Ламиктал: инструкция по применению таблеток

Латинское название:

lamictal

Код АТХ:

N03AX09

Действующее вещество:

ламотриджин

Производитель:

Глаксо Смит Кляйн Трейдинг, Россия

Отпуск из аптеки:

 По рецепту

Условия хранения:

до 30 градусов тепла

Срок годности:

3 года.

Использование ламиктала оправдано при эпилептических припадках.

Показания по применению

В возрасте от 12 лет:

• Эпилепсия в составе комплексного лечения или монотерапии (генерализированные и парциальные приступы в том числе).

От 2 до 12 лет:

• Эпилепсия по тем же показаниям, как комплексно, так и в качестве монотерапии
• Абсансы типического течения – монотерапия.

Старше 18 лет:

• Биполярные нарушения (депрессивные эпизоды, маниакальные синдромы, смешанные эпизоды). Принимаются одновременно таблетки с другими препаратами от психических расстройств.

Врачи отмечают, что Ламиктал, активное вещество которого – ламотриджин, широко используется в лечении эпилепсии и биполярного расстройства. Инструкция по применению подчеркивает важность индивидуального подхода к дозировке, поскольку она зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов. Специалисты акцентируют внимание на необходимости постепенного увеличения дозы для минимизации риска побочных эффектов, таких как сыпь или аллергические реакции. Важно также соблюдать режим приема, чтобы поддерживать стабильный уровень вещества в крови. Врачи рекомендуют регулярные консультации для мониторинга состояния пациента и корректировки лечения при необходимости.

Состав и формы выпуска

Описание: ламиктал таблетки состоят из 25 мг, 50 мг или 100 мг активного действующего вещества в одной штуке – ламотриджина. Вспомогательные компоненты: натрия гликолят в крахмалистом виде, лактозы моногидрат, целлюлоза микронизированная, магния стеарат, повидон, оксид железа желтый краситель.

Жевательные таблетки ламиктал состоят из 5 мг, 25 мг или 100 мг действующего компонента. Вспомогательные вещества в составе: сахарин натрия, натрия крахмал, силикат-магния алюминий, кальция карбонат, ароматизатор натуральный «чёрная смородина», низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза.

Таблетки растворимые или обычные пероральные, желтого цвета. Жевательные таблетки имеют смородиновый вкус. В одной упаковке находится 30 штук или по три блистера, а в каждом по 10 штук.

Лечебные свойства

Лечение ламотриджином требуется для оказания противосудорожного эффекта, так как именно этим фармакологическим свойством обладает препарат в полной мере. Механизм действия заключается в блокировке натриевых каналов, стабилизации мембран нейронов, угнетении выхода глутаминовой кислоты, которая может потенцировать возникновение эпилептических припадков. Медикамент практически полностью и быстро всасывается из кишечника, после перорального приёма препарат достигает пиковой концентрации через 2.5 часа. Длительность усвоения незначительно увеличивается вместе с приемом еды. Назначение суточных дозировок в пределах 450 мг характеризуется линейной фармакокинетикой. Связывание с протеинами плазмы составляет около 55%.

Обменные преобразования активного действующего вещества проходят с участием фермента глюкуронилтрансферазы. Фармакокинетика не зависит от данного препарата у других средств для терапии эпилепсии. В среднем, клиренс препарата составляет около 39-14 мл за минуту. Метаболизируется вещество до состояния глюкуронидов, которые выводятся вместе с мочой посредством почечной выделительной системы. Менее 10% может вывестись в первоначальном виде, если брать в расчет выведение вместе с каловыми массами, то это составляет около 2%. Период полувыведения и клиренс не упираются от количества выпитого активного действующего вещества.

Средняя стоимость в России – 515 рублей за упаковку.

Чем меньше масса тела пациента и возраст, тем выше будет клиренс. У детей обычно период полувыведения в 2 раза выше из-за особенностей растущего и развивающегося молодого организма. Конкретных расхождений и у лиц взрослого и старшего возраста в клиренсе нет. У лиц с почечной недостаточностью легкой и средней степени следует правильно скорректировать дозировки лекарства, так как у таких пациентов период полувыведения препарата значительно замедлен по сравнению со здоровыми людьми. То же самое касается и наличия печеночной недостаточности, доза должна подбираться крайне осторожно.

Ламиктал — это препарат, который часто используется для лечения эпилепсии и биполярного расстройства. Многие пациенты отмечают его эффективность в контроле приступов и стабилизации настроения. В отзывах пользователи подчеркивают, что Ламиктал помогает снизить частоту эпизодов и улучшить качество жизни. Однако, как и любой медикамент, он может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или сыпь. Важно следовать инструкции по применению и не превышать рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риски. Некоторые пациенты отмечают, что постепенное увеличение дозы помогает избежать нежелательных реакций. Перед началом лечения обязательно стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определить индивидуальную схему приема.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению ламиктала указывает, что лекарство нужно принимать перорально, запивая стаканом воды. Жевательные таблетки можно развести в стакане воды и выпить в качестве напитка. Дети с 12 лет должны пить по 25 мг в день, затем через 2 недели можно начать принимать ламиктал 50 мг. Далее через каждые 1-2 недели суточная доза вырастает на 50 – 100 мг, затем поддерживается на уровне постоянно. Обычно это в пределах 100 – 200 мг. В некоторых случаях требуется принимать по 0.5 грамм. Дети от 3 до 12 лет в начальных дозировках принимать препарат из расчета 0.3 мг на кило веса, затем через 2 недели дозировка увеличивается до 0.6 мг на кило веса и повышается настолько же через 1-2 недели, до подбора подходящей.

