Бронхиальная астма – это серьезное заболевание, которое снижает качество жизни пациентов. По данным ВОЗ, в 2017 году число людей, страдающих от бронхиальной астмы, достигло 235 миллионов. Хотя это хроническое заболевание невозможно полностью вылечить, во многих случаях пациенты могут адаптироваться к нему. Своевременное начало лечения позволяет контролировать течение астмы.
Один из этапов лечения – использование ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС). Пульмикорт является одним из распространенных препаратов этой группы, предназначенных для ингаляций.
Инструкция по применению суспензии взрослыми
Пульмикорт доступен в двух формах:
- суспензия для использования с небулайзером;
- ингалятор-турбухалер.
В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применению Пульмикорта в виде суспензии для ингаляции взрослыми через небулайзер.
Мнение врачей:
Пульмикорт – суспензия для ингаляций, применяемая при обструктивных болезнях у взрослых. Инструкция рекомендует использовать препарат для уменьшения воспаления и улучшения дыхательной функции. Врачи отмечают эффективность Пульмикорта в снижении частоты обострений и улучшении качества жизни пациентов. Однако, как и любое лекарство, суспензия имеет побочные эффекты, такие как кашель, горло и головная боль. Перед началом применения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и режим применения. В целом, Пульмикорт считается эффективным средством для контроля обструктивных заболеваний у взрослых, при соблюдении рекомендаций врача.
Описание формы выпуска и действующего вещества
Форма выпуска Пульмикорта для небулайзерной терапии представлена суспензией для ингаляций. Препарат доступен в специальных небулах (флаконах), изготовленных из полиэтилена низкой плотности. В каждой небуле содержится 2 миллилитра суспензии.
Основным активным компонентом Пульмикорта является кортикостероид будесонид. В зависимости от дозировки будесонида существуют две формы препарата: 0,25 мг и 0,5 мг.
Будесонид – это вещество, которое обладает сильным глюкокортикостероидным (ГКС) и слабым минералокортикоидным эффектом. ГКС-действие заключается в подавлении синтеза противовоспалительных медиаторов (простагландины, лейкотриены), цитокинов и факторов адгезии. ГКС также снижают активность клеток, участвующих в воспалительном процессе (тучные клетки, макрофаги, Т-лимфоциты, эозинофилы).
Будесонид способен угнетать транспорт бета-агонистов внутрь клетки, что приводит к продолжительному бронхолитическому действию.
Помимо глюкокортикостероида, Пульмикорт содержит такие вспомогательные компоненты, как Na цитрат, Н2О, полисорбат, ЭДТА, лимонная кислота.
Дозировка
Дозировка для разных возрастных групп:
- Для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, начальная дозировка для ингаляций составляет 0,25 мг. Если это неэффективно, можно увеличить дозу до 0,5-1 мг. Для поддерживающей терапии рекомендуется дозировка от 0,25 до 2 мг в сутки.
- Для взрослых начальная суточная доза составляет 1-2 мг. Для поддерживающей терапии допустима дозировка от 0,5 до 4 мг.
Опыт других людей
Обзор инструкции и отзывов о применении суспензии Пульмикорт при обструктивных болезнях для ингаляций взрослым людям пользуется высокой популярностью среди пациентов. Многие отмечают эффективность препарата в уменьшении симптомов задышки, улучшении качества жизни и снижении частоты обострений. Пациенты отмечают удобство использования ингалятора и отсутствие серьезных побочных эффектов. Врачи также высоко оценивают препарат за его эффективность и безопасность. Регулярное применение суспензии Пульмикорт помогает контролировать симптомы обструктивных заболеваний и улучшить качество жизни пациентов.
Как разводить с физраствором?
Для проведения ингаляции препарата Пульмикорт через небулайзер необходимо разбавить его изотоническим раствором NaCl. В соответствии с инструкцией, для дозировки 0,25 мг препарата, добавляют физраствор до объема 2 миллилитра. В случае, когда требуется другая дозировка, способ разведения Пульмикорта определяется врачом.
Какой небулайзер использовать?
Для проведения ингаляционной процедуры необходимо использовать небулайзер. Небулайзеры бывают трех типов: ультразвуковые, мембранные и компрессорные. Ультразвуковой небулайзер не рекомендуется использовать с суспензией Пульмикорт, так как ультразвук может повредить частицы кортикостероидов. Компрессорный небулайзер оснащен специальным устройством – компрессором, который подает рабочий газ с большой скоростью через отверстие Вентури в камеру небулайзера. Это приводит к разбиванию частиц препарата на более мелкие, которые могут проникать глубже в дыхательные пути. Компрессорные небулайзеры широко используются в медицинской практике благодаря своей низкой стоимости, удобству в использовании и возможности применения различных лекарственных средств. Однако они имеют большие размеры и высокий уровень шума, что может быть неудобно для пациента. Мембранный небулайзер является новинкой в области небулайзерной терапии. Он оснащен вибрирующей мембраной с мелкими отверстиями, через которые жидкость превращается в аэрозоль. Мембранные небулайзеры отличаются компактностью, удобством в использовании, широким выбором разрешенных лекарственных препаратов, возможностью использования в положении лежа и низким уровнем шума. Однако они также характеризуются высокой стоимостью.
