Актуальное лечение бронхиальной астмы: ингаляторы, базисная терапия, препараты и немедикаментозные методы

Бронхиальная астма – это заболевание дыхательных путей, которое прогрессирует и чаще всего развивается в детском возрасте из-за воздействия различных аллергических, инфекционных и генетических факторов. Из-за этого очень важно применять профилактические методы и лечить бронхиальную астму как у взрослых, так и у детей.

image

Базисная ступенчатая терапия у взрослых

Лечение бронхиальной астмы зависит от уровня контроля заболевания, а не от его степени тяжести, которая может изменяться в результате проводимой терапии. Контроль заболевания включает контроль симптомов и снижение риска обострений. Однако степень тяжести является ориентиром для назначения базисной терапии бронхиальной астмы у пациентов с разным уровнем контроля заболевания.
Базисная терапия необходима для уменьшения частоты обострений и госпитализаций пациентов с неконтролируемым течением бронхиальной астмы.
Объем базисной терапии определяется индивидуально и имеет ступенчатый подход. Существует 5 ступеней лечения бронхиальной астмы, каждая из которых имеет предпочтительные методы терапии и альтернативные варианты.

Мнение врачей:

Современные врачи признают, что эффективное лечение бронхиальной астмы требует комплексного подхода. Ингаляторы стали основным средством облегчения симптомов и предотвращения обострений. Базисная терапия играет ключевую роль в контроле заболевания, позволяя пациентам вести активный образ жизни. Врачи рекомендуют индивидуальный подбор препаратов, учитывая особенности каждого пациента. Кроме того, немедикаментозные методы, такие как физические упражнения, правильное питание и избегание аллергенов, дополняют лечение, улучшая качество жизни больных. Врачи убеждены, что современные методы лечения бронхиальной астмы позволяют пациентам эффективно контролировать заболевание и жить полноценной жизнью.

https://www.youtube.com/embed/BMToUGx5dng

Как лечить в домашних условиях

Лечение астмы в домашних условиях у взрослых может быть успешным, если строго соблюдать рекомендации врача. Ключевым фактором в эффективности такого лечения является правильное использование ингалятора от астмы. Если лекарство не достигает дыхательных путей, оно не сможет оказать нужное лечебное действие. В случае ухудшения симптомов и утяжеления состояния пациента, который лечится дома, необходимо обратиться к врачу для оценки хода заболевания и назначения эффективной терапии.

image

Обзор препаратов

Лечение бронхиальной астмы включает в себя использование различных лекарственных препаратов. Врач подбирает комбинации и дозировки этих препаратов, учитывая изменения в состоянии заболевания и пациента.

https://www.youtube.com/embed/ESyYDAfTTJs

Опыт других людей

Актуальное лечение бронхиальной астмы включает в себя широкий спектр методов и средств, от ингаляторов и базисной терапии до препаратов и немедикаментозных подходов. Люди, страдающие от астмы, отмечают, что правильно подобранный ингалятор значительно облегчает контроль над заболеванием и улучшает качество жизни. Базисная терапия играет важную роль в предотвращении обострений и снижении воспаления в дыхательных путях. Препараты, такие как глюкокортикостероиды и бронходилататоры, помогают справиться с симптомами и улучшить функцию легких. Кроме того, немедикаментозные методы, такие как физические упражнения, правильное питание и избегание аллергенов, также играют важную роль в управлении бронхиальной астмой.

Применение ИГКС в виде ингаляторов (спреев)

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) являются самыми эффективными препаратами для базисной терапии бронхиальной астмы. Они способны уменьшать симптомы, улучшать дыхание и снижать гиперреактивность бронхов.

В клинической практике широко используются следующие препараты:

  • Будесонид;
  • Флунизолид;
  • Беклометазона дипропионат;
  • Флутиказона пропионат.

Механизм действия глюкокортикостероидов при бронхиальной астме основан на их способности снижать воспаление. При использовании ингаляторов, молекулы глюкокортикостероидов попадают на поверхность дыхательных путей. Они проникают через мембрану и активируют противовоспалительные реакции.

