Отит (воспаление) среднего уха, как считается, чаще встречается у детей из-за их физиологических особенностей. Однако взрослые также подвержены этой опасности. Более того, заболевания органов слуха, перенесенные в раннем возрасте, могут стать хроническими, что не только ухудшает качество жизни. Средний отит – это ЛОР-заболевание, которое развивается в среднем отделе уха. Чтобы понять, что происходит в этой части слухового органа, важно вспомнить его структуру. В среднем ухе находится барабанная полость, где расположены стремечко, наковальня и молоточек, которые передают звуковые колебания. Эта полость соединена с носоглоткой через евстахиеву трубу, именно в этих частях происходят все патологические изменения.
Распространение болезни
Отит среднего уха, воспаление, является довольно распространенным заболеванием. В 25-30% случаев среди других ЛОР-патологий диагностируется его острая форма. Распространенность этого заболевания вместе с наружным отитом составляет от 0,1% до 4,6% от общего числа населения. Врачи отмечают увеличение числа заболевших. Отит среднего уха, перенесенный в детстве, в четверти случаев приводит к проблемам с слухом во взрослом возрасте.
Мнение врачей:
Отит среднего уха – распространенное заболевание, с которым сталкиваются как дети, так и взрослые. Симптомы отита могут включать боль в ухе, выделение гноя, нарушение слуха, повышение температуры. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений. Лечение отита обычно включает применение антибиотиков, болеутоляющих, противовоспалительных препаратов. Также может потребоваться применение капель для ушей. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать возможных осложнений и быстрее выздороветь.
Происхождение
Чаще всего, диагностируют воспаление среднего уха, которое сопровождается заполнением барабанной полости инфицированной жидкостью. Обычно, у здорового человека жидкость выталкивается через слуховую трубу. Однако, если в организме происходят воспалительные процессы, такие как грипп или ангина, слизистая носоглотки и носа отекают, что может привести к закупорке слуховой трубы. В зависимости от того, как развивается воспаление, из уха могут выделяться гной, слизь и другие вещества, которые проникают наружу через прорвавшуюся барабанную перепонку.
По мере уменьшения воспаления, количество выделений уменьшается и в конечном итоге полностью прекращается, а барабанная перепонка заживает. Однако, пациент до полного выздоровления может испытывать тугоухость.
Виды отита
Отит среднего уха может быть классифицирован на острый и хронический в зависимости от его характера течения.
Опыт других людей
Отит среднего уха – распространенное заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки ушной раковины. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, часто жалуются на острые боли в ухе, повышенную температуру, нарушение слуха и общее недомогание. Симптомы отита требуют внимательного отношения и своевременного лечения. Для устранения воспаления обычно применяются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. В случае осложнений может потребоваться антибиотикотерапия. Важно обратиться к врачу при первых признаках отита, чтобы избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровой жизни.
Острый
Острый средний отит проходит через три стадии:
- Начальная стадия, также известная как катаральная.
- Гнойная стадия, которая может быть доперфоративной или перфоративной.
- Завершающая стадия, называемая репаративной.
Если острый средний отит неправильно лечится, он может превратиться в хронический.
Хронический
Формы воспаления среднего уха могут быть различными:
- Гнойная форма характеризуется бактериальной природой и воздействием нескольких бактерий одновременно на организм.
- Экссудативная форма развивается в результате длительного нарушения функции евстахиевой трубы.
- Адгезивная форма возникает после многократных повторений острого воспаления, неизлеченного экссудативного среднего отита.
Острый отит среднего уха
Острая форма среднего отита часто ошибочно связывается с холодом и грязной водой, попавшей в ухо. Однако эти факторы не являются прямыми причинами развития заболевания. Основные причины включают в себя атаку бактерий, таких как пневмококки и гемофильная палочка, которые попадают через слуховую трубу при других заболеваниях ЛОР-органов. Также затрудненное открытие слуховой трубы и ухудшение вентиляции воздуха могут быть вызваны искривленной носовой перегородкой, заболеваниями, развивающимися рядом с отверстиями трубы и другими факторами. Травмирование барабанной перепонки и попадание инфекции через кровь, например, при гриппе, также могут способствовать развитию отита.
Хронический
К развитию хронического среднего отита могут приводить следующие факторы:
- Неправильное лечение или игнорирование острого отита;
- Образование рубцов на барабанной перепонке из-за частых повторных случаев отита;
- Нарушение нормальной функции евстахиевой трубы;
- Инфекции, такие как скарлатина.