Биполярные расстройства у лиц совершеннолетнего возраста требует приема препарата на фоне лечения вальпроатов в начальной дозе 25 мг, которая позже увеличивается через 1-2 недели до 50 мг. Оптимальная дозировка составляет 100 – 200 мг средства в сутки. Без приема вальпроатов, но на фоне стимуляторов глюкурирования ламотриджина нужно пить дозы в 2 раза выше. При комбинированном лечении эпилепсии нужно подбирать дозы индивидуально. Лицам с почечной недостаточностью или гипофункции печени нужно снижать дозировки от рекомендуемых на 50% – 75%.

При беременности и грудном вскармливании

При назначении лекарства в 1 триместре риск для плода в плане развития патологий небольшой, но все же, стоит использовать это лекарство только в случае крайней необходимости. В период лактации также нужно принимать препарат обдуманно, так как средство с лёгкостью проникает во все ткани и жидкости организма, включая грудное молоко.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя использовать медикамент при непереносимости или гиперчувствительности индивидуального характера. Осторожно назначается лекарство при почечной и печеночной недостаточности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Вальпроевая кислота снижает скорость метаболизма ламотриджина. Кабрамазепин, фенобарбитал, фенитоин оказывают влияние на сам обменный процесс лекарства в организме. Карбамазепин потенцирует наступление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Рисперидон при одновременном использовании вызывает сонливость. Амитриптилин, флуоксетин, галоперидол и клоназепам влияют на метаболизм средства.

Употребление оральных комбинированных контрацептивов с левоноргестрелом и эстрадиолом снижает клиренс медикамента в 2 раза. Рифампицин повышает на 50% клиренс. Синтетические противовирусные вещества для лечения ВИЧ и вирусного гепатита по типу ритонавира и атазанавира снижают плазменное содержание активного действующего вещества на 50%.

Побочные эффекты

Побочные эффекты со стороны кожных покровов и жировой клетчатки зачастую ведут к развитию синдромов Стивенса-Джонса, реже возникает синдром Лайела. Также возникает сыпь или крапивница, которые со временем потом пропадают в течение двух месяцев с начала терапии.

Со стороны нервной системы: головокружение, ощущение тревожности, головная боль, раздражительность, бессонница, упадок сил, нистагм, нарушение координации, тремор, атаксия, нервный тик, агрессивность, перевозбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки, экстрпирамидальные расстройства.

Со стороны системы кроветворения: анемия апластическая, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.

Иммунная система: непереносимость, гиперчувствительность, отечность, лимфаденопатия, печеночные поражения, полиорганная недостаточность.

Зрение: диплопия, конъюнктивит.

Пищеварительная система: понос, тошнота, повышение АСТ и АЛТ в биохимических анализах.

Передозировка

Если принять дозировки в 10-20 больше, то возникает атаксия, нистагм, потеря сознания, коматозное состояние. Если больной отравился препаратом, то его нужно положить в стационарное отделение больницы и провести восстанавливающие процедуры с промыванием желудка и гемодиализа.

Аналоги Ламиктала

Альгерика

Плива Хорватска, Республика Хорватия

Средняя стоимость в России – 430 рублей за упаковку.

Альгерика состоит из прегабалина, компонента, используемого для лечения тревожных состояний и эпилептических припадков. Форма выпуска – таблетки и капсулы для перорального приёма.

Плюсы:

• Эффективность
• Быстродействие.

Минусы:

• Не из дешевых аналогов
• Есть аналоги дешевле.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Ламиктал»

Скачать инструкцию «Ламиктал»

61 кб

Вопрос-ответ

Для чего принимают Ламиктал?

Препарат Ламиктал® содержит действующее вещество ламотриджин, которое относится к группе лекарственных препаратов, называемых противоэпилептическими препаратами. Препарат Ламиктал® применяется для лечения двух состояний — эпилепсии и биполярного расстройства.

Кому прописывают Ламиктал?

Препарат Ламиктал показан для применения в виде монотерапии для лечения типичных абсансов. БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО Взрослые (18 лет и старше) Препарат Ламиктал показан для профилактики расстройств настроения (депрессия, мания, гипомания, смешанные эпизоды) у пациентов с биполярным расстройством.

Сколько часов действует Ламиктал?

Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 2, 5 часа после перорального приема препарата. Время достижения максимальной концентрации незначительно увеличивается после приема пищи, но степень абсорбции остается неизменной.

Какой самый большой побочный эффект ламиктала?

Ламотриджин может вызывать серьезные аллергические реакции, затрагивающие несколько органов тела (например, печень или почки). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы: лихорадка, темная моча, головная боль, крапивница, мышечная боль или скованность, боль в животе, необычная усталость или желтые глаза или кожа.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Ламиктала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Читайте инструкцию и следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сыпь или изменения в настроении, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Ламиктала самостоятельно. Если вам нужно изменить дозировку или прекратить лечение, обязательно обсудите это с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №4

Соблюдайте режим приема препарата. Принимайте Ламиктал в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень лекарства в организме и повысить его эффективность.