Классификация медицинских препаратов для лечения атеросклероза

Атеросклероз – это диагноз, который в условиях жизни современного человека вставится все чаще. Неправильное питание, гиподинамия, стрессы, — и это далеко не вся этиология этого заболевания. Его главная опасность кроется не в симптоматике и течении самой болезни, а в осложнениях, к которым она приводит – инфарктам, инсультам, ишемиям.

Для лечения сосудов используют медикаментозные, хирургические и нетрадиционные методы. Рассмотрим лекарственные препараты от атеросклероза – их виды, механизм действия и противопоказания.

Группы медикаментов от атеросклероза

Атеросклероз – это сосудистая патология, которая проявиться может в любом отделе кровеносной системы и поражать любые ткани и органы. Поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Современная фармакотерапия предлагает разнообразные лекарства от атеросклероза сосудов. Широкий спектр лекарственных средств позволяет создавать комбинированные схемы лечения и более точно подобрать необходимое средство.

Фармацевтические средства от атеросклероза

Гиполипидемические средства выпускаются в различных лекарственных формах – таблетированных, инъекционных, в виде порошков и суспензий. В ряде клинических случаев (например, при атеросклерозе сосудов головного мозга), наиболее эффективны капельницы – по мнению и отзывам врачей, таким образом оказывается более прямое влияние на сосуды. Рассмотрим группы препаратов, представленные на нашем фармацевтическом рынке и применяются в лечении атеросклероза.

Статины

Статины – это лекарственные препараты, воздействующие на одно из звеньев трансформации холестерина. Статины при атеросклерозе ингибируют фермент, запускающий биосинтез холестерола – ГМГ КоА-редуктазу. В организме после торможения этого биохимического процесса, активируются рецепторы к «вредной» фракции холестерина – ЛПНП.  Медикаменты этой группы являются основными в лечении атеросклеротического процесса – помимо снижения концентрации липидов в периферической крови, они оказывают еще ряд терапевтических эффектов.

Понятия «Природные статины для лечения атеросклероза» — не существует. Это продукт фармацевтической промышленности. Но есть натуральные аналоги статиновых препаратов.

Статины помогают в лечении желчекаменной болезни благодаря своей способности влиять на камни и потенциировать их расщепление, также они оказывают противовоспалительный и антиагрегантный эффекты. Помимо атеросклероза, эти препараты могут применяться и в других отраслях медицины для профилактики тяжелых заболеваний – деменции, болезни Альцгеймера.

В аптеках линейка этих гиполипидемических средств представлена очень широко – доступны как брендовые средства каждого из четырёх поколений, так и множество генериков. Рассмотрим несколько примеров статинов, которые чаще всего фигурируют в листах врачебных назначениях.

• Аторвастатин. Статин первого поколения, который очень хорошо зарекомендовал себя при атеросклерозе нижних конечностей, аорты, сонных артерий, артерий и вен почек. Его эффект наступает достаточно быстро благодаря высокой скорости всасывания в ЖКТ. Как принимать статин при при атеросклерозе и как долго его пить? Выпускается он в таблетированной форме, от пищи и времени суток прием препарата не зависит, что повышает его комплаенс. Дозировка назначается индивидуально лечащим доктором в градации от 10 до 80 мг. Курс лечения от трех месяцев.
• Симвастатин. Медикаменты с этим действующим веществом обладают более малой биодоступностью, их терапевтический эффект при атеросклерозе проявляется спустя 2 недели от старта лечения.
• Ловастатин. Среди всех статинов, он наиболее медленно усваивается в ЖКТ. Для легких форм атеросклероза используется доза 20 мг, при средних и тяжелых клинических ситуациях суточная доза может быть увеличена до 40-80 мг. Спустя 4-6 недель появляется результат от лечения этим препаратом.

Общими противопоказаниямидля статинов всех групп и поколений являются:

• Почечная недостаточность острой и хронической формы, поскольку на фоне использования статинов возрастает риск развития рабдомиолиза.
• Беременность и период лактации.
• Болезни печени в острой или скрытой фазе.
• Индивидуальные реакции гиперчувствительности.
• Повышение печеночных трансаминаз втрое выше ВГН (верхней границы нормы).

Фибраты

В эту группу препаратов относится широкий спектр средств, однако на сегодняшний день пальму первенства в назначениях удерживает Фенофибрат. Рассмотрим механизм действия и противопоказания фибратов на его примере. Действующее вещество Фенофибрата – фиброевая кислота. Она является катализатором в процессах расщепления липидов и способствует ускоренной экскреции липопротеидов из плазмы.