К факторам риска также относятся: - Хронические инфекции, такие как синуситы, этмоидиты, гаймориты и другие;
- Невозможность дышать носом, например, из-за дефектов носовой перегородки, что приводит к нарушению давления;
- Сахарный диабет;
- Снижение иммунитета, такое как СПИД и другие заболевания;
- Химиотерапия;
- Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем;
- Плохие социальные и климатические условия жизни.
Также низкие температуры, ОРВИ и загрязненная вода могут вызывать хронический средний отит.
Основные симптомы отита среднего уха у взрослых
Симптомы могут возникать на одной или обеих сторонах. Если проявляются только на одной стороне, это называется односторонним отитом среднего уха. Если симптомы присутствуют на обеих сторонах, это двусторонний отит. Хроническая и острая формы имеют некоторые общие симптомы, но все же проявляются с некоторыми различиями.
Боль в ухе может распространяться на другие области, такие как заушная область, затылок и висок, а также вызывать пульсирующую или тянущую боль. Пациент может также жаловаться на заложенность и тугоухость. Увеличение и болезненность лимфоузлов также может быть отмечено. Выделения могут быть обильными на начальной стадии и содержать слизь, гной и кровь, но по мере развития заболевания они становятся гуще и их количество снижается. Иногда симптомы могут распространяться на другие органы, такие как заложенность носа, выделения из него и дискомфорт в горле. Острое течение может сопровождаться интоксикацией организма, что проявляется слабостью, повышенной температурой, тошнотой и другими симптомами. Если температура снизилась после перфорации перепонки, воспаление может распространиться на сосцевидный отросток.
Диагностика рака лёгких на ранней стадии может способствовать эффективному лечению этого заболевания.
В статье представлены подходы к лечению пневмонии на ранней стадии развития. Ознакомьтесь с ними, чтобы узнать, как правильно лечить это заболевание.
Характеристические проявления этого состояния включают:
- Выделение гноя, которое может быть постоянным или эпизодическим, усиливающимся во время обострения. Наличие крови может указывать на рост грануляционной ткани или полипов в барабанной полости. В некоторых случаях выделения могут иметь неприятный запах, что свидетельствует о разрушении кости.
- Постепенное ухудшение слуха, вызванное уменьшением подвижности слуховых косточек. При продолжительном процессе развивается смешанная тугоухость, которая может быть вызвана нарушением кровообращения в улитке.
- Шум в ушах, вызванный патологическими процессами.
- Умеренная боль, которая проявляется только во время обострения и может быть вызвана вирусной инфекцией, заболеваниями ЛОР-органов или попаданием воды в ухо.
- В остром периоде возможны высокая температура, ощущение пульсации и дергания в пораженном ухе.
- Головокружение.
- При запущенной форме патологии может нарушаться подвижность мышц лица.
- Головная боль может сопровождать осложнения, такие как распространение воспалительного процесса на оболочки головного мозга.
Диагностика
Диагностические методы для обеих форм одинаковы. Они включают следующие шаги:
- Изучение жалоб пациента и его медицинской истории: определение, какие симптомы указывают на средний отит, были ли ранее острые воспаления уха, свободно ли пациент дышит носом, есть ли другие хронические заболевания, грипп или ОРВИ.
- Осмотр уха с использованием специальных инструментов, таких как отоскоп, отомикроскоп и эндоскоп: оценка состояния барабанной перепонки, выявление покраснения, выбухания, разрыва, втяжения (ретракционных карманов) и наличия гноя. Проверка слуха с помощью камертональных проб для определения причин глухоты и аудиометрических проб для определения ее степени.
- Тимпанометрия, применяемая при неповрежденной барабанной перепонке. Этот метод оценивает подвижность перепонки, давление в ней и выявляет наличие рубцов и экссудата. При гнойных формах требуется проведение бактериологических проб для выявления возбудителя и определения его чувствительности к лекарствам.
- Компьютерная томография (КТ) височных частей позволяет выявить осложнения и глубину патологии, поражение костных тканей и наличие новообразований.
- Вестибулярные пробы для определения степени головокружения и способности держать равновесие.
- В некоторых случаях может потребоваться осмотр терапевтом.
Как лечить отит среднего уха?
Лечение отита зависит от его формы и стадии. Важно помнить, что во время водных процедур необходимо предотвратить попадание воды в больное ухо. Для этого можно закладывать вату, пропитанную маслом. При выборе капель для ушей следует тщательно изучать их состав, поскольку некоторые из них могут содержать ототоксичные компоненты, которые могут привести к необратимой потере слуха.
