Феринжект: инструкция по применению раствора

Латинское название:

Ferinject

Код АТХ:

B03A C01

Действующее вещество:

железо

Производитель:

Bipso, GP Grenzach

Produktions, IDT Biologika (ФРГ)

Отпуск из аптеки:

по рецепту

Условия хранения:

при темп-ре до 25 °C

Срок годности:

3 г.

Феринжект – препарат для терапии анемии, устранения состояний, развившихся на фоне железодефицита. Назначается в случае невозможности применения или неэффективности пероральных ЛС с железом. Перед началом курса недостаток вещества в организме должен быть подтвержден лабораторными тестами.

Состав, лекарственная форма

В 1 мл раствора для в/в введения:

• Активный компонент: 156-208 мг железа карбоксимальтозата (идентично 50 мг Fe)
• Сопутствующие компоненты: гидроокись натрия/соляная к-та, вода.

ЛС для парентерального введения представлено в виде непросвечивающейся жидкости насыщенного коричневого цвета. Фасуется во флаконы из бесцветного стекла по 2 и 10 мл. В упаковке из картона – 1, 2 или 5 емкостей, сопроводительное руководство по использованию.

Врачи отмечают, что Феринжект является эффективным препаратом для лечения железодефицитной анемии. Инструкция по применению раствора подчеркивает его важность в случаях, когда пероральные формы железа не могут быть использованы или не обеспечивают достаточного эффекта. Специалисты рекомендуют внимательно следовать дозировке, указанной в инструкции, чтобы избежать возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или нарушения со стороны пищеварительной системы.

Кроме того, медики подчеркивают, что перед началом терапии необходимо провести полное обследование пациента, чтобы исключить другие причины анемии. Врачи также советуют контролировать уровень гемоглобина и ферритина в крови на протяжении всего курса лечения, чтобы оценить эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу. В целом, Феринжект зарекомендовал себя как надежный и безопасный препарат, способствующий восстановлению нормального уровня железа в организме.

Лечебные свойства

Международное непатентованное наименование (МНН): Ferric carboxymaltosate

Гемолитическое действие препарата осуществляется благодаря содержащемуся в составе активного вещества – стабильного железа (III), представленного в виде комплекса из полинуклеарного ядра гидроокиси железа с углеводным лигандом. Благодаря такой формуле железо легко усваивается, транспортируется и сохраняется в специфических белках организма. Проведенные эксперименты показали, что препарат Феринжект отличается от других пероральных лекарств более быстрым действием.

Известно, что активное вещество комплекса выводится из крови с высокой скоростью, проходят в костный мозг, накапливаются в селезенке и печени.

После разовой в/в инъекции 100-1000 мг пиковая концентрация вещества в сыворотке крови образовывалась на протяжении 15-80 минут. Средняя длительность присутствия лекарства в организме – 11-18 часов.

Способ применения

Использовать препарат, согласно инструкции, можно только внутривенно в виде инъекций, инфузий (капельницы) либо во время гемодиализа. Остальные парентеральные способы запрещены. Раствор вводят в неразбавленном виде в венозное пространство. Расчет дозировки ЛС проводит лечащий доктор в несколько этапов:

Определение потребности организма в железе с учетом массы тела и показателей гемоглобина (Hb) в крови:

• Hb меньше 10: у пациентов с весом 35-70 кг доза составляет 1500 мг, при весе больше 70 кг – 2000 мг
• Hb больше 10: у пациентов с весом 35-70 кг – 1000 мг, при весе больше 70 кг – 1500 мг.

Расчет и применение высшей дозы ЛС

После определения количества железа, которого недостает организму и вычисления нужной дозы назначают терапию. Во время терапии следует учитывать, что однократное введение не должно превышать:

• Для струйного введения – 15 мг на 1 кг массы; инфузия – 20 мг Fe на 1 кг массы тела.

Наивысшая дозировка в течение недели – 1 г железа (или 20 мл ЛС).