Попадая в пищеварительный тракт, лекарство активируется ферментами и достигает пика своей активности через 5 часов после употребления. При атеросклерозе, рекомендуется пить его во время еды. Фенофибрат, как и любое другое средство из это гиполипидемической группы, назначается с осторожностью и исключительно при абсолютной его необходимости, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаниям. К последним относятся:

• Печеночная и почечная недостаточность острой или хронической формы.
• Панкреатит
• Калькулезная форма холецистита
• Индивидуальные реакции гиперчувствительность на действующее вещество или прочие составные компоненты.
• Одновременное применение лекарств с токсическим влиянием на печень.

Никотиновая кислота (ниацин)

Ниацин влияет на процессы расщепления липидов, тем самым оказывает антихолестеринемический эффект и позволяет снизить концентрацию вредных липопротеидов в периферической крови. Происходит это благодаря ингибированию синтеза триглицеридов и ЛПНП/ЛПОНП печенью и увеличения расщепления свободных липопротеидов низкой плотности в кровотоке. Кроме того, в высоких дозах (75 мг и выше), ниацин способен оказывать сосудорасширяющее действие, облегчая перфузию тканей и улучшая микроциркуляцию.

Противопоказаниямик назначению никотиновой кислоты являются:

• Язвенная болезнь желудка и ДПК, особенно в острой стадии.
• Подагра.
• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• Период беременности и лактации.
• Нарушения функций печени.
• Тяжелая форма гипертонической болезни (стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами АД).
• Фоновые тяжелые состояния – сахарный диабет в стадии декомпенсации, цирроз печени.

Секвестранты желчных кислот

Второе название средств этой группы – ионообменные смолы. Главное действующее вещество – холестирамин. Механизм его воздействия заключается в механическом связывании ЖК (желчных кислот) непосредственно в пищеварительном тракте. Таким образом, суть медикаментозного лечения заключается в том, что субстрат для синтеза нового холестерина просто не всасывается и выводится из организма.

Противопоказания для применения производных холестирамина следующие:

• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• ФКУ (Фенилкетонурия)
• Беременность и кормление.
• Полная окклюзия или обтурация желчных протоков.

Омега–3  триглицериды

Лекарственные средства с Оmega-3-триглицеридами в своем составе используются для снижения содержания липидов в периферическом кровотоке, они обладают антиагрегантным и антитромботическим эффектом. Они используются не только в лечении атеросклероза, но и в его профилактике. Часто назначаемые врачами препараты этой группы — Витрум Кардио, Эзетимиб, Эпадол Нео, Омакор. Омега-3 также содержится и продуктах природного происхождения, особенно в рыбьем жире.

Противопоказаниямик лечению данными лекарственными средствами:

• Гемофилия.
• Нарушения функции ЩЖ – тиреотоксикоз.
• Острый или хронический воспалительный процесс мочевого пузыря – холецистит.
• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Активная фаза туберкулеза.
• Панкреатит.
• Гиперкальциурия и D-гипервитаминоз.

Мнение врача:

Медицинские препараты для лечения атеросклероза подразделяются на несколько классов в зависимости от их механизма действия. Статины являются основным классом препаратов, используемых для снижения уровня холестерина в крови. Они снижают риск образования бляшек в сосудах и уменьшают вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Другой класс препаратов – фибраты, которые также снижают уровень холестерина, особенно уровень триглицеридов. Некоторые врачи также рекомендуют применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II) для контроля артериального давления и защиты сердца и сосудов. Каждый класс препаратов имеет свои преимущества и назначается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лекарства для лечения атеросклероза- альтернатива статинам. Эксклюзивный обзор.

Фитопрепараты и БАДы

Среди всего медикаментозного лечения, лекарства растительного происхождения и витамины при атеросклероз являются самыми безопасными, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Однако в одиночку с атеросклерозом справиться они не смогут – их используют в комплексе с основной лекарственной терапией, диетой, изменением образа жизни, профилактикой осложнений, другими поддерживающими лекарствами.

Рависол, масло семян тыквы, препараты с янтарной кислотой, для лечения сосудов получили наибольшую популярность среди фитопрепаратов. Тыквенное масло содержит большое количество витамина Е и улучшает функционирование печени. Рависол в своем составе имеет настойку листьев омелы, софоры, семена каштана и цветки клевера. Он улучшает кровообращение, микроциркуляцию, снижает общий холестерин, показатели низкоплотных липопротеидов и триглицеридов.

Интересные факты

1. Статины:

   • Статины являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения атеросклероза.
   • Они действуют путем ингибирования фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который участвует в синтезе холестерина в печени.
   • Статины снижают уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и повышают уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

2. Ингибиторы абсорбции холестерина:

   • Ингибиторы абсорбции холестерина действуют путем связывания с холестерином в кишечнике и предотвращения его всасывания.
   • Они используются в сочетании со статинами для снижения уровня холестерина ЛПНП.
   • Ингибиторы абсорбции холестерина включают эзетимиб и колесевелам.