Как делать раствор и проводить процедуру?
Для правильного использования Пульмикорта и приготовления раствора следуйте следующим инструкциям:
- Перед использованием встряхните небулу с раствором Пульмикорта, делая это плавно и без резких движений.
- Аккуратно переверните контейнер и выдавите нужное количество Пульмикорта в небулайзер.
- В одной небуле содержится 2 мл препарата, а на ней есть отметка, обозначающая 1 мл.
- Если вы используете меньшее количество, храните вскрытый флакон в защищенном от солнечных лучей месте не более 12 часов.
- Затем разведите Пульмикорт необходимым количеством 0,9% NaCl. Как разводить Пульмикорт с физраствором должен объяснить врач.
- Используйте приготовленный раствор в течение 30 минут. Дышите через мундштук или специальную маску в течение 10 минут.
- Количество процедур определяется индивидуально.
Как дышать через небулайзер?
Важно осознавать правильное использование Пульмикорта для ингаляций. Рекомендуется употреблять пищу за 1-1,5 часа до проведения процедуры. Порядок сборки небулайзера зависит от его типа.
Вот несколько правил, которые следует учесть при использовании Пульмикорта:
- Ингаляции следует проводить в вертикальном положении (сидя) с использованием мундштука или маски.
- Маска должна плотно прилегать к лицу.
- Вдыхание должно быть медленным через рот, а затем дыхание следует задержать на несколько секунд (2-3 с).
- Выдох производится через нос.
- Дыхание должно быть спокойным и ритмичным.
Если возникает головокружение, рекомендуется приостановить проведение процедуры.
Гигиена аппарата для небулайзерной терапии
Небулайзер требует очистки после каждого использования. Его необходимо разобрать на части и тщательно промыть в теплой воде с использованием моющего средства. После этого части следует тщательно промыть и высушить.
Кроме стандартной очистки, также необходимо провести дезинфекцию и стерилизацию, особенно в стационарных условиях. Для этого используются специальные дезинфицирующие растворы и аппараты для стерилизации.
После проведения всех этих процедур небулайзер готов к повторному использованию.
Особые указания по использованию
При использовании Пульмикорта для ингаляций необходимо учитывать следующие моменты:
- После каждой процедуры ингаляции необходимо очищать небулайзер.
- Чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов, таких как кандидоз ротоглотки, после окончания ингаляции рекомендуется полоскать полость рта и глотку теплой водой.
- Пульмикорт следует разводить физиологическим раствором.
- После использования маски рекомендуется помыть лицо водой.
- Необходимо избегать одновременного применения Пульмикорта и ингибиторов изофермента цитохрома Р450 (например, кетоконазол, итраконазол и другие) или отложить их применение на более поздний срок.
Пациентам, которые ранее принимали системные глюкокортикостероиды, в период стресса (травмы, операции) и при появлении симптомов недостаточности глюкокортикостероидов (мышечные и суставные боли, слабость, расстройства пищеварения), рекомендуется назначение дополнительного курса системных глюкокортикостероидов. Это связано с возможным нарушением функции надпочечников при длительном применении системных глюкокортикостероидов у таких пациентов.
Обзор отзывов о лекарстве
Пульмикорт доказал свою эффективность как в клинических исследованиях, так и на практике. Пациенты в целом положительно отзываются о препарате. Он является высокоэффективным ингаляционным глюкокортикостероидом, который снижает количество рецидивов бронхиальной астмы, облегчает симптомы и улучшает самочувствие. Некоторые пациенты отмечают высокую стоимость препарата, но его качество полностью оправдывает цену.
Есть небольшая группа пациентов, для которых Пульмикорт оказался неэффективным. Эти люди резистентны к ингаляционным глюкокортикостероидам и требуют более серьезного лечения.
Некоторые отрицательные отзывы о Пульмикорте связаны с возможностью развития кандидоза ротоглотки. Однако многие пациенты отмечают, что при соблюдении правил ингаляции и полоскании полости рта и глотки водой, вероятность возникновения кандидоза низкая. Поэтому перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению для ингаляций.
Многие пациенты интересуются, является ли Пульмикорт гормональным препаратом. Для многих пациентов минусом Пульмикорта является его гормональное действие. Несмотря на то, что препарат не является системным глюкокортикостероидом, пациенты беспокоятся о его длительном применении.
Как применять для детей?
Применение Пульмикорта у детей до полугода запрещено. Для детей старшего возраста дозировка и продолжительность приема Пульмикорта определяются индивидуально. Важно следить за показателями роста, так как в редких случаях кортикостероиды могут замедлить рост. Если задержка роста значительная, необходимо принять решение о продолжении или отмене приема препарата.
В педиатрической практике для ингаляций Пульмикорта используется маска. Ребенку необходимо объяснить правильный способ проведения ингаляций с Пульмикортом. Техника применения препарата у детей такая же, как и у взрослых. После процедуры рот нужно прополоскать водой и умыть лицо.
