Громкий, резкий кашель, известный как лающий кашель, возникает из-за сужения гортани, что в медицинской терминологии называется ларингоспазмом или ларингостенозом, также известным как круп. Это состояние чаще всего вызывается инфекциями верхних дыхательных путей и чаще встречается у детей. Однако, оно также может возникнуть и у взрослых.
Как и чем лечить у взрослых?
Лающий кашель, который проявляется при поражении гортани, является симптомом, который может быть сухим или влажным, сопровождаться температурой или не иметь других признаков патологии. При выборе лечения необходимо учитывать причину ларингостеноза или спазма и обязательно ее определить.
Мнение врачей:
Лающий кашель у взрослых чаще всего свидетельствует о раздражении дыхательных путей, вызванном инфекцией или аллергической реакцией. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как высокая температура, одышка или боль в груди, и обратиться к врачу для точного диагноза. Лечение лающего кашля у взрослых зависит от его причины: при вирусной инфекции рекомендуется пить много жидкости, принимать противокашлевые средства и соблюдать постельный режим. При аллергической реакции важно избегать контакта с аллергеном и принимать антигистаминные препараты. В случае, если кашель не проходит длительное время или усиливается, необходимо обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций.
Причины
Большинство случаев лающего кашля обусловлены инфекционными причинами, такими как парагрипп, грипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция и бактериальные поражения. Раньше дифтерия, коклюш и корь также были распространенными причинами лающего кашля, но благодаря вакцинации они теперь практически не встречаются. Кроме инфекций, ларингостеноз может быть вызван аллергическими реакциями, наличием инородных тел или неврологическими причинами. Если лающий кашель появляется без явных проблем с дыханием, это может быть связано с сердечной патологией и требует особого внимания со стороны пациентов и врачей.
Принципы лечения
Большинство пациентов с ларингостенозом проходят лечение в амбулаторных условиях. Госпитализация может быть необходима в следующих случаях:
- Если пациент находится в раннем возрасте и приступы сопровождаются нарушениями функции внешнего дыхания и удушьем.
- Если есть подозрение на дифтерию.
- Если лающий кашель продолжается более недели у взрослого.
- Если к ларингостенозу присоединяется другая патология, такая как пневмония, обструктивный бронхит или сердечно-сосудистые заболевания.
- Если общее состояние пациента тяжелое.
Обычно консервативное лечение, включающее применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических методов, позволяет успешно вылечить ларингостеноз. Главное – точно определить причину лающего кашля и затем выбрать методы лечения, в зависимости от возраста пациента. Хирургическое вмешательство необходимо только в случае, если лающий кашель вызван стенозом гортани, обусловленным наличием новообразования, такого как опухоль, полип или папиллома.
Опыт других людей
Лающий кашель у взрослых часто вызывает беспокойство и дискомфорт. Люди описывают его как резкий, грубый звук, похожий на лай собаки. Этот симптом может быть признаком различных заболеваний, от простуды до бронхита или даже астмы. Для правильного лечения необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза. В зависимости от причины кашля могут назначаться лекарства, физиотерапия или рекомендации по изменению образа жизни. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому следует следовать рекомендациям специалиста для быстрого выздоровления.
Что принимать?
Необходимо в первую очередь сосредоточиться на снижении симптомов лающего кашля. Поскольку большинство случаев связано с ОРЗ, лечение у взрослых должно быть направлено на борьбу с кашлем, укрепление иммунитета и уничтожение вирусов-возбудителей.
Стандартная терапевтическая схема для лечения лающего кашля включает следующие мероприятия:
- Применение противокашлевых препаратов;
- Использование иммуномодуляторов, предпочтительно растительного происхождения;
- Принятие комплексных поливитаминных препаратов;
- Дезинтоксикация организма;
- Использование средств для лечения сопутствующих патологий.
Поскольку лающий кашель происходит из гортани, традиционные отхаркивающие препараты могут быть неэффективными. Для быстрого облегчения приступа рекомендуется принимать препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс и содержат кодеин или декстрометорфан. Также можно использовать препараты на основе преноксдиазина, которые снижают раздражимость нервных рецепторов, вызывающих кашлевой рефлекс.
Растительные настои лимонника, экстракт женьшеня и некоторые другие средства обладают иммуномодулирующим действием. Поливитаминные препараты также рекомендуются для стимуляции защитных сил организма.
Не всегда необходимо принимать антибиотики при лающем кашле, так как многие процессы имеют вирусную природу. Противомикробные средства в таких случаях могут быть бесполезными или даже вредными.
Амбулаторная дезинтоксикация осуществляется через обильное питье. Рекомендуется пить теплую воду, возможно с добавлением меда. Важно следить за диурезом и убедиться, что объем мочи соответствует объему выпитой жидкости.
Лечение сопутствующих проблем, часто сопровождающих лающий кашель, является важным моментом. Среди таких патологий могут быть бронхит, тонзиллит, пневмония и фарингит. Лечение этих заболеваний может потребовать использования привычных отхаркивающих средств и антибиотиков.
Вспомогательную терапию следует применять только по назначению врача.
Как снять сильный приступ быстро?
Лающий кашель часто возникает в ночное время и может иметь приступообразный характер, что является источником дискомфорта для пациента и его близких. Существует несколько способов справиться с приступом сильного лающего кашля:
- Проведение отвлекающих мероприятий, таких как растирание или парение ног в теплой воде с температурой 37-42˚C.