Физиотерапия является популярным и эффективным методом лечения отита. Она может включать ионофорез с использованием йода, брома, кальция, цинка, фурацилина, УВЧ, парафинотерапию, актинотерапию (используются лампы ультракрасного и ультрафиолетового излучения) и массаж барабанной перепонки.
В начале заболевания, когда еще нет гнойного секрета, рекомендуется применять согревающие компрессы в области уха. Однако, если есть гной, такое лечение запрещено. При сохраненной целостности барабанной перепонки рекомендуется использовать ушные капли с обезболивающим эффектом, а после ее прорыва – препараты с антибиотическим действием. Также рекомендуется использовать сосудосуживающие назальные спреи. Если острый отит среднего уха вызван ринитом или фарингитом, рекомендуется проводить параллельное лечение этих состояний. Обычно, в течение первых 2-3 дней не проводится антибактериальная терапия, и решение о ее применении принимается только после этого срока. Однако, некоторые состояния требуют обязательного назначения антибиотиков, такие как: тяжелая форма заболевания, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иммунодефицит. Если барабанная перепонка не прорвалась и внутри есть гной, может потребоваться хирургическое вмешательство – прокалывание перепонки. Это поможет не только устранить боль, но и облегчить процесс проникновения лекарств внутрь. Также может потребоваться продувание слуховой трубы.
Перед началом лечения данного типа ушной болезни, необходимо сначала устранить хронические инфекции в других органах ЛОР-системы и восстановить нормальное дыхание через нос. В случае обострения, применяется консервативная терапия, включающая промывание уха у врача и использование антибиотиков в виде ушных капель. Основным методом лечения является хирургический вмешательство. Если барабанная перепонка имеет дефект, его закрывают с помощью хряща из козелка. Шунтирование перепонки (введение трубки) применяется при хроническом экссудативном отите среднего уха. Через шунт, который носится пациентом несколько месяцев, выпускается содержимое барабанной полости и вводятся лекарственные препараты. При адгезивной форме болезни проводится удаление рубцов, замена перепонки искусственным материалом, который может быть выращен из хряща пациента.
Прогноз
Отит среднего уха – это серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если не получить своевременную медицинскую помощь. Осложнения, связанные с этим заболеванием, включают:
- Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка в височной части;
- Менингит и энцефалит;
- Воспаление лицевого нерва, что может привести к нарушению симметрии и подвижности мышц лица;
- Отогенный сепсис – инфекция, распространяющаяся через кровь на другие органы;
- Образование тромбов в оболочках мозга;
- Холестеатома – новообразование, которое проникает в барабанную полость через повреждение и разрушает окружающие ткани, включая кость;
- Потеря слуха, вплоть до полной глухоты.
Методы профилактики
Нельзя дать гарантию, что взрослый человек избежит отита, но можно принять меры для снижения рисков. К таким мерам относятся: своевременное обращение за медицинской помощью и следование рекомендациям врача, лечение хронических заболеваний, особенно ЛОР-органов, улучшение носового дыхания, коррекция состояний, связанных со снижением иммунитета, таких как сахарный диабет и СПИД, закаливание организма, правильное питание и здоровый образ жизни. Если у вас появляются симптомы отита, важно немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, использовать капли или греть больное ухо. Отит может привести не только к потере слуха, но и представлять серьезную опасность для жизни.
Частые вопросы
Как понять что у тебя отит среднего уха?
Боль в ухе (различная по форме и интенсивности – стреляющая, пульсирующая, давящая, усиливается при чихании и т. Д. )Шум в ухеЗаложенность ухаСнижение слухаПовышенная температураНа 2-3 день – выделения из уха
Где болит при воспалении среднего уха?
Симптомы среднего отита Боль иррадиирует (отдает) в челюсти, височную область или затылок, усиливается при кашле, чихании, глотании, попытке наклонить голову в больную сторону или лечь на пораженное ухо.
Что хорошо помогает от отита?
Внутрь назначаются препараты на основе ибупрофена (Нурофен и т. П. ), парацетамола (Калпол, Панадол и т. П. ). Местно назначают ушные капли с лидокаином (Отипакс и т.
Что нельзя делать при среднем отите?
Греть больное ухо абсолютно ничем нельзя! Закапывать в ухо спиртовые растворы. Закапывать перекись водорода. Пытаться самостоятельно прочистить или промыть ухо.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей в ухе, нарушении слуха или выделении жидкости из уха обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить проблему.
СОВЕТ №2
Признаки отита могут быть разными, поэтому важно не откладывать визит к врачу, чтобы получить точное диагностику и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной ушей, избегайте попадания воды в уши, особенно при купании. Это поможет предотвратить развитие отита.