Некоторые из ингаляторов, применяемых при астме, включают:

  • Будиэйр;
  • Фостер;
  • Сальмекорт.

Клинический эффект глюкокортикостероидов достигается при назначении различных доз и зависит от степени заболевания. Низкие дозы ИГКС снижают частоту обострений, улучшают дыхательные показатели и снижают воспаление и гиперреактивность дыхательных путей. Высокие дозы ИГКС используются для снижения бронхиальной гиперреактивности и лучшего контроля над заболеванием.

https://www.youtube.com/embed/EfthsdbU-Z0

Антилейкотриеновые

Антилейкотриеновые препараты, используемые для лечения бронхиальной астмы, подавляют активность рецепторов цистеиниловых лейкотриенов у эозинофилов и нейтрофилов, что приводит к противовоспалительному эффекту. Кроме того, они способны расширять бронхиальные пути. Эти препараты широко применяются при аспириновой бронхиальной астме и полипозных риносинуситах. Использование антилейкотриеновых препаратов при бронхиальной астме позволяет снизить дозы ингаляционных глюкокортикостероидов, назначаемых пациентам.

Бронхолитики (Эуфиллин и другие)

Бронхолитики широко используются для лечения бронхиальной астмы с целью снятия бронхоспазма. Эти препараты доступны в различных формах, таких как ингаляторы, спреи, сиропы, растворы и таблетки.

Существуют несколько фармакологических групп, которые обладают бронхолитическим эффектом. К ним относятся агонисты бета-2 адренорецепторов, которые делятся на агонистов короткого и длительного действия (например, формотерол и сальметерол), антагонисты М-холинорецепторов, адреналин, миотропные спазмолитики и глауцин.

Эуфиллин, ингибитор фосфодиэстеразы, также активно применяется при бронхиальной астме. Он помогает расслабить мускулатуру бронхов, снять спазм, а также стимулирует сокращение диафрагмы и дыхательного центра. Кроме того, эуфиллин нормализует функцию дыхания и уровень кислорода в крови.

Важно отметить, что нет одних лучших таблеток для лечения бронхиальной астмы. Список препаратов составляется врачом в зависимости от текущего состояния пациента.

Глюкокортикоиды (Преднизолон и другие)

Преднизолон является одним из наиболее широко используемых глюкокортикостероидов. В отличие от бронходилататоров, он не обладает способностью расширять бронхи, но обеспечивает мощное противовоспалительное действие. Применение глюкокортикостероидов, включая преднизолон, рекомендуется в случаях, когда лечение бронходилататорами не приносит желаемых результатов. Воздействие преднизолона начинает проявляться не сразу, а через 6 часов после его приема.

Рекомендуемая доза преднизолона составляет до 40 мг в сутки. При необходимости снижения дозы, это следует делать постепенно, чтобы минимизировать риск обострений.

Кромоны

Кромоны – это лекарства, которые используются для лечения бронхиальной астмы и имеют противовоспалительное действие. Эти препараты широко применяются в педиатрической практике из-за своей безопасности и минимальных побочных эффектов. Кромоны применяются в виде ингаляций и спреев для лечения бронхиальной астмы. Перед использованием рекомендуется назначение короткодействующих бета-2 агонистов при бронхообструктивном синдроме.
Кашель при астме возникает вместе с экспираторной одышкой и может быть снят с помощью вышеупомянутых препаратов, которые также снимают бронхиальный спазм. Лечение кашля, не связанного с приступом, должно основываться на его природе и может включать применение антибиотиков, муколитических, противокашлевых и других средств.

