Размер шрифта:
Цвета сайта:
Настройки Обычная версия сайта
Отображение картинок: выкл. картинки вкл. картинки
Междустрочный интервал: одинарный полуторный двойной
Символьный интервал (кернинг): стандартный средний большой
г. Калуга
ул. Грабцевское шоссе, д 20
ежедневно 08:00-20:00

Общий анализ мочи

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ представляет собой исследование мочи, при котором происходит изучение физических и химических свойств, микроскопии ее осадка, а также определение ряда веществ. Исследование мочи в плановом порядке рекомендуется выполнять следующим образом: 
для пробы берется утренняя порция, ее сбор происходит после тщательного туалета наружных половых  органов в стерильный одноразовый контейнер.

Анализ мочи:

  • Клинический:
    • общий анализ мочи,
    • анализ мочи по Нечипоренко,
    • анализ мочи по Зимницкому.
  •  Биохимический:
    • анализ мочи на сахар, 
    • анализ мочи на диастазу,
    • анализ мочи на ацетон. 
  • Бактериологический:
    • бактериологическое исследование мочи,
    • посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. 

Цвет мочи
В норме цвет мочи – соломенно-желтый. 
Темно-желтая окраска может наблюдаться при ожогах, рвоте, поносе, выраженной сердечно недостаточности. Бледно-желтый цвет – при избыточном количестве жидкости в организме, несахарном диабете, нарушениях функции почек, приеме мочегонных средств. Красный цвет – при различных состояниях, при которых происходит попадание крови в мочу, например при почечной колике, кровотечениях в мочевые пути. Цвет «мясных помоев» часто наблюдается при гломерулонефрите. Темно-бурый цвет – при гемолитической анемии. Зеленоватый цвет мочи может быть при раке головки поджелудочной железы, механической желтухе.
 
Прозрачность
В норме моча прозрачна. 
Мутность может быть обусловлена примесью различных форменных элементов бактерий и солей.
 
Удельный вес
Удельный вес мочи в норме составляет 1010-1025 г/л. Повышение относительной плотности (более чем 1030 г/л.) носит название гиперстенурия. Данное состояние наблюдается при сахарном диабете, наличии белка в моче, после введения рентгенконтрастных средств и маннитола, малом употреблении жидкости, токсикозах беременных, потерях жидкости организмом человека. Гипостенурия (снижение удельного веса мочи ниже 1010 г/л) имеет место при ХПН, несахарном диабете, приеме мочегонных средств, различных поражениях канальцевого аппарата почек.
 
рН мочи
В норме рН мочи составляет от 6,2 до 6,8. 
Снижение реакции мочи в кислую сторону характерно для мочекислого диатеза, потерях жидкости организмом, сахарном диабете, туберкулезе, снижении уровня калия в крови, голодании. Щелочная моча наблюдается при мочевых инфекциях, повышениях уровня калия, ХПН, гиперфункции паращитовидных желез, стойкой рвоте, опухолях мочевой системы.
 
Белок в моче
Один из наиболее важных показателей. В норме количество белка не должно превышать 0,033 г/л. 
Увеличение количества свыше этого значения называется протеинурия, которая может быть преренальной, ренальной и постренальной. Преренальная форма происходит вследствие повышенного распада белков в организме, ренальная – признак поражения почечной паренхимы, постренальная – попадание в мочу белка вследствие иных заболеваний мочевых путей. Избыточное содержание белка в моче характеризует следующие заболевания: нефротический синдром, гломерулонефриты, поражения почек при сахарном диабете, опухоли мочевой системы, инфекции мочевыводящих путей.
 
Сахар в моче
В норме глюкозы в моче или не содержится вообще, либо ее концентрации весьма низки. Появление сахара встречается при сахарном диабете, панкреатите, гиперфункции щитовидной железы, инфаркте миокарда, феохромоцитоме, беременности, демпинг-синдроме и др.
 
Кетоновые тела
В норме в моче их не содержится. 
Кетоновые тела являются метаболитами жирных кислот. К ним относятся: ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты.
Определение повышенного уровня кетоновых тел бывает при декомпенсированном сахарном диабете, предкоматозных состояниях, комах, длительном голодании, отравлениях, эклампсии.
 
Гемоглобин в моче
В норме гемоглобин в моче отсутствует. 
Его появление может быть результатом гемолиза эритроцитов или появления миоглобина в моче.
 
Микроскопия осадка мочи
При исследовании мочи происходит микроскопическое исследование осадка и определение числа форменных элементов крови.

Эритроциты в моче
В норме – отсутствуют.  Допустимо не более 1-2 эритроцитов в поле зрения. 
Увеличение числа эритроцитов в моче носит название гематурия. Ее причины следующие: кровотечение в мочевые пути, опухоли, камни почек и мочеточников, воспалительные заболевания мочевой системы, системная красная волчанка, гипертоническая болезнь, нарушения свертывающей системы крови, отравления.
 
Лейкоциты в моче
В норме их число в поле зрения микроскопа не должно превышать 1-2 у мужчин и 3-5 у женщин. 
Повышение числа лейкоцитов в моче называется лейкоцитурия. Данное состояние отмечается при различных воспалительных заболеваниях мочевой системы.
 
Цилиндры
В норме в моче цилиндры отсутствуют.
Цилиндры представляют собой слепки канальцев почки. Они бывают: гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные, пигментные.  
Появление гиалиновых форм характерно для различных заболеваний почек. Зернистые цилиндры встречаются при гломерулонефритах, диабетической нефропатии, отравлениях. Восковидные – при гломерулонефритах, амилоидозе почек, ХПН.
 
Бактерии в моче
В норме – отсутствуют.
Иногда встречаются как результат неправильного сбора мочи и контаминации образца (попадание кожных микроорганизмов при заборе материала). Во всех остальных случаях данный параметр характеризует мочевую инфекцию. При проведении микроскопии бактерий можно предварительно определить вид возбудителя.
 
Неорганические кристаллы в моче
В норме могут встречаться кристаллы мочевой кислоты, оксалаты. Большие количества этих солей, в неоднократных исследованиях указывают на нарушение обменных процессов.