты отмечают, что препарат действует быстро и эффективно, позволяя избежать длительных периодов дискомфорта. Однако, как и любой медикамент, Пропофол имеет свои особенности применения. Важно следовать инструкции, чтобы минимизировать риски побочных эффектов, таких как снижение артериального давления или угнетение дыхания. Врачи подчеркивают, что препарат должен использоваться только в условиях стационара и под контролем квалифицированного персонала. Некоторые пациенты сообщают о легкой эйфории после введения, что также стоит учитывать при планировании анестезии. В целом, Пропофол зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение требует внимательного подхода.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется использование Пропофола Каби при диагностировании чрезмерной восприимчивости к компонентам.

Нельзя вводить эмульсию младенцам первого месяца жизни. Если же назначается интенсивная терапия при ИВЛ, она противопоказана деткам до 16 лет.

С осмотрительностью потребуется использовать препарат при:

• Сниженном АД
• Частых эпилептических припадках
• Нарушении работы ССС, печени, почечной и дыхательной системы
• Приступах брадикардии
• Внутричерепной гипертензии
• Проявлении гиповолемии
• Проведении электросудорожной терапии.

С осторожностью вводят Пропофол Каби престарелым больным (только под постоянным контролем общего состояния).

С целью устранения признаков брадикардии в премедикацию может быть включены м- холиноблокаторы.

При риске возникновения задержки жиров потребуется осуществлять контроль за показателем липидов в крови.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном приеме анестетиков ингаляционного типа, обезболивающих ЛС, средств-миорелаксантов не исключается понижение АД, усиление угнетающего влияния на дыхательную систему.

При одновременном использовании опоидных обезболивающих средств возрастает вероятность угнетения дыхательной функции.

При введении Фентанила возможно кратковременное повышение плазменного показателя пропофола.

Допускается введение другого обезболивающего препарата, такого как Лидокоин, в месте инъекции пропофола.

Побочные эффекты и передозировка

Во время осуществления вводной анестезии может наблюдаться появление признаков брадикардии, резкое снижение АД, также имеет место кратковременное апноэ.

Пропофол Каби может провоцировать тромбоз или же развитие флебита.

В редких случаях регистрировались такие проявления:

• Судорожный синдром
• Развитие отечности тканей легких
• Опистотонус.

Во время использования анестетика возможны осложнения при выходе пациента из наркоза: приступы тошноты и позывы к рвоте, сильные головные боли, не исключается лихорадочное состояние.

В единичных случаях зафиксировано развитие отека Квинке, бронхоспазма, появление эритемы. При введении более 4 мг на 1 кг за 60 мин. может формироваться рабдомиолиз.

При введении высоких дозировок ЛС возможно нарушение работы ССС, а также подавление дыхательной функции.

При появлении признаков угнетении дыхания потребуется провести ИВЛ. В случае подавления функционирования ССС нужно изменить позу таким образом, чтобы голова была намного выше уровня ног.

Допускается использование растворов электролитов по типу растворов Рингера, вазопрессорных ЛС, а также плазмозамещающих препаратов.

Аналоги

Средства-заменители и аналоги подбираются индивидуально.

Диприван

АстраЗенека, Великобритания

Цена от 1470 до 1665 руб.

Препарат является полным аналогом Пропофола, так как имеет один и тот же действующий компонент. ЛС поддерживает действие анестезии, может применяться для седации лиц, пребывающих на ИВЛ. Форма выпуска инъекционная эмульсия.

Плюсы:

• Редко развиваются побочные реакции
• Может использоваться для различных групп пациентов, включая детей
• Применяется во время проведения диагностических процедур.

Минусы:

• Дороговизна
• Возможно развитие аллергических реакций
• После применения не исключается дискинезия.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пропофол»

Скачать инструкцию «Пропофол»

61 кб

Вопрос-ответ

Какие самые распространённые побочные эффекты после применения пропофола?

Артериальную гипотензию (снижение давления), брадикардию (замедление сердечного ритма), угнетение дыхательной функции (вплоть до кратковременного апноэ).

Какой эффект от пропофола?

Механизм действия пропофола, как и всех средств для общей анестезии, недостаточно ясен. Как правило, при применении пропофола для индукции анестезии и для ее поддержания, наблюдается снижение среднего артериального давления и небольшие изменения частоты сердечных сокращений.

Когда нельзя пропофол?

Ограничения применения пропофола Иными словами, если у вас есть аллергия на яйца (желток) или их непереносимость яиц – увы, пропофол использовать для анестезии нельзя. Пропофол не рекомендуется применять во время беременности и при анестезии у детей.

Как быстро начинает действовать пропофол?

После внутривенного введения препарата быстро наступает снотворный эффект. В зависимости от скорости инъекции период введения в анестезию составляет от 30 до 40 секунд. Продолжительность действия после разового болюсного введения короткая (4-6 минут) из-за высокой скорости метаболизма и экскреции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием пропофола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат требует точного соблюдения дозировки и может иметь противопоказания, которые должен учитывать специалист.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на условия хранения раствора. Пропофол должен храниться в темном месте при температуре не выше 25°C и не должен замораживаться, чтобы сохранить свои свойства.

СОВЕТ №3

При использовании пропофола важно следить за состоянием пациента. Наблюдайте за уровнем сознания и дыханием, особенно в первые минуты после введения препарата, чтобы своевременно выявить возможные побочные эффекты.