Контроль насыщения организма железом

Эффективность применения Феринжекта определяется доктором по истечении 4 недель после последнего введения ЛС. Если результаты покажут недостаточное содержание Fe в крови, то препарат вновь применяется. Прежнюю дозировку не вводят, а для повторного курса вновь рассчитывают количество лекарства.

Как разводить препарат для инфузии

Перед тем как применять ЛС, надо визуально проверить состояние флакончика: если имеются трещины, осадок, то препарат считается негодным. После процедуры остатки лекарства следует утилизировать – применять их запрещается.

• 2-4 мл р-ра Феринжекта разводят в 50 мл р-ра хлористого натрия (0,9%)
• 4-10 мл Феринжекта – 100 мл физраствора
• 10-20 мл Феринжекта – 250 мл физраствора.

При беременности и ГВ

Средняя стоимость: 2 мл (5 амп.) – 4665 руб., 10 мл (1 амп.) – 4667 руб.

На сегодняшний день опыт применения препарата во время ожидания ребенка ограничен. Лекарство допускается к терапии после детального анализа соотношения пользы для матери и потенциальной угрозы для развития плода/ребенка.

Нехватка железа обычно наблюдается у беременных в первые месяцы вынашивания и хорошо устраняется иными пероральными железосодержащими ЛС. Феринжект рекомендуется применять при необходимости на более поздних сроках (II и III).

Доклинические исследования свойств препарата показали, что активное вещество может преодолевать плацентарный барьер и воздействовать на формирование скелета плода.

Имеются данные, что железо, содержащееся в препарате, проникает в молоко, но в таком незначительном количестве (меньше 1%), что вряд ли может навредить младенцу.

Феринжект — это препарат, который активно используется для лечения железодефицитной анемии. Многие пациенты отмечают его эффективность и быстрое действие. Инструкция по применению подчеркивает, что раствор вводится внутривенно или внутримышечно, что позволяет избежать проблем с усвоением железа в желудочно-кишечном тракте. Пользователи часто делятся положительными отзывами о том, как быстро восстанавливается уровень гемоглобина и исчезают симптомы усталости. Однако некоторые отмечают, что при введении могут возникать легкие побочные эффекты, такие как боль в месте инъекции или аллергические реакции. Важно следовать рекомендациям врача и внимательно читать инструкцию, чтобы минимизировать риски и достичь наилучшего результата.

Противопоказания

Феринжект, согласно инструкции по применению, нельзя применять в терапии при:

• Высоком уровне индивидуальной чувствительности к железу в любых формах и иным, компонентам, входящим в состав раствора
• Анемиях иного происхождения, не связанных с содержанием железа в организме
• Наличии симптомов перенасыщения организма железом либо если имеются признаки нарушения его усвоения и утилизации
• Тяжелых формах нарушения гемостаза (т. е. гемофилии), расстройстве эритропоэза, гипоплазии костного мозга, поздней кожной порфирии (ПКП)
• Возрасте младше 14 лет.

Меры предосторожности

Раствор Феринжект должен вводиться исключительно внутривенно, его запрещено вводить в/м и п/к.

Каждый флакон медикаменты рассчитан на однократное введение.

Железосодержащие лекарства для парентерального введения способствуют развитию аллергических реакций, которые могут быть достаточно серьезными и даже представлять угрозу для жизни больного. Если во время лечебного курса развились проявления аллергии или есть симптомы непереносимости парентерального ввода, то использование средства нужно сразу же остановить. В клинической практике имеются случаи, когда у пациентов бывали проявления гиперчувствительности после уколов даже если до этого их не было.

Применять Феринжект надо с осторожностью, если у пациента имеется аллергия, включая лекарственную. Особенно надо это учитывать при наличии тяжелой формы астмы, наличие в анамнезе экземы, любые атопические нарушения.

Угроза аллергических реакций при парентеральной терапии препаратами железа возрастает многократно, если у больного имеются патологии аутоиммунного или воспалительного происхождения (например, СКВ, ревматоидный артрит).