3. Никотиновая кислота:

   • Никотиновая кислота (витамин B3) является препаратом, который снижает уровень холестерина ЛПНП и повышает уровень холестерина ЛПВП.
   • Она действует путем ингибирования липолиза и повышения активности липопротеинлипазы.
   • Никотиновая кислота может вызывать побочные эффекты, такие как покраснение кожи, зуд и тошнота.

Атеросклероз артерий нижних конечностей, симптомы, диагностика, лечение.

Можно ли комбинировать препараты

Помимо медикаментов с одним главным действующим веществом, существуют таблетки от атеросклероза, в составе которых несколько активных молекул. Такие средства для лечения гиперхолестеринемий имеют в своем составе вещества, способные потенцировать, дополнять друг друга и усиливать терапевтический эффект. Это сложные по структуре и механизму действия препараты, поэтому назначаются только после тщательного обследования компетентным специалистом. Только лечащий доктор может проконтролировать все изменения в организме, побочные эффекты, противопоказания и выбрать, какой препарат принимать при низком давлении, а какой при высоком.

Витаминные препараты, применяемые в комплексном лечении, помогают быстрее очистить сосуды, укрепить иммунитет, купировать локальные воспалительные процессы и в целом, укрепить организм. В отдельных случаях, особенно при сопутствующем сахарном диабете, может применяться альфа-липоевая кислота – в виде капельницы тиогаммы.

Опыт других людей

Классификация медицинских препаратов для лечения атеросклероза вызывает большой интерес у пациентов и специалистов. Люди отмечают, что правильно подобранные препараты помогают снизить уровень холестерина, улучшить состояние сосудов и предотвратить серьезные осложнения. Они высоко оценивают эффективность современных лекарственных средств и отмечают значительное улучшение качества жизни после начала лечения. Врачи также подчеркивают важность правильной классификации препаратов для достижения оптимальных результатов в лечении атеросклероза.

Как лечить атеросклероз

Правила медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, индивидуальным, постоянным, и своевременным. Зачастую, лекарственные средства назначаются на длительные сроки, а то и пожизненно. Для достижения необходимого эффекта от лечения, пациентам необходимо изменить свой стиль жизни, добавить умеренный объем физических нагрузок, ЛФК, гимнастики, лечебных массажей. Отдельное внимание следует уделить питанию – оно должно быть дробным, умеренными порциями, исключительно из разрешенных продуктов. Жаренные, копченые, соленые, острые блюда и закуски должны быть в крайне ограниченном количестве.

Препараты для лечения атеросклероза назначаются исходя из данных липидограммы и результатов других инструментальных исследований. В зависимости от степени повышения холестерина крови подбирается дозировка, а отталкиваясь от данных про глубину поражений и обширность заболевания, назначаются ЛС соответствующих терапевтических групп. Лечащий врач определяет, какие препараты можно принимать самостоятельно, а какие необходимо получать инъекционно в стационаре.

Частые вопросы

Какие препараты для лечения атеросклероза?

Роксера Северная Звезда (СЗ) Розувастатин ВЕРТЕКС РеневалКРКА Северная звезда Озон ВЕРТЕКС Гедеон РихтерДействующее вещество Розувастатин Аторвастатин Эзетимиб Симвастатин Питавастатинкапсулы блистер упаковкаКол-во единиц в упаковке

Какие статины назначают при атеросклерозе?

Лечение атеросклероза Медикаментозная терапия подразумевает назначение: Лекарств, обеспечивающих снижение холестерина в крови (препараты-статины (аторвастатин, симвастатин, розувастатин и др.) препятствуют выработке холестерина в печени), Препаратов, предотвращающих образование тромбов (например, аспирин).

Что растворяет атеросклероз?

«Для снижения синтеза холестерина в печени есть две основные группы лекарств – статины и фибрины. Первые назначают чаще. Статины тормозят процесс образования атеросклеротических бляшек, снижают риск возникновения инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Как лечить начальную стадию атеросклероза?

На начальной стадии атеросклероза эффективно консервативное (медикаментозное) лечение: могут использоваться препараты, препятствующие образованию тромбов, а также препараты, снижающие уровень холестерина в крови, и препараты, нормализующие давление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе медицинского препарата для лечения атеросклероза обратите внимание на его классификацию по механизму действия: снижение уровня холестерина, улучшение метаболизма липидов, антикоагулянты и антиагреганты. Это поможет подобрать наиболее эффективное лечение в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на классификацию медицинских препаратов по их форме выпуска: таблетки, капсулы, инъекционные препараты, капли и другие. Выбор формы выпуска может быть важным критерием при лечении атеросклероза, особенно у пациентов с нарушениями глотания или предпочтениями в приеме лекарственных средств.