Несмотря на востребованность холестерина многими тканями организма, его постоянный избыток в крови приводит к развитию конкретных заболеваний. И первое место среди них занимает атеросклероз сосудов. В результате прогрессирования атеросклеротического поражения артерии теряют эластичность, просвет их суживается, что становится причиной высокого давления. А гипертензия, в свою очередь, способствует образованию новых атеросклеротических бляшек. В медицине такое состояние называется порочным кругом.
Единственное, что может разорвать замкнутую цепь, — так называемые «таблетки от холестерина»: приведя в норму обменные процессы можно способствовать регрессу возникших изменений. Список антихолестериновых препаратов велик, он включает как старые, проверенные десятилетиями, лекарственные средства, так и медикаменты последнего поколения. Причем их названия не всегда совпадают с наименованием действующего вещества, что зависит от фирмы производителя.
Как же разобраться во всей этой фармакологии? Чем лучше всего снижать уровень холестерола в крови? Не стоит заниматься самолечением, какие лекарства и сколько их принимать, решит доктор в зависимости от результатов регулярного биохимического исследования крови.
Группы препаратов от повышенного холестерина
Следует знать, что бороться необходимо с повышенным уровнем холестерина, входящего в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Именно эти жиробелковые соединения проникают внутрь сосудистых стенок и откладываются в виде нерастворимых депозитов. Лекарства, предназначенные для снижения плохого холестерина, относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия. Следовательно, с целью лучшего терапевтического эффекта можно одновременно принимать несколько противохолестериновых медпрепаратов.
Фармацевтические средства для снижения уровня холестерина
Так как дисбаланс жирового обмена развивается не одномоментно, а в течение многих лет, то и пить лекарственные средства против гиперхолестеринемии придется длительно, может даже всю жизнь. А для контроля эффективности лечения – периодически сдавать кровь на липидный профиль.
Статины
Любой статин, природный или синтетический, — лекарство от холестерина №1. Действие статинов комплексное:
- угнетение ферментов, катализирующих синтез холестерина в печени и низкоплотных липопротеидов из него;
- активация рецепторов клеток, захватывающих низкоплотные жиробелковые соединения для использования в собственных нуждах или для выведения;
- снижение выработки триглицеридов (ТГ);
- инактивация макрофагов, вырабатывающих ферменты, которые разрыхляют холестериновые депозиты в сосудистых стенках и способствуют дестабилизации бляшек;
- регуляция тонуса гладких мышц артерий;
- повышение уровня высокоплотных жиробелковых комплексов (ЛПВП) при атеросклеротических заболеваниях сердца и сосудов;
- препятствие сгущению крови и тромбообразованию вследствие укрепления цитоплазматических мембран кровяных клеток и снижения уровня некоторых факторов свертывания.
Благодаря перечисленным механизмам действия статины замедляют прогрессирование и даже вызывают обратное развитие атеросклеротических изменений при сердечно-сосудистой патологии, тем самым предотвращая развитие инфарктов или инсультов. Но так как основной целью антихолестериновой терапии является не только достижение нормальных показателей жирового обмена, а устранение симптомов и предотвращение осложнений атеросклероза, врачи рекомендуют лекарства с доказанной эффективностью.
К препараты нового поколения, понижающие уровень плохого холестерина, синтезированные на основе аторвастатина, симвастатина, правастатина и розувастатина.
1) Лекарственные средства, содержащие аторвастатин, показаны при первичной и вторичной гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии. Их рекомендуют применять в комплексе с отрегулированной диетой. К этой группе относятся:
Это далеко не полный список, больше препаратов можно посмотреть в разделе Препараты.
Мнение врача:
Лекарства для снижения уровня холестерина привлекают внимание врачей нового поколения. Эти препараты предлагают инновационные подходы к управлению холестерином и имеют потенциал улучшить результаты лечения у пациентов. Врачи отмечают, что новые лекарства могут быть эффективными в снижении холестерина у пациентов, у которых традиционные методы не привели к желаемым результатам. Однако, как и с любым лекарством, важно учитывать индивидуальные особенности пациента и проконсультироваться с врачом перед началом приема.
БАДы, витамины и фитопрепараты
Конечно же, все эти средства оказывают благоприятное влияние на организм, но хороши они только для профилактики совместно с отрегулированным питанием, умеренными физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Для лечения уже развившегося процесса они подходят мало, разве что как дополнительное подкрепление.
Никотиновая кислота (ниацин)
Это витамин, положительно влияющий на липидный обмен и состояние сосудов. Он снижает концентрацию триглицеридов и низкоплотных липопротеидов, увеличивает в них содержание фосфолипидов, а также обладает сосудорасширяющим действием. Ниацин (прежнее название витамина) используют как добавочное лекарство от повышенного уровня холестерина в комплексе с другими препаратами.
Никотиновая кислота показана при атеросклеротических поражениях, которые являются серьезной угрозой жизни: тяжелом церебральном атеросклерозе и инсульте, облитерации артерий конечностей и почек. К противопоказаниям относятся: непереносимость, обострившаяся язвенная болезнь, выраженная гипертония, декомпенсация сахарного диабета, цирроз печени, подагра, камнеобразование в мочевом пузыре.
Никотиновую кислоту содержат простые и комбинированные таблетки:
- Вита-Йодурол;
- Никотиновая кислота;
- Никошпан;
- Никофлекс;
- Эндурацин.
Другие витамины от холестерина – витамин А, Д, Е, К, группа Б, пангамовая кислота – не только устраняют липидный дисбаланс, но и улучшают обмен других веществ, укрепляют сосудистые стенки, даже способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек. Лучше использовать их в виде поливитаминных комплексов, да еще и с микроэлементами и растительными экстрактами (т. е. в виде биологически активных добавок).