Список самых эффективных лекарств

Список ниже представляет самые эффективные лекарства от бронхиальной астмы:

  1. Омализумаб – это препарат, содержащий моноклональные антитела. Он может лечить астму без использования гормонов, даже при тяжелом течении заболевания у взрослых. Применение омализумаба позволяет успешно контролировать симптомы бронхиальной астмы.
  2. Зафирлукаст – это препарат, который имеет противовоспалительное и бронхорасширяющее действие. Механизм действия Зафирлукаста заключается в блокировании лейкотриеновых рецепторов и предотвращении сокращений бронхов. Он назначается для лечения астмы легкой и средней степени тяжести.
  3. Будесонид – это глюкокортикостероид, который обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием. Будесонид используется в ингаляционной форме для лечения астмы.
  4. Атровент (ипратропия бромид) – это ингаляционный холинолитик, который оказывает бронходилатирующий эффект. Механизм действия заключается в ингибировании рецепторов мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавлении рефлекторной бронхоконстрикции.
    Пациенты с бронхиальной астмой, не имеющие инвалидности, могут получить бесплатные лекарства. Условия предоставления этих лекарств могут меняться со временем и зависят от региона проживания, поэтому вопрос о получении их следует обсудить с врачом.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы используются в дополнение к основному лечению и обычно назначаются врачом, если есть соответствующие показания. Процедуры подбираются индивидуально и в соответствии с рекомендациями специалиста.

Массаж

Массаж при бронхиальной астме помогает улучшить кровообращение, активизирует работу дыхательных мышц и повышает насыщение тканей кислородом. Кроме того, массаж помогает снять застойные явления в легких и улучшить проходимость дыхательных путей при обструктивном синдроме. Рекомендуется проводить сеансы массажа в периоды между приступами. Однако, как и любая другая процедура, массаж имеет свои противопоказания.

Физиотерапия

Физиотерапия при бронхиальной астме включает различные методы, которые применяются в зависимости от стадии заболевания. Во время обострения астмы, например, можно использовать ультразвук для проведения аэрозольной терапии. Кроме того, применяется электроаэрозольтерапия.
Аэрозольные ингаляции проводятся с использованием эуфиллина, гепарина, прополиса и атропина.
Для восстановления проходимости бронхов применяется электрофорез бронхолитиков на межлопаточную область.
К неспецифическим методам относится ультрафиолетовое облучение, которое повышает резистентность иммунной системы организма.
В межприступный период применяют электрофорез ионов кальция, а также фонофорез гидрокортизона на сегментарные зоны грудной клетки.
Сегодняшние методы лечения бронхиальной астмы, которые доказали свою эффективность, включают магнитотерапию и ультразвук низких частот.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение при бронхиальной астме включает в себя использование климатической терапии, талассо- и бальнеотерапии. Популярными местами для такого лечения являются санатории, расположенные в Крыму, Кисловодске и Горном Алтае, которые специализируются на лечении заболеваний дыхательной системы. В таких санаториях проходят реабилитацию только пациенты, находящиеся в стойкой ремиссии и прошедшие тщательное обследование.
Однако стоит учитывать, что пациентам требуется время для привыкания к новым климатическим условиям. Поэтому при выборе санатория врач должен предпочитать курорты с климатом, близким к климату, в котором привык жить пациент.

Народные средства

Применение народных средств не обладает высокой эффективностью и оказывает лишь незначительное воздействие. Фитотерапия считается самым эффективным народным средством для лечения бронхиальной астмы. Она включает использование лекарственных растений в форме ингаляций и таблеток. Например, можно использовать сок чеснока для аэрозольных ингаляций, приготовить чай из ягод и листьев брусники или отвар из ягод калины и меда. Однако фитотерапия имеет некоторые побочные эффекты, такие как аллергические реакции, и противопоказания, поэтому перед ее применением необходима консультация специалиста.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика, входящая в состав лечебной физкультуры, включает в себя выполнение упражнений, сопровождающихся задержкой дыхания. Основная цель этого метода заключается в предотвращении и лечении приступов бронхиальной астмы.