- Использование противокашлевых препаратов центрального действия, которые являются основным лекарственным средством для лечения сильного лающего кашля у взрослых (симптоматическая терапия).
- Обеспечение притока свежего прохладного воздуха с температурой 18˚C.
- Питье теплой жидкости, например, молока с небольшим количеством соды.
Если у пациента повышена температура тела, рекомендуется принять жаропонижающее средство. Парацетамол является предпочтительным выбором, так как оказывает действие на центры боли и воспаления в головном мозгу.
Нужны ли ингаляции?
Ингаляционная терапия рекомендуется для лечения лающего кашля у пациентов разного возраста, включая младенцев и пожилых людей. Она помогает увлажнить и санировать воспаленную слизистую оболочку, а также снять отек. Для ингаляций можно использовать как традиционные паровлажные методы, так и современные аппаратные способы с использованием небулайзеров.
Для лечения лающего кашля паровлажным методом можно использовать различные средства, такие как вареный картофель, раствор соды, отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея, эвкалипта) или готовые смеси для ингаляций.
Использование небулайзеров, которые генерируют мелкодисперсные аэрозоли, более эффективно при заболеваниях легких и бронхов, а также при осложненном течении инфекции верхних дыхательных путей. При выраженном отеке гортани можно использовать 0,05% раствор нафтизина.
Ингаляции следует проводить не более 3 раз в день и только при удовлетворительном общем состоянии пациента. Если у пациента высокая температура тела (под 38˚C и выше), быстрое усиление лающего кашля, учащение приступов или увеличение их длительности, необходима консультация специалиста для коррекции диагноза и лечения.
Особенности проявления и лечения у детей
Лающий характер кашля у детей указывает на воспалительный процесс в гортани и его распространение на голосовую щель, так же, как и у взрослых. Ларингит у детей всегда острый и чаще всего возникает после вирусной респираторной инфекции через 2-3 дня. У детей младшего и дошкольного возраста из-за особенностей анатомии дыхательной системы есть риск развития стеноза гортани (ложного крупа), что может быть опасно для их жизни. Поэтому, если у ребенка возникли затруднения с дыханием, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Другие виды кашля
Кашель, который звучит громко и звонко, может быть вызван не только поражением гортани, но и некоторыми другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Чтобы отличить такие проблемы от ларингоспазма или ларингостеноза, следует обратить внимание на несколько особенностей: время появления кашля, его интенсивность, наличие гипертермического синдрома и возраст пациента.
Ночной
В темное время суток активизируется парасимпатическая нервная система, что может привести к усилению кашля при бронхиальной астме и неврогенным приступам. Важно помнить, что ларингоспазм с лающим кашлем также часто проявляется ночью, особенно в первой половине ночи.
Доводящий до рвоты
Гиперстимуляция блуждающего нерва проявляется здесь. Кашель возникает в виде приступов, сухой и громкий. После продолжительного приступа может возникнуть срыгивание. Эти симптомы характерны для средней степени тяжести парагриппа, начальных стадий острого бронхита и некоторых других серьезных заболеваний. Снятие таких эпизодов является сложной задачей.
Без температуры
Гипертермический синдром, как правило, является признаком инфекционного процесса, однако при легких формах инфекции температура может не повышаться.
Если же у пациента появляется лающий кашель при нормальном самочувствии и без повышения температуры, необходимо исключить аллергическую природу этого процесса. Таким пациентам требуется особое лечение.
Сильные приступы у ребенка
Любой случай кашля у детей требует внимания, особенно если он сопровождается лаем. У детей гортань короткая и узкая, поэтому даже небольшой отек может привести к закрытию дыхательных путей и проблемам с дыханием. Кроме ларингоспазма, приступы кашля у детей могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как попадание инородного тела в дыхательные пути, коклюш, корь, парагрипп и бронхит. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к педиатру для получения консультации, диагностики и лечения основного заболевания. Дополнительную информацию о заболеваниях, которые могут вызывать кашель, можно найти в следующем видео.
https://youtube.com/watch?v=GuOh3jhgG3M
Выводы
Лающий кашель является признаком проблем с гортанью, поэтому важно обратиться к врачу для предотвращения блокировки дыхательных путей. Это особенно важно для детей и подростков. Однако, взрослым также стоит обратиться к терапевту, чтобы выявить причину лающего кашля, разработать оптимальный план лечения и излечиться.
Частые вопросы
Как убрать лающий кашель у взрослого?
В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).
Что делать если начался лающий кашель?
Лающий кашель является признаком отека слизистой оболочки гортани, который может привести к резкому нарушению дыхания вплоть до удушья. В случае развития такого кашля необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Как долго проходит лающий кашель?
Сухой раздражающий кашель длится, как правило, 3-4 дня, после чего переходит в продуктивный влажный кашель, так как инфекция распространяется на нижние дыхательные пути, который может продолжаться ещё 2-3 недель.
Кто лечит лающий кашель?
Какие врачи лечат лающий кашель Лор (отоларинголог).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас появился лающий кашель, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может усугубить ситуацию.
СОВЕТ №2
Пейте теплые жидкости, такие как чай с медом или теплое молоко с медом, чтобы смягчить горло и облегчить кашель.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих факторов, таких как дым, химические испарения или сильные запахи, которые могут усилить кашель.