Показания к применению Пульмикорта у детей включают:
- приступы астмы и другие заболевания, сопровождающие обструкцию дыхательных путей;
- ларингит;
- приступы кашля неуточненной этиологии.
Использование Пульмикорта у детей с бронхиальной астмой соответствует высокому уровню доказательности. Включение препарата в базисную терапию позволяет снизить частоту обострений и значительно улучшить качество жизни таких пациентов.
Это гормональный препарат или нет?
Пульмикорт содержит активное вещество – будесонид, которое является глюкокортикостероидом с противовоспалительным действием. Глюкокортикостероиды производятся корой надпочечников. Пульмикорт относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидов, которые оказывают местное воздействие на дыхательные пути и имеют меньше побочных эффектов, чем системные глюкокортикостероиды. Системное воздействие Пульмикорта наблюдается только при его длительном использовании, назначении в высоких дозах, передозировке или у определенных групп пациентов (с циррозом печени, туберкулезом или инфекционными заболеваниями дыхательной системы).
Показания
Пульмикорт применяется в следующих ситуациях:
- для лечения астмы (бронхиальной);
- для устранения обструкции дыхательных путей в случае патологических состояний.
К таким состояниям относятся ХОБЛ и стенозирующий ларинготрахеит, именно в этих случаях Пульмикорт оказывает свою помощь.
Побочные действия
При использовании препарата Пульмикорт возможно появление следующих нежелательных эффектов:
- Возникновение кандидоза в области рта, изменение голоса и ощущение сухости во рту.
- Раздражение кожи лица при контакте с маской.
- Головная боль и повышенная раздражительность.
- Аллергические реакции, такие как крапивница и дерматит.
- Возможность нарушения работы надпочечников, проявляющаяся в мышечной слабости, миалгиях, диспепсических явлениях и похудении.
Для снижения возможных побочных эффектов Пульмикорта необходимо правильно подобрать дозу и схему лечения, а также правильно использовать ингалятор. Конкретные инструкции по использованию ингалятора для взрослых должен предоставить лечащий врач.
Как хранить открытый?
Пульмикорт должен храниться в защищенном от прямых солнечных лучей месте после вскрытия. Важно помнить, что его срок хранения составляет не более 12 часов. Пациентам следует знать, как правильно хранить открытый Пульмикорт, поскольку после 12 часов его эффективность снижается.
Аналоги
Препараты, которые являются аналогами Пульмикорта для ингаляций, включают:
- Будесонид, Будесонид-Натив;
- Бенакорт;
- Буденит Стери-Неб.
Эти препараты содержат те же активные вещества и работают по тому же принципу. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации. Эффективность и безопасность использования ингаляционных глюкокортикостероидов, включая Пульмикорт, были подтверждены во множестве клинических и экспериментальных исследований. Решение о замене Пульмикорта должно быть принято только врачом, который занимается лечением.
Заключение
Пульмикорт – это эффективный ингаляционный глюкокортикостероид, который помогает снизить частоту госпитализаций и уменьшить тяжесть и частоту обострений бронхиальной астмы как у взрослых, так и у детей. Он также облегчает синдром бронхообструкции. Пульмикорт имеет низкий риск системного воздействия на организм и не вызывает надпочечниковую недостаточность. Решение о назначении ингаляционного глюкокортикостероида должно быть принято только специалистом.
Частые вопросы
Какая дозировка Пульмикорта для взрослых?
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 месяцев и старше: 0, 25-2 мг в сутки. Взрослые/пожилые пациенты: 0, 5-4 мг в сутки.
Как разводить Пульмикорт с физраствором для взрослых?
Препарат применяется с использованием небулайзера, разводить 2 мл пульмикорта с 2 мл физраствора. Делали ингаляции семь дней два раза в день. Действие препарата быстрое и эффективное.
Чем чревато лечение Пульмикортом?
Эффективность пульмикорта зависит от дозы, но превышать ее самостоятельно нельзя, так как хроническое передозировка препарата может привести к нарушению функции надпочечников, гиперкортицизму, для которого характерно повышение веса, гипертония, гиперпигментация, слабость мышц, аменорея.
Какая побочка от Пульмикорта?
Побочные действия Со стороны дыхательных путей: часто — кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония (у пациентов с ХОБЛ), редко — бронхоспазм. Общие: редко — ангионевротический отек. Со стороны кожи: редко — появление синяков на коже.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При использовании суспензии Пульмикорт для ингаляций у взрослых с обструктивными болезнями, важно строго соблюдать рекомендации по дозировке, указанные в инструкции. Не превышайте рекомендуемую дозу без консультации с врачом.
СОВЕТ №2
Перед использованием суспензии Пульмикорт обязательно прочитайте инструкцию по применению. Важно правильно подготовить ингалятор и следить за тем, чтобы препарат попадал в легкие, а не в рот.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли побочные эффекты или осложнения при использовании суспензии Пульмикорт, немедленно обратитесь за консультацией к врачу. Не прекращайте лечение самостоятельно.
Загрузка...