Применять парентеральное лечение железосодержащими ЛС надо только после детального анализа уровня вещества в организме, соотношения пользы терапии и угрозы побочных эффектов.

После инъекции раствором карбоксимальтозы железа каждый пациент должен быть под меднаблюдением не меньше получаса для контроля побочных реакций и их своевременного устранения. Терапия должна проводиться при наличии специального оборудования для сердечно-легочной реанимации и медикаментов для купирования острых анафилактических реакций, включая растворы адреналина. Как вспомогательные ЛС могут потребоваться антигистаминные ЛС и ГКС.

Введение препарата должно осуществляться только квалифицированными медработниками, которые способны быстро распознать угрожающие жизни состояния и мгновенно применить адекватное лечение или реанимационные мероприятия.

Если лечение Феринжектом назначено пациенту с дисфункцией печени, то сначала необходимо проверить степень пользы и возможные побочные реакции и только после этого принимать решение во парентеральном введении ЛС. Нужно воздержаться от терапии, если у такого больного имеются признаки перенасыщения железом, так как введение Феринжекта может послужить толчком к дальнейшим осложнениям. Чтобы не допустить подобного сценария, во время лечебного курса нужно постоянно мониторить уровень содержания вещества в организме, не допускать его превышения.

ЛС должно применяться с предосторожностями у больных с БА, инфекционных болезней, экземой, атопическими аллергиями.

Во время введения Феринжекта следует не допускать попадания препарата вне вены, так как это чревато

Вводить Феринжект следует аккуратно, чтобы не допустить паравенозной утечки ЛС. В противном случае возможно сильное окрашивание и/или раздражение кожи в этом месте. Если произошла паравенозная утечка, процедуру следует прекратить.

Пациенты, которые вынуждены контролировать в своем рационе присутствие натрия, должны учитывать его наличие в растворе Феринжекта.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Феринжект не следует совмещать с терапией пероральными железосодержащими ЛС, так как происходит снижение абсорбции вещества, что приводит к его аккумуляции в организме и последующей угрозе неблагоприятных состояний. Терапию пероральными медикаментами рекомендуется начинать не раньше, чем через 5 суток после окончания курса Феринжектом.

Медикамент с железом может использоваться совместно только с раствором хлористого натрия (0,9%). Ни с какими другими ЛС применять не следует, так как в результате может образоваться осадок и/или взаимное искажение терапевтического эффекта.

Побочные эффекты и передозировка

Во время терапии Феринжектом могут возникать нежелательные реакции организма в ответ на действие активного вещества. Проявляются в виде различных нарушений:

• Иммунная система: проявления гиперчувствительности, анафилаксия (нечасто)
• НС: боли головы, головокружение, снижение чувствительности (проявляющаяся покалыванием, «мурашками» и пр.), дисгевзия (искаженное восприятие вкуса), вертиго, обморок
• ССС: тахикардия, повышение или снижение АД, приливы крови к лицу, обмороки
• Респираторная система: диспноэ, спазм бронхов
• Органы ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, боли в животе, затрудненное пищеварение, запор или диарея
• Психика: повышенная тревожность
• Кожные покровы и п/к клетчатки: высыпание, зуд, эритема, крапивница, дерматит, бледность лица
• Локомоторная система: боли в спине, мышцах или суставах
• Метаболизм: гипофосфатия
• Прочие реакции: слабость, быстрая утомляемость, лихорадка, отеки и/или болезненность конечностей, озноб
• Реакции в месте введения: жжение, боль, изменение окраски кожи, раздражение, гематома, экстравазация.

Прием неоправданно больших доз Феринжекта приводит к перенасыщению организма железом, что может спровоцировать гемосидероз – состояние, развивающееся вследствие нарушения нормального обмена пигмента гемосидерина с местным или системным накоплением в тканях.