Диета

Диета при бронхиальной астме не отличается от обычного питания здорового человека. Однако врачи рекомендуют придерживаться определенных принципов в составлении своего рациона:

  1. Сократить потребление соли в течение дня.
  2. Употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра) ежедневно.
  3. Ограничить потребление жирной, жареной и острой пищи.
  4. Отдавать предпочтение приготовленной на пару и вареной пище.
  5. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день.
  6. Рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров и углеводов.
  7. Включать в рацион овощи, фрукты, мясо и рыбу.

Помощь при приступе

Астматический статус – это состояние, при котором приступ астмы продолжается несколько часов и не устраняется бронхолитиками. При лечении обострения бронхиальной астмы важно помнить, что главная цель – предотвратить действие триггеров и устранить приступ удушья.

Для лечения приступа бронхиальной астмы у взрослых предпочтительно использовать ингаляционные или инфузионные препараты. Бронхолитическая терапия включает применение бета-2 агонистов быстрого действия. После часа наблюдения за состоянием пациента и устранения симптомов, применение бета-2 агониста продолжается каждые 3 часа в течение суток или 2 дней.

При средней степени тяжести приступа, дозы ингаляционных глюкокортикостероидов увеличиваются, добавляются пероральные формы, а также ингаляционные холинолитики. Терапия бета-2 агонистами также продолжается каждые 3 часа в течение 1-2 дней.

При тяжелой степени тяжести приступа, дозы пероральных и ингаляционных глюкокортикостероидов увеличиваются. Рекомендуется госпитализация в стационарное отделение.

При астматическом статусе пациента необходима экстренная госпитализация в отделение реанимации и проведение интенсивной терапии. В таких случаях срочно вводят системные глюкокортикостероиды (преднизолон) внутривенно, а ингаляционные препараты – через небулайзер. При угрозе остановки дыхания может быть необходимо введение эпинефрина (адреналина) подкожно или внутримышечно. Искусственная вентиляция легких и реанимационные мероприятия проводятся при наличии соответствующих клинических показаний.

Можно ли вылечить эту болезнь

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей, которое невозможно полностью вылечить. Лекарства используются для снятия симптомов бронхиальной астмы. Современная медицина ограничена возможностью уменьшить рисковые факторы, улучшить симптомы и качество жизни пациента. Профилактические методы имеют особое значение как для детей, так и для взрослых, направленные на устранение рисковых факторов и предотвращение развития астмы в детском возрасте.

Заключение

Бронхиальная астма – это воспалительное заболевание, которое может иметь аллергическую, инфекционную или неинфекционную природу в зависимости от причины возникновения. Лечение бронхиальной астмы включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Степень тяжести и клиническая картина заболевания определяют стратегию лечения и необходимый объем терапии для каждого пациента.

Частые вопросы

Какие препараты применяются для базисной терапии бронхиальной астмы?

Базисная терапия это ингаляционные гормональные препараты глюкокортикостероиды. На данный момент это единственные препараты, которые могут сдерживать и снимать хроническое обострение.

Какие ингаляторы лечат астму?

Порошковый аэрозоль распыляет порошок в дыхательные пути при вдохе, не оставляет частицы во рту. Жидкостный – небольшой прибор, если беспокоит астма, карманный ингалятор удобно применять и носить с собой.

Какая терапия при бронхиальной астме?

В лечении бронхиальной астмы активно применяется физиотерапия: аэрозольтерапия (через ультразвуковой небулайзер), аэроионотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электролечение, фонофорез, массаж, водолечение, закаливание, электросон, галотерапия (соляная пещера), солнечные ванны.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе ингалятора обратите внимание на его удобство использования и соответствие вашим потребностям. Важно правильно освоить технику ингаляций для эффективного контроля бронхиальной астмы.

СОВЕТ №2

Не забывайте о базисной терапии – это основа лечения астмы, которая помогает снизить воспаление и уменьшить риск обострений. Прием препаратов должен быть регулярным и строго по назначению врача.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможность применения немедикаментозных методов лечения, таких как физические упражнения, дыхательная гимнастика, правильное питание и избегание аллергенов. Эти методы могут дополнить медикаментозную терапию и улучшить контроль над заболеванием.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации