Бронхиолит у детей: причины, симптомы и лечение

Сопутствующим заболеванием часто бывает отит. Кашель при бронхиолите навязчивый, с частичным затрудненным отхождением густой мокроты.

У новорожденных частыми симптомами бронхиолита является повышенная сонливость и западение родничка

При отсутствии лечения острый бронхиолит переходит в хроническую форму, для которой характеры следующие признаки:

• Прогрессирующая одышка
• Сухой кашель
• Поверхностное дыхание
• Синева на коже около ногтей
• Учащенное сердцебиение.

Заболевание осложняется обезвоживанием, так как аппетит у малышей отсутствует. На более поздней стадии болезни возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ребенка и необратимые изменения в структуре легочной ткани.

Диагностика

Диагностика капиллярного бронхита начинается с осмотра ребенка — высокая температура, бледность и кашель с затрудненным отхождением мокроты являются основными признаками заболевания дыхательной системы. При нарушении дыхания могут наблюдаться судороги, малыш испуган нарушением дыхания, плачет. Иногда область носогубной складки имеет синий оттенок.

При осмотре полости зева обнаруживается большое количество густой тягучей мокроты, которая прочно прикреплена к стенкам: врачу приходится приложить усилия, чтобы взять небольшую часть для анализа.

Требуется срочная госпитализация ребенка любого возраста, если при прослушивании отсутствуют хрипы, но возникает цианоз кожи. Это означает, что дыхание ослаблено и возникает угроза жизни малыша

Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза педиатр назначает биохимические анализы крови и урины. Важным показателем наличия капиллярного бронхита является газовый состав крови — низкое содержание кислорода указывает на проблемы с дыханием. Лабораторный анализ слизистого содержимого зева помогает обнаружить вирус. Такой анализ рекомендован для детей до года, страдающих наследственными заболеваниями, так как лечение бронхиолита, вызванного вирусом, и бронхиолита другой этиологии не имеют большой разницы.

Рентгенологическое исследование проводится крайне редко — только при подозрении на развитие бактериальной инфекции. Дело в том, что этот метод диагностики часто не позволяет отделить пневмонию от капиллярного бронхита. А ошибка в постановке диагноза может привести к лишнему приему антибиотиков и повышению устойчивости организма ребенка даже к современным противомикробным препаратам.

Бронхиолит у детей – это воспаление мелких бронхов, чаще всего вызванное вирусной инфекцией, такой как респираторно-синцитиальный вирус. Родители часто отмечают, что у их малышей появляются симптомы, такие как кашель, одышка и свистящее дыхание. Эти проявления могут напугать, особенно если ребенок младше двух лет. Важно понимать, что бронхиолит чаще всего протекает в легкой форме и может быть успешно лечен в домашних условиях. Однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно если наблюдаются признаки затрудненного дыхания или обезвоживания. Лечение обычно включает поддерживающую терапию, такую как увлажнение воздуха и обильное питье. Важно также следить за состоянием ребенка и при ухудшении немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Капиллярный бронхит требует длительного лечения с госпитализацией в стационар. У новорожденных еще недостаточно развиты бронхиолы, поэтому применение некоторых препаратов может быть бессмысленным, например, тех, которые расширяют бронхи. Вероятность возникновения аллергических реакций в младенческом возрасте большая — лекарственная терапия должна проходить под присмотром медицинского препарата.

Лечение ребенка начинается с приема антибиотиков, если при посеве обнаруживаются бактерии. Для этого используют следующие противомикробные препараты:

• Амоксиклав
• Сумамед
• Цефалексин
• Макропен.

Препараты с противовирусной активностью уничтожают возбудителей заболевания — Рибаверин, Интерферон и его аналоги. Для облегчения дыхания, снятия отечности и купирования аллергии проводится лечение антигистаминными препаратами без седативного эффекта — Зодак, Зиртек, Кларитин.

Если диагностируется обезвоживание, то малыша необходимо поить растворами с оптимальным содержанием солей и глюкозы (Регидрон, Гидролит). Педиатры рекомендуют делать это часто и небольшими дозами, иначе у ребенка может открыться рвота. При лечении бронхиолита хорошо зарекомендовало себя использование иммуномодуляторов — Цитовир, Афлубин.

Помимо антибиотикотерапии врачи рекомендуют прием Эреспала, которых отлично снимает воспаление верхних дыхательных путей у детей раннего возраста, предотвращает отечность бронхиол

В условиях стационара проводиться оксигенотерапия: лечение при помощи кислорода. Чистый кислород способен высушивать слизистые, поэтому его пропускают через специальный аппарат с водой. После проведения процедуры ребенок начинает лучше дышать, уменьшается отечность слизистых, исчезает бледность кожи.

Осложнения и профилактика

При своевременной терапии ребенок полностью излечивается через 4-5 недель. В редких случаях развивается обширный бронхиолит, для которого характерна замена слизистой оболочки бронхиол грануляционной тканью в виде чешуек. Всем переболевшим капиллярным бронхитом детям требуется периодической осмотр педиатра для исключения развития бронхиальной астмы. Такая вероятность весьма высока — почти 50% детей раннего возраста приобрели это заболевание в течение пяти лет после заражения бронхиолитом.

Если в детском саду у детей медики обнаружили у малышей симптомы капиллярного бронхита, а руководство не объявило карантин, ребенка водить в учреждение категорически нельзя несколько дней. Заболевание имеет серьезные осложнения, часто не поддающиеся полному излечению

Когда один из членов семьи заболевает бронхиолитом, требуется его изоляция от новорожденного или ребенка первого года жизни. Он должен носить медицинскую маску, которую следует менять каждые 2 часа и пользоваться отдельной посудой. Вот еще некоторые методы профилактики вирусного заболевания:

1. Кормление грудью укрепит иммунитет малыша, снизит риск возникновения у него бактериальных и вирусных инфекций
2. Необходимо соблюдать правила личной гигиены поддерживать чистоту в помещении
3. Все респираторные заболевания должны быть вылечены
4. Ежедневное купание и закаливание малыша укрепит его здоровье.

Наличие в семье курильщика плохо влияет на иммунитет грудничка. Табачный дым является предрасполагающим фактором для возникновения бронхиолита, а также возможным источником аллергических реакций.

Даже если у ребенка наблюдается только слабое покашливание, не стоит надевать ему вторые носочки или бежать в аптеку. Возраст детей до одного года требует немедленного посещения педиатра.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы бронхиолита у детей?

Основные симптомы бронхиолита включают затрудненное дыхание, свистящие хрипы, кашель, повышенную температуру, а также признаки общей интоксикации, такие как вялость и потеря аппетита. У детей младше 2 лет может наблюдаться быстрое дыхание и синюшность кожи.

Какие факторы могут способствовать развитию бронхиолита?

Бронхиолит чаще всего вызывается вирусными инфекциями, особенно респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). Факторы, способствующие его развитию, включают возраст (чаще у детей до 2 лет), наличие хронических заболеваний легких, ослабленный иммунитет, а также контакт с курением или загрязненным воздухом.

Как проводится лечение бронхиолита у детей?

Лечение бронхиолита в основном симптоматическое. Важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, контролировать уровень кислорода в крови и при необходимости использовать ингаляции с бронходилататорами. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для более интенсивного наблюдения и терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Бронхиолит у детей часто начинается с простых признаков, таких как насморк и кашель. Если вы заметили, что у вашего ребенка затрудненное дыхание или свистящие звуки при дыхании, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для дыхания. Увлажняйте воздух в комнате, где находится ребенок, чтобы облегчить дыхание. Используйте увлажнитель или просто поставьте емкость с водой рядом с источником тепла.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это особенно важно, если у него высокая температура или он плохо ест.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Не давайте ребенку лекарства без назначения врача. Некоторые препараты могут быть неэффективными или даже опасными для маленьких детей. Всегда консультируйтесь с педиатром перед началом лечения.