Для проверки степени отложения железа, содержания трасферрина и ферритина проводят лабораторные тесты. В случае если они показывают, что в организме избыточное присутствие вещества, что может представлять угрозу для здоровья пациента, то назначают симптоматическую терапию, направленную на снижение концентрации. Для этого назначаются хелаты – ЛС, связывающие железо.

Аналоги

Если пациенту по каким-то причинам не подходит терапия этим препаратом, то ему надо обратиться к своему доктору, чтобы тот назначил другую схему, подобрав к лекарству Феринжект аналоги.

Аргеферр

Генфа Медика СА (Швейцария)

Средняя цена: амп. 5 мл (5 шт.) – 3529 руб.

Противоанемическое средство для парентерального применения (внутривенно, инфузионно). В основе действия лекарства – железо-сахарозный комплекс.

ЛС предназначено для терапии железодефицитной анемии, когда требуется быстро восстановить нормальный уровень Fe. Медикамент назначается людям, которым противопоказаны пероральные ЛС, или имеется кровотечение в органах ЖКТ.

Препарат запрещено применять при анемичных состояниях, не связанных с дефицитом железа, если имеются признаки избытка элемента в организме или нарушены процессы его утилизации, при повышенной чувствительности к компонентам. ЛС крайне нежелательно назначать больным младше 18 лет, а также в первые три месяца вынашивания ребенка.

Дозировка медикамента определяется персонально для каждого пациента в соответствии с уровнем железа. Каждой процедуре должна предшествовать проверка содержания вещества.

Плюсы:

• Сильное действие
• Быстро помогает.

Минусы:

• Побочки
• Высокая цена.

---

Феррум Лек

LEK d.d. (Словения)

Средняя стоимость: табл. (30 шт.) – 286 руб., (50 шт.) – 474 руб., сироп (100 мл) – 142 руб., р-р 2 мл (5 амп.) – 1112 руб., (10 амп.) -2062 руб.

Противоанемическое средство в нескольких формах: таблетках, сиропе и растворе для инъекций. Пероральные ЛС назначаются для терапии железодефицитной анемии, скрытого недостатка железа у детей, повышенной потребности вещества в организме при беременности, ГВ, периоде роста. Также применяется для поддержки организма у вегетарианцев и пожилых людей.

Раствор для парентерального введения показан для устранения анемии у людей, которым противопоказаны пероральные формы из-за патологий ЖКТ, наличия синдрома мальабсорбции ГГ и пр.

Плюсы:

• Несколько форм
• Можно давать детям и беременным
• Вкусный.

Недостатки:

• Побочные действия.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Феринжект»

Скачать инструкцию «Феринжект»

91 кб

Вопрос-ответ

Как правильно разводить Феринжект?

Нельзя назначать капельное введение 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект®) более 1 раза в неделю. Непосредственно перед капельным введением препарат Феринжект® нужно развести стерильным 0, 9% раствором натрия хлорида для инъекций в соотношениях, указанных в таблице 1.

Что нужно делать перед капельницей Феринжект?

Лабораторные исследования (анализ крови), гастроскопия, консультации эндокринолога и гинеколога.

Как быстро поднимается гемоглобин после феринжекта?

Так, повышение гемоглобина на 10 г/л в среднем достигается после 5 капельниц традиционных растворов гидроокиси железа, выполняемых с интервалом через 1 день.

Сколько раз в неделю можно капать Феринжект?

Струйная инъекция: Феринжект может вводиться внутривенно струйно в максимальной однократной дозе до 4 мл (200 мг железа) в день, но не чаще 3 раз в неделю.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием раствора Феринжект обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Тщательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, чтобы понять, как правильно готовить и вводить раствор. Обратите внимание на рекомендации по хранению и срокам годности препарата.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, особенно если вы заметили побочные эффекты или аллергические реакции.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности сбалансированного питания и поддержания уровня железа в организме. Обсудите с врачом, какие продукты могут помочь улучшить ваше состояние в дополнение к применению Феринжекта.