БАДы
На рынке множество добавок, которые можно приобрести в аптеках, магазинах типа «Здоровье», в интернет-магазинах, у дистрибьюторов, в фитнес-центрах и тренажерных залах. Среди них есть и подукты с противохолестериновым действием:
- Фитозан;
- Атероклефит;
- Кардиолептин;
- Фет Грабберз;
- Управление холестерином Арго;
- Серия препаратов от компании Сибирское здоровье: Тримегавитал, Тетрардиол, Синхровитал III;
- Рекицен-РД;
- Люцерна;
- Фитомуцил;
- Атеромиксол;
- Липомап и др.
Практически в каждом БАДе содержатся фитостерины, выступающие в роли ингибиторов абсорбции холестерола в кишечнике. Но какого бы крепкого здоровья не сулили бы биодобавки, в самостоятельном применении они бессильны.
Интересные факты
-
Ингибиторы PCSK9: новая эра в лечении холестерина. Ингибиторы PCSK9, такие как эволокумаб и алирокумаб, представляют собой революционный класс препаратов, которые снижают уровень холестерина ЛПНП путем ингибирования белка PCSK9. Это приводит к значительному снижению уровня холестерина ЛПНП, что может быть особенно полезным для пациентов с семейной гиперхолестеринемией или другими формами резистентности к статинам.
-
Моноклональные антитела против ангиопоэтина-подоб
Гомеопатия от холестерина
Основной принцип гомеопатии – лечение заболевания медикаментами с малыми дозами того, что стало его причиной. Поэтому гомеопатические таблетки, снижающие холестерин и очищающие сосуды, состоят именно из холестерина (правда, химически очищенного). Таким препаратом является Холестеринум, и, согласно инструкции, его необходимо разводить в воде по-разному (в зависимости от показателей жирового обмена). А решать степень разведения может только врач-гомеопат исходя из анализа венозной крови.
Опыт других людей
Люди отмечают, что лекарства для снижения уровня холестерина нового поколения действенны и безопасны. Они помогают контролировать холестерин и уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты отмечают улучшение самочувствия и уровня энергии после начала приема препаратов. Кроме того, многие отмечают улучшение общего состояния здоровья и уменьшение риска возникновения серьезных осложнений.
Как выбрать оптимальный вариант медикаментов
Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.
Недорогие
Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.
Если бюджет не сильно ограничен — лучше выбирать оригинальный препарат
Минимум побочных эффектов
Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени. И только в начальных стадиях липидного дисбаланса или если он вызван алиментарным фактором коррекция ингибиторами абсорбции будет эффективной. В таком случае снизить уровень холестерина безопасными таблетками можно.
Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин
Лекарственные препараты, созданные для снижения уровня холестерина в плазме крови, на мужчин и женщин действуют одинаково. Но стоит учитывать разный физиологический рост показателей липидного профиля:
- у лиц мужского пола подъем происходит в зрелом возрасте, что связано с высокой концентрацией андрогенов, затем начинается спад;
- при беременности или в климактерическом периоде повышенные показатели холестерина появляются и в крови у женщин.
Следовательно, при гиперхолестеринемии желательно дополнительное проведение гормонального исследования, на основании которого и будет выстраиваться протокол лечения.
Возможно ли быстро понизить холестерин таблетками
Антихолестериновые препараты не могут кардинально менять устоявшееся соотношение между участниками обмена веществ, к которому ткани давно привыкли. Если это произойдет, состоянию человека будет грозить опасность, вплоть до развития комы и наступления смерти. И даже в случае использования самых лучших и самых дорогих лекарственных средств, понятия «быстро» и «эффективно» несовместимы. Медикаментозное снижение уровня холестерина должно быть безопасным, а значит медленным, поступательным и под контролем липидограммы.
Вывод один: только опытный специалист оценит тяжесть дислипидемии и назначит адекватную терапию с учетом сопутствующей патологии. И не стоит опираться на отзывы знакомых, какие лекарства лучше решает врач.
Частые вопросы
Как называется новый препарат от холестерина?
Для снижения вредного холестерина миллионы людей принимают препарат класса статинов. Новое лекарство – эволокумаб – помогает печени очищать кровь от вредного холестерина. “Он намного эффективнее статинов”, – говорит профессор Питер Север из Имперского колледжа Лондона.
Какой самый лучший препарат для снижения холестерина?
Самыми эффективными оказались розувастатин, аторвастатин и симвастатин. Розувастатин, аторвастатин и симвастатин эффективнее других статинов снижают уровень холестерина липопротеинов невысокой плотности, показало исследование ученых из Университета Манчестера. Результаты опубликованы в журнале BMJ.
Какой самый безопасный препарат от холестерина?
Основными представителями группы статинов, которые назначаются и используются на сегодняшний день, являются розувастатин и аторвастатин. Они самые безопасные и эффективные.
Какой из статинов самый эффективный?
Самые эффективные из них – аторвастатин и розувастатин. Использование статинов положительным образом сказывается на сердечно-сосудистой системе. Преимущества для здоровья этих препаратов превышают их негативные последствия (существует два главных побочных эффекта – проблемы с печенью и скелетные повреждения мышц).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого лекарства для снижения уровня холестерина, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение и контролировать его эффективность.
СОВЕТ №2
Помимо приема лекарств, важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность. Это поможет улучшить эффективность лекарств и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием лекарств без согласования с врачом, даже если уровень холестерина стал нормальным. Поддерживающая терапия важна для предотвращения рецидивов и